Tevékenység-alapú Megközelítés A Függő Kapcsolatok Működéséhez

2024 Szerző: Harry Day | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 15:38

Figyelembe veszik a meglévő megközelítéseket a függőségi kapcsolatok és azok hiányosságainak leírására és magyarázatára. A társfüggőség modelljét javasolják az interakció vezető tevékenységének megváltoztatására a "felnőtt-felnőtt" típusról a "szülő-gyermek" típusra. A tevékenységmodell segítségével megmagyarázzák a társfüggő kapcsolatok femenológiai jellemzőit. Feltárul a mechanizmus, amely a függő kapcsolatoknak az addiktusnak a gyermek „szülő-gyermek” interakciót fenntartó pozíciójához való visszalépésként való felhasználására gyakorolt hatásának mechanizmusát mutatja be. A társfüggő kapcsolatok korrigálásának alapelve a „szülő-gyermek” típusú „felnőtt-felnőtt” típusú interakció vezető tevékenységének megváltozása. A társfüggő kapcsolatokkal végzett korrekciós munka gyakorlati irányait adjuk meg.

Kulcsszavak: társfüggő kapcsolatok, tevékenységi modell, függőség.

Ma, amikor a függőség problémáját vizsgáljuk, a pszichoaktív anyagok használatát befolyásoló egyik fő tényező a társfüggő környezet [1, 4]. Mindazonáltal, bár a modern tudományos képben, amely a diád „függőség-függőséget” érti, mindkét pólus vonásait jól tanulmányozzák, kölcsönös befolyásuk mechanizmusai nem teljesen érthetők és magyarázhatók. A gyakorlatban ezt tükrözi az a tény, hogy elegendő külön program létezik az eltartott és a függő személyekkel való együttműködéshez, ugyanakkor nyilvánvalóan hiányzik a kellően kidolgozott közös programok az egész családi rendszerrel való együttműködéshez, amelyben létezik egy függőség.

Mindenekelőtt meg kell jegyeznünk, hogy az ilyen kölcsönös befolyás mechanizmusát a közös tevékenység folyamata közvetíti, mivel függetlenül attól, hogy milyen jellemzői vannak az eltartott és egymástól függő személyeknek, e jellemzők kölcsönös hatása csak a közös interperszonális tevékenységen keresztül terjedhet.. Vagyis annak érdekében, hogy tanulmányozzuk a társfüggő környezet patológiás befolyásának mechanizmusait a tag függőségére, figyelembe kell venni a köztük zajló interakciós folyamatok - interperszonális tevékenység - torzulását.

A pszichológiai megközelítések közül, amelyek modelleket kínálnak az eltartott-függők közötti interakció folyamatának leírására, több megkülönböztethető. Virginny Satir [3] megközelítésében az ilyen kapcsolatokat a hierarchia modellje alapján írják le, a résztvevők egyenlőtlenségével és uralmával. A strukturális megközelítés a társfüggő kapcsolatokat úgy írja le, mint az egy holonhoz tartozó családtagok interakciós struktúrájának torzítását horizontálisról vertikálisra, valamint koalíciók létrehozását azon tagok között, akik nem tartoznak ugyanahhoz a holonhoz [3]. A "függő-társfüggő" interakció egyik legfejlettebb elmélete a tranzakciós elemzés iskolája [7]. Ebben egy ilyen kapcsolatot egy szimbiotikus séma ír le, ahol a társfüggő résztvevő túlnyomórészt a Szülő ego állapotában van, az interakció függő résztvevője a gyermek ego állapotában, és nincs felnőtt-felnőtt interakció.

Bár mindezek a modellek leírják a társfüggő interakció szerkezetét, annak okait és pszichológiai mechanizmusait nem fedik fel teljesen. Ezenkívül egyetlen modell sem tárja fel az ilyen interakció közvetlen függőséget okozó viselkedésre gyakorolt hatásának mechanizmusát, miközben ez az egyik legfontosabb sürgős gyakorlati cél a társfüggő kapcsolatok jelenségének vizsgálatában.

