PÁNIKROHAMOK. MI AZ, és Miért Keletkeznek?

2024 Szerző: Harry Day | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 15:38

„Arcadia csodálatos völgyei és ligetei Pán királysága, a szarvasmarha -tenyésztés görög istene. Kecskecombbal és fejjel született. Édesanyja, megijedve a gyermek külsejétől és jellemétől, elhagyta őt, apja pedig nyúlbőrbe csomagolva hozta az Olimposzra, ahol Pán nagy örömet okozott minden istennek … Egy forró délután, belefáradva tanulmányait, Pan elalszik, és a természet vele alszik el. Egyetlen pásztor sem merte megtörni ezt a csendet furulyázással, féltve a nagy isten haragjától és attól a pánikszerű félelmétől, amelyet a halandókba tud ültetni."

Ennek az istennek a neve adta a pánikrohamokat (epizodikus paroxizmális szorongás, szorongásos neurózis). A PA -k hirtelen akut rohamokban nyilvánulnak meg, általában nyilvánvaló ok nélkül. Ha ez alvás közben történik, akkor gyors ébredés következik be.

A támadások során az alábbi tünetek közül négy vagy több jelentkezik, amelyek intenzitása 10 percen belül eléri a csúcsát:

1. Levegőhiány, légszomj;

2. Hullámzás, szívdobogás;

3. kellemetlen érzés a mellkas bal oldalán;

4. Szédülés, bizonytalanság;

5. Légszomj, fulladás;

6. Gyengeség, szédülés, ájulás;

7. hidegrázás, remegés;

8. Hő- és hideghullámok;

9. Izzadás;

10. Derealizáció, deperszonalizáció érzése;

11. Szájszárazság, hányinger vagy kellemetlen érzés a hasban;

12. Zsibbadás vagy bizsergés (paresztézia);

13. Haláltól való félelem;

14. Félelem, hogy megőrül, vagy ellenőrizhetetlen cselekedetet követ el. (G. V. Starshenbaum szerint)

Vannak még szomatizált PA típusok - velük a tünetek jobban kifejeződnek testileg, mint akut pánik érzéssel:

ALEXITIMIKUS PA. Megkülönbözteti a szorongásos tünetek alacsony súlyossága és az izomfeszültség, a hányás, a fejfájás, a hasi fájdalmak, a szenestopátiák (kellemetlen és fájdalmas érzések a test különböző részein) túlsúlya.

Nál nél KONVERZIÓ PA csomó érzése van a torkában, gyengeség a karban vagy a lábban, görcsök, gyenge járás vagy beszéd, hallás, hang vagy látásvesztés. Ugyanakkor a szorongás érzése gyakorlatilag hiányzik, és minden figyelem a helyi testi megnyilvánulásokra összpontosul.

Logikus feltételezni, hogy az ilyen tünetek megjelenésekor az első gondolat a következő lesz: "Sürgősen forduljon orvoshoz." A szorongás olyan erős lehet, hogy a teszteredmények többször is ellenőrizhetők. A PA esetében általában minden mutató normális, és arra lehet következtetni, hogy ennek az állapotnak a bűnösje nem szomatikus, hanem pszichés rendellenességek.

Nem titok, hogy egy személy szellemi és fizikai élete szorosan összefügg. Ezért, amikor az egyik komponens stressz alatt van, a másik, mint hű társ és partner, szintén stresszes.

PA előfordulásainak mechanizmusai

A gerjesztést idegimpulzusok továbbítják az idegrostok mentén. Egyenletes mentális állapotban áthalad a csíkos izmok munkájáért felelős osztályokon, és ennek következtében mozgást kezdeményez.

Túlzott stressz vagy szorongás esetén az idegimpulzus eltéved, és belép a simaizmok működéséért felelős részlegekbe, ami megzavarja az autonóm idegrendszert. Nem a tudat irányítása alatt áll, ezért a vegetatív megnyilvánulások és azok szabályozásának képtelensége ijesztő.

A pánikrohamokra jellemző az őrültségtől való félelem és az érzés, hogy "valami nincs rendben velem". „Lehetetlen bízni a testedben, ha az nem engedelmeskedik neked” (Dmitrij, 32 éves). Meg kell jegyezni, hogy a PA megnyilvánulásai nem jelentenek veszélyt egy személy fizikai állapotára és életére. És a fáradságos, de a psziché, a munka szempontjából szükséges folyamat során az idegimpulzus "emlékezni fog" a helyes útra, és visszatér normális működéséhez.

A PA kialakulásának pszichológiai mechanizmusai szorosan kapcsolódnak egy személy érzelmi önszabályozó rendszeréhez, amely az ilyen pánikrohamokban szenvedő emberekben vagy nem épül fel, vagy zavart. Homályosan különbséget tesznek érzelmi állapotuk között, főleg a "kényelmes-kényelmetlen", a "rossz-jó" intervallumban, és nem tudják ezeket az érzéseket a megjelenésük alapján összekapcsolni-ezért ritkán tudják megnevezni a támadás okát. Mivel az érzelmeket nem ismerik fel és nem fejezik ki, a feszültség és a szorongás a stresszes helyzetekben növekszik, és „kiömlik” az általánosított (vagyis általános, ész és tartalom által nem differenciált) pánikrohamba.

A pszichológusok számos közös mintát jegyeznek meg a PA -ban szenvedők életében. Általában 18 és 35 év között jelentkeznek. Ez az az időszak, amikor felelősségteljes döntést kell hozni, amely megváltoztatja a kialakult életmódot. A PA kialakulásának kiváltó mechanizmusa lehet a szülői otthon elhagyásának szükségessége, az egyetemre való felvétel helyzete, az esküvőről, a válásról szóló döntés meghozatala vagy a gyermek születésének megtervezésével kapcsolatos elképzelések - különböző helyzetek, amelyek intenzív, néha ellentmondásos érzelmekkel és fokozott stresszel járnak. "Minden barátom már elment a" második körre ", de még mindig nem merek vállalni az elsőt." (Oksana 28 éves).