A fenti megközelítésekben a "társfüggő" interakció leírásának fő közös jellemzőjeként fel lehet emelni szerkezetének merev hierarchikus ábrázolását, ahol az egyik résztvevő dominál, "felülről" pszichológiai helyzetben van, és a másik engedelmeskedik, "alulról" pszichológiai helyzetben van.„Normális esetben” ilyen típusú kapcsolatok jelen vannak az anya és a gyermek közötti interakcióban, ezért helyénvaló feltételezni, hogy a társfüggő kapcsolatok a szülő-gyermek interakció vezető közös tevékenységének kialakulásának következményei a felnőtt kapcsolatokban. Egyrészt egy ilyen hipotézis jól illeszkedik a tézishez, miszerint a patológiának nincs semmi alapvetően újja, ami más formában nem lenne jelen a normában. Másrészt a bemutatott hipotézis magyarázza a társfüggő kapcsolatok kialakulásának pszichológiai mechanizmusát, mint a szülő-gyermek interakció természetes mintáinak aktiválását két felnőtt közötti kapcsolat nem megfelelő helyzetében. Ezenkívül a "társfüggő-függő" interakció leírása az interperszonális tevékenység "szülők-gyerekek" modelljét felhasználva magyarázza az ilyen kapcsolatok fenomenológiai képét: a fúzió és a szimbiózis, az egymásra összpontosítás, a túlértékelt kapcsolat, az "én- te "és" enyém-tiéd ", katatimny színezés, felügyeleti és ellenőrzési minták stb. Mindezek a jellemzők a szülők és a 3 év alatti gyermekek közötti kapcsolat egyik normális megnyilvánulása.

Az átmenet az interakcióra a "szülők-gyermekek" elvén a résztvevők számára, akik a társfüggőséget vállalják, elvileg természetes, mivel az ilyen típusú vezető tevékenység jelenléte a kapcsolatban "normális" egy felnőtt számára, de ez a fajta tevékenység nem megfelelő helyzetben aktiválódik (nem a kisgyermek gondozásának valós helyzetében, hanem a "felnőtt" kapcsolatok helyzetében). Másrészről, egy mentális fogyatékossággal nem rendelkező felnőttnél a szülő-gyermek interakcióban a gyermek típusú tevékenység általában nem lehet a vezető (természetesen ez a tevékenység csak akkor válhat vezetővé, ha pszichotikus állapotba visszafejlődik). Ezért ahhoz, hogy elfogadja a szülő-gyermek viszonyt egy gyermek szemszögéből, az embernek mesterséges módjaira van szüksége a visszafejlődéshez az ilyen típusú tevékenységekhez. A természet csak egy ilyen mesterséges regressziós eszközt biztosít - a függőséget. Ez megmagyarázza a fő mechanizmusát, hogy a függő viselkedésben való részvétel másokkal való függőségi viselkedését.

Két extrém módja van a párkapcsolatban a "társfüggő" típusú kölcsönhatásnak. Az első út a függőség kialakulása az egyik résztvevőben, amely aktiválja a másik résztvevő „szülői” tevékenységét, és idővel az ilyen interakciós minták rögzülnek, mint a vezető. Egy másik módszer az egyik tag elsődleges társfüggő viselkedése, amely a másikban a függőség kialakulását idézi elő. Ugyanakkor ebben a genezisben három szakasz különböztethető meg. Az első szakaszban az interakció egyik résztvevőjének függő (vagy társfüggő) viselkedése provokálja a másik résztvevő komplementer társfüggő (vagy ennek megfelelően függő) viselkedésének kialakulását. A második szakaszban a "társfüggő" típusú közös tevékenység válik a vezetővé a párkapcsolatban. Ugyanakkor a "függőség" és a "társfüggőség" mintái kórosan támogatják egymást, és a kapcsolat egyik résztvevőjének kísérletei a "felnőtt-felnőtt" típusú interakció helyreállítására részéről aktív ellenállást okoznak. a másik résztvevő. A harmadik szakaszban a „társfüggő” típusú interakció már nem tudja fenntartani a kapcsolatokat, és felbomlanak.

Meg kell jegyezni, hogy a szülő-gyermek kapcsolatok elvére épülő, egymástól független kapcsolatokat más szerzők is figyelembe vették, például [6], de az ilyen kapcsolatokat a szülői kapcsolatokhoz hasonlónak tekintették. Először fogalmazódott meg a közvetlen levelezés gondolata, amely a "szülő-gyermek" interakcióban a természetes tevékenységeknek a felnőttek kapcsolatába való áthelyezéséből adódik.

A "szülő-gyermek" és a "felnőtt-felnőtt" típusok közötti interakció jellemzőinek összehasonlítását az 1. táblázat mutatja.

1. táblázat: A szülő-gyermek és a felnőtt-felnőtt interakció jellemzői

A javasolt modell, amely szerint a társfüggő kapcsolatokat a „szülő-gyermek” típusú vezető tevékenység kialakításának tekintik, a következő előnyökkel rendelkezik a többi modellel szemben:

1.) Az összes többi modell a társfüggő interakció egyes aspektusait írja le, egyik sem terjed ki megnyilvánulásainak teljes spektrumára. A javasolt modellt általánosításnak nevezhetjük, mert minden más modell természetesen részes esetként következik belőle, és megmagyarázza az ilyen összefüggések teljes ismert fenomenológiai képét.

2.) Bár egyes modellek elég jól megmagyarázzák a társfüggő interakció szerkezetét, pszichológiai mechanizmusaikat nem közlik. A javasolt modell kezdetben a társfüggő kapcsolatok kialakulásának pszichológiai mechanizmusán alapul, mint a „felnőtt-felnőtt” típusról a „szülő-gyermek” típusra irányuló interakció vezető tevékenységének megváltozása.

3.) A legtöbb modell a társfüggőség megnyilvánulásait kórosnak, természetellenesnek és olyasminek tekinti, amely nem létezik a normában. Az új modellben a társfüggő viselkedést természetesnek és más társadalmi helyzetekben (például kisgyermekről való gondoskodás esetén) a normában jelen lévőnek tekintik.

4.) A modellek egyike sem tárja fel a mechanizmusát annak, hogy a társfüggő interakció milyen hatással van az interakció egyik résztvevőjének függő viselkedésére. Ezzel szemben a tevékenységmodellben az egyik tag függő viselkedése szükséges elem a pszichotikus állapotba való visszafejlődés alternatívájaként.

5.) A társfüggő kapcsolatok keletkezésének fenomenológiáját kellően tanulmányozták és leírták, de az ilyen kapcsolatok kialakulásának okait nem árulják el. Vagy az elsődleges hajlam a társfüggő viselkedésre (vagy a személyiség patológiája vagy a tanult viselkedés miatt), vagy a „fertőzés” magyarázata a tisztázatlan mechanizmusokon keresztül a függő viselkedésű szeretett személy „társfüggősége”. Az aktivitási modell pontosan feltárja és megmagyarázza a társfüggő viselkedés elsődleges hajlamának és "fertőzésének" okait és mechanizmusait. Az ilyen magatartás elsődleges tendenciája a "felnőtt-felnőtt" típusú társadalmi interakcióban elmaradott aktivitással magyarázható (különböző okok miatt, kezdve a személyiség patológiájával, befejezve az ilyen viselkedés elégtelenül fejlett készségeivel), ami miatt a "szülők-gyerekek" típusú tevékenységet követve az interperszonális interakció természetes tevékenységeinek elérhető repertoárjából. Másrészt a "fertőzés" folyamatát azzal magyarázzák, hogy a szülő-gyermek típusú tevékenység aktiválódik a szeretett személy függő viselkedésével, és ez a tevékenység idővel megszilárdul, ami a "felnőtt" tevékenységének megsemmisítéséhez vezet. felnőtt "interakció.