A fent leírt fiziológiai PA választ az új perspektívákból származó izgalom váltja ki, amelyet a szorongás erősít, hogy túllépjen a szokásos kereteken. És kezdődik a pánik.

Gyakran előfordul, hogy a pánikrohamban szenvedők nem rendelkeznek kellően stabil és szoros kapcsolattal a szüleikkel. Vagy maguk a szülők is nagyon aggódnak és sérülékenyek vagy gyengék az egészségükben, így a gyermeknek nincs lehetősége arra, hogy teljes mértékben védettnek és megértettnek érezze magát. Ha nincs erős, támogató váll a közelben, az erős érzelmek kezelése sokkal nehezebb, és a szándék cselekvéssé alakítása sokkal félelmetesebb.

Érdekes módon az ilyen tapasztalatok általában nem valósulnak meg, hanem a tudattalanban maradnak (ami a tudatosság 10 százalékához képest 90 százalékot foglal el), ezért pszichológiai támogatással fontos, hogy időt adjunk magunknak, hogy megértsük a betegség kialakulásának személyes okait. szorongás, ami PA -hoz vezet.

A szeretett személy elvesztése szintén gyakori oka a pánikbetegségnek. A veszteség nem feltétlenül jelenti csak egy szeretett személy halálát. A 62 éves Larisának volt egy apja, aki hat hónappal a fia házassága előtt meghalt, de a pánikbetegség közvetlenül az esküvő után kezdődött, amikor a fiatalok külön lakásba költöztek. Úgy tűnik, hogy Larisa csak boldogságot kívánt a fiataloknak, és egy lakásvásárlás az ő ötlete volt, de nem tudta megérteni és túlélni azt a szomorúságot, amely a már felnőtt gyermekek szétválasztásával és az eljövendő öregséggel kapcsolatos félelmekkel kapcsolatos. Először hipochondriális félelmei, napi szorongása alakult ki a férje iránt, attól, hogy valami történhet vele a munkahelyén, majd maga is pánikrohamokat kapott minden alkalommal, amikor elhagyta a házat. Legalább egy év munkára volt szükség annak biztosítása érdekében, hogy Larisa megértse az ilyen tünetek okát, vagyis a nem hajlandóságot arra, hogy elváljon szeretteitől, és a szituációs kiváltó mechanizmust azok előfordulására - minden olyan helyzetet, amely az otthon elhagyásával jár. Természetesen a tünetet "megerősítette" a szinte minden betegség esetén elérhető "másodlagos ellátás" - elvégre hétvégén az egész család most otthon volt körülötte.

A pszichében semmi nem jelenik meg "csak úgy". Tehát a PA saját "funkciókkal" rendelkezik, amelyek segítik az emberi testet "alkalmazkodni" a környező világ változékonyságához:

1. Felelősségvédelmi funkció

Abban az esetben, ha a döntéshozatal vagy a tapasztalatok megváltozása lehetetlen / hiányzik, a felhasználói ügynök megjelenése teljesen magára irányítja a figyelmet.

"Már rég váltottam volna a munkahelyemen, elhagytam a szüleimet, szakmát váltottam … ha nem a rohamaim miatt."

2. Gondoskodás fogadása másoktól

A PA -val egy személy kénytelen segítséget kérni a szülőktől, házastársaktól, barátoktól. Mert lehetetlen egyedül lenni a félelmeddel. Így a pánikbetegség segít fenntartani vagy javítani a kommunikációt, még akkor is, ha a kapcsolat a múltban feszült lehetett.

3. Az a képesség, hogy végre elkezdj vigyázni magadra

A hétköznapi életben mindannyian alárendeljük magunkat a "must" elvének, és a PA arra készteti az embert, hogy jobban vigyázzon magára. Tárgyalhat új, kényelmesebb feltételekről (otthoni munkavégzés); gondoskodjon a termékek webáruházba vagy házastársának történő szállításáról; végül vásároljon ortopéd matracot.

Így a PA egy másik megnyilvánulása annak, hogy a psziché képes arra, hogy egy tüneten keresztül megtalálja a módját és technikáját a külső körülményekhez való alkalmazkodáshoz - amint azt Freud maga is hangsúlyozta: "a tünetnek mindig adaptív jelentése van".

A pánikrohamok kezelése a pszichoterapeuták dolga, bár a PA -betegek gyakrabban fordulnak neurológusokhoz, és remélik, hogy gyógyszert szednek.

A pszichoterápiában fáradságos munka folyik az érzelmi önszabályozás rendszerének kiépítése érdekében, amely magában foglalja a különféle érzelmek megkülönböztetésének és átélésének képességét, azok előfordulásának okainak megértését és a megfelelő kifejezési módok keresését. Meg kell jegyezni, hogy a munka nem gyors, mivel egy ilyen rendszert hosszú ideig és szinte a semmiből építenek, és az ügyfelek, akik alig értik, mi történik velük, gyakran azonnali segítséget kérnek. Valójában a munka során a PA -k gyakran először fóbiákká alakulnak - vagyis strukturáltabb neurotikus rendellenességekké, ahol van egy tárgy vagy helyzet, amely elkerülési reakciót vált ki, majd egyszerűen félelmekké vagy félelmekké alakulnak át bizonyos helyzetekkel kapcsolatban, aztán végül semmibe veszik ….