6.) Bár a legtöbb, a függő kölcsönhatások leírására szolgáló modell pszichoterápiás, azaz azok, amelyeket eredetileg a gyakorlati értékre helyezve fejlesztettek ki, e modellek egyike sem adja meg a gyakorlati pszichológusnak az ilyen kapcsolatokkal való együttműködés általános elvét, hanem csak bizonyos gyakorlati technikákat (határok felállítása, kilépés a Karpman -háromszögből, érzelmi elkülönülés, a saját problémák megoldására való fókuszváltás, "kemény szerelem" stb.). Másrészt a tevékenységi megközelítés megérti a társfüggő kapcsolatokkal való együttműködés megközelítésének általános elvét-a kapcsolatok vezető tevékenységének megváltoztatását a „szülő-gyermek” típusról „felnőtt-felnőtt” típusra. Ebből az elvből természetesen kikerülnek a más módszerekben korábban javasolt gyakorlati módszerek a függő kapcsolatokkal való együttműködésre, miközben új tartalmat és módszertani tisztázást kapnak.

Az alábbiakban bemutatjuk ezeket az alapvető gyakorlati útmutatásokat a függő kapcsolatokkal való együttműködéshez. Továbbá minden irányban, a „szülők-gyermekek” interperszonális tevékenységnek a felnőtt kapcsolatokba való átvitelének modelljét használva, megmagyarázzák a megfelelő probléma előfordulásának okát a kapcsolatban.

"A delegáció felelőssége a problémák megoldásáért." A szülő-gyermek interakcióban a szülők elsődleges felelősséget vállalnak a kisgyermek problémáinak megoldásáért, míg a gyermek problémáinak megoldása kiemelt fontosságú saját problémáik megoldásánál. Ugyanez megismétlődik a „társfüggő -függő” kapcsolatban is (ezek a kapcsolatok így épülnek fel az azonos típusú vezető tevékenység szerint) - a „társfüggő” vállalja az elsődleges felelősséget a „függő” problémáinak megoldásáért, miközben figyelmen kívül hagyja saját életproblémáinak megoldása. Ahhoz, hogy a függő kapcsolatokat a "felnőtt-felnőtt" interakció elve szerint átszervezzék kapcsolatokká, meg kell változtatni a felelősség megoszlását, hogy ez miként nyilvánul meg a "felnőtt" kapcsolatokban: saját életproblémáik megoldásának túlnyomó felelőssége magát az embert. A saját problémák megoldásában csak akkor nyújtanak segítséget, ha valaki nem tudja azokat egyedül megoldani, és olyan mértékben, amennyire valóban szükséges. Ebből az is felmerül, hogy a figyelem középpontját a partnerről saját magára kell helyezni.

"Tisztelet". A szülő-gyermek kapcsolatokban a gondoskodás és az ellenőrzés dominál, ami teljesen megismétlődik a társfüggő kapcsolatokban. Az ilyen felnőtt-felnőtt kapcsolat vezető tevékenységének megváltoztatásának feltétele az ellátás és ellenőrzés rendszerének feladása, valamint a tisztelet kialakítása mind egymás személyisége, mind a döntési képesség, a problémák megoldása stb.

"Határok". A gyermek és a felnőtt közötti személyes és társadalmi határok fő jellemzője a hiányuk. Hasonlóképpen, a társfüggő kapcsolatokat a zűrzavar és a határok elmosódása, az "én-te", az "enyém" fogalmak elmosódása jellemzi. Ezért a határokkal való munkavégzés az egyik legfontosabb területe a társfüggő kapcsolatok "felnőtt-felnőtt" kapcsolattá való átalakításának.

"Szerkezeti és szerepkör" A szülő-gyermek kapcsolat szerkezete szigorúan hierarchikus. A szülők ebben a hierarchiában "domináns" szerepeket töltenek be, és a gyermekek "alárendelt" szerepeket kapnak (amelyek internalizálása révén a gyerekek szocializációs folyamaton mennek keresztül). A hierarchikus struktúra újra létrejön a társfüggő kapcsolatokban, ami ahhoz vezet, hogy a felnőtt tagok elfogadják a "gyermek" és a "szülői" szerepek kölcsönhatását, amelynek internalizálása a desocializáció folyamatához vezet. A felnőtt kapcsolatok hierarchikus felépítése a Karpman-háromszög modell szerint az úgynevezett "hatalmi játékokhoz" és interakcióhoz vezet. A társfüggő kapcsolatokkal való munkavégzés során struktúrájukat át kell alakítani a hierarchikus „fő-beosztottról” a demokratikus „egyenrangúra” és a „felnőtt szerepek” elfogadására.

"Egyenlő együttműködés". Az alávetés és a lázadás a gyermek viselkedésének szerves része a hierarchikus szülői kapcsolatokban. Hasonlóképpen, a társfüggő kapcsolatokat is jellemzi a változékonyság, a vektor változása a teljes közeledésből a teljes távolságba, az alávetéstől az ellenzékig tartó ingadozások. Ebben az esetben a társfüggő párral való együttműködés célja az lesz, hogy az interakció szerkezetét hierarchikusról egyenlőre változtassuk, amelynek fő jellemzője az együttműködés.

"Érzelmi érettség." Az anya és a gyermek kapcsolata egyrészt tele van „gyerekes” érzelmekkel, másrészt az anya egyedi tapasztalataival, amelyek nem rejlenek más típusú természetes kapcsolatokban. Ezért a "szülők-gyerekek" tevékenységének a függő kapcsolatokba való áthelyezése ilyen kapcsolatokat "katatim színezéssel" és túlértékelt karakterrel lát el. Ez azt jelenti, hogy az ilyen kapcsolatokban "érzelmi érettséggel" kell dolgozni, nemcsak minden taggal külön -külön, hanem a kölcsönhatásuk általános érzelmi érettségével is (a pár új érzelmi interakciós eszközök megtanítása, az érzelmek megnyilvánulása és elfogadása stb.).).

"A kommunikatív aspektus". A kommunikáció a szülő-gyermek kapcsolatban, mint az interperszonális tevékenység külön aspektusa, saját jellemzőkkel rendelkezik, összehasonlítva a felnőtt-felnőtt kapcsolat kommunikációjával. Tehát a kommunikáció a "szülők-gyerekek" kapcsolatban inkább "szerepjáték", ahol a szülők "tanári", a gyerekek pedig "tanuló" szerepet vállalnak. Ez a fajta kommunikáció újjászületik a társfüggő kapcsolatokban, ahol a társfüggő a "tanár", a függő "tanuló" szerepet tölti be. Az ilyen kommunikáció túláradó egyrészt jelölésekkel, szemrehányásokkal, utasításokkal, utasításokkal stb., Másrészt panaszokkal, kifogásokkal, jogsértésekkel stb. A szakember feladata a kommunikáció felnőtt típusra való átstrukturálása lesz, ami inkább "személyes" a rokonok körében.

"Integrációs szempont" Egy pár, amelynek kapcsolatainak fejlődése a "társfüggő-függő" típus szerint történt, bizonyos szakaszokban már nem tarthat össze semmit, kivéve a "társfüggő" interakciós mintát. Ezért a kapcsolat fenntartásának elsődleges feladatának megoldása érdekében felmerül az a kérdés, hogy egy párot a társfüggőségtől eltérő elvekre kell -e integrálni. Ha ezt a feladatot nem oldják meg, akkor a kapcsolat vagy véget ér, vagy az elszakadás megakadályozása érdekében visszatér a "társfüggő-függő" típushoz. A szakember feladatai ebben az esetben az interperszonális tevékenység integráló funkciójának felépítése és fejlesztése lesznek: a közös integráló tevékenység megtalálásától az ilyen közös tevékenység „nulláról” történő felépítésének megtanulásáig.

A munka [5] a családdal végzett munka azon szakaszait javasolta, amelyekben függőségi probléma merül fel: 1.) távolság, amelynél a maximális pszichológiai távolság bekövetkezik, egészen a fizikai elválásig; 2.) rehabilitáció, ahol mindegyik egyéni problémáját kidolgozzák; 3.) közeledés, amelyet a pár közeledésének és a kapcsolatok új pszichológiai alapon történő helyreállításának szentelnek; 4.) szerkezetátalakítás, ahol a korábbi családi tapasztalatokat feldolgozzák; 5.) harmonizáció, ahol átmenet történik a család külső társadalmi kapcsolatainak fejlesztésére; 6.) Resocializáció - új családi célok, értékek stb. Ezek a szakaszok az integráló személyiségorientált fejlődési szemlélet kiterjesztését jelentik [2]. Az első három lépés kulcsfontosságú a függő családdal való együttműködéshez.

Ha ezekkel a szakaszokkal korreláljuk a munkavégzés irányait egy függő párral, akkor: a "felelősség delegálása", a "tisztelet" és a "határok" irányai a legfontosabbak a távolságtartás első szakaszában; „Szerkezeti szerep szempont”, „egyenlő együttműködés”, „érzelmi érettség” a rehabilitáció második szakaszában; "Kommunikációs szempont" és "integráló szempont" a közeledés harmadik szakaszában. A szülő-gyermek kapcsolatok felnőtt-felnőtt kapcsolatokká történő átstrukturálásának első három legfontosabb szakasza legfeljebb két évet vesz igénybe.

Következtetések. " Együttfüggő » kapcsolat leírható az interperszonális interakció vezető tevékenységében bekövetkezett változás modelljével, a "felnőtt-felnőtt" típusról a "szülő-gyermek" típusra. Ez a modell leírja a társfüggő kapcsolatok összes ismert fenomenológiai jellemzőjét, és integrálja azok működésének más modelljeit, például a Virginia Satir megközelítéseit, a strukturális családot, a tranzakciós elemzést stb. Ezenkívül az aktivitási modell feltárja a függőség befolyásolásának mechanizmusát a szenvedélybetegek használatára, mint a gyermek interakcióban betöltött helyzetének visszafejlődésének eszközére. A tevékenységi megközelítés biztosítja a társfüggő kapcsolatok korrekciójának alapelvét-a vezető tevékenység megváltoztatása a „szülő-gyermek” típussal való interakcióban vissza a „felnőtt-felnőtt” típusra, amelyből a munka fő gyakorlati területei származnak: „a felelősség átruházása” "," tisztelet "," határok "," strukturális szerep-szempont "," egyenlő együttműködés "," érzelmi érettség "," kommunikációs szempont "," integrációs szempont ".

Bibliográfia:

1. Gorski T. Maradj józan / Gorski Terence T. - CENAPS. - 2008.- 235 p.

2. Ivanov V. O. 2013.-- 128 p.

3. Manukhina N. Társfüggőség szisztémás terapeuta szemével / Manukhina N. - M.: Független cég "Class". - 2011.-- 280 p.

4. Moskalenko VD Az alkoholizmus és a kábítószer -függőség társfüggősége (útmutató orvosoknak, pszichológusoknak és a betegek hozzátartozóinak). / Moskalenko V. D. - M.: "Anacharsis". - 2002.-- 112 p.

5. Starkov D. Yu. Az alkoholos lerakódásokkal rendelkező családok szociális szuprovodájának sajátosságai / Starkov D. Yu., Ivanov V. O., Zabava S. M. // A pszichológia aktuális problémái: a Férfipszichológiai Intézet tudományos munkáinak gyűjteménye. Kostyuka Ukrajna Nemzeti Tudományos Akadémia, VII. Kötet (Ökológiai pszichológia - Társadalmi Vimir). - 2014. - c. 35.-- p. 274-281.

6. Winehold B. Felszabadulás a társfüggőségből / Winehold B., Winehold J. - M.: Független "Class" cég. - 2002.-- 224 p.

7. Steiner K. Alkoholisták által játszott játékok / K. Steiner. - M.: Eksmo, 2003.-- 304 p.