Kopaszság A Szokásos Stressz Miatt. Maszkos Depresszió és Alopecia

Videó: Kopaszság A Szokásos Stressz Miatt. Maszkos Depresszió és Alopecia

Videó: Kopaszság A Szokásos Stressz Miatt. Maszkos Depresszió és Alopecia
Videó: Az FDP is szavaz a koalícióról 2024, Március
Kopaszság A Szokásos Stressz Miatt. Maszkos Depresszió és Alopecia
Kopaszság A Szokásos Stressz Miatt. Maszkos Depresszió és Alopecia
Anonim

Ahogy már többször írtam, a pszichoszomatika valójában nagyon sokrétű. Ugyanazt a rendellenességet vagy betegséget választva teljesen más szemszögből vizsgálhatjuk, mind a szituációs stressztényező, a hormonális egyensúlyhiány, az alkotmányos megnyilvánulás, a neurotikus rendellenesség, a pszichológiai trauma, a másodlagos előny, mind a szomatizált depresszió stb. Ezt a megjegyzést több olyan eset leírására szeretném fordítani, amikor az alapbetegség a depresszió következménye. És először nagyon röviden összefoglalom a vásárlói történeteket, majd húzok egy vonalat, amely egyesíti ezeket az eseteket. Mindazonáltal szeretném megjegyezni, hogy ezek a következtetések nem alkalmazhatók minden alopeciában szenvedő emberre, mert a következő jegyzetben, felfedve a kopaszság pszichoszomatikájának elméleti alapjait, éppen ellenkezőleg, olyan történeteket írok le, amelyek pontosan különböznek etiológiájukban (orvosi és ennek megfelelően pszichológiai).

1. eset A 24-27 éves ügyfél a tényezők kombinációja szerint: félárva (apa meghalt, anya beteg és közömbös a lányával), férjhez megy és férjéhez költözik a szüleivel, a terhesség alatt kialakul a kapcsolat normális esetben. Az első stressz egy nem tervezett császármetszés, a laktációval kapcsolatos problémák, a szülés utáni depresszió. A kórházból való kiengedés után megváltozik az anyós hozzáállása, korlátozzák a gyermekkel való kommunikációját, különféle gázfényeket mutatnak (hogy hülye, abnormális stb.), Keményen dolgoznak a műtét után (sőt, végezzen ostoba és értelmetlen munkát), és hamarosan a tartós stresszhelyzet alopecia areata -hoz vezet.

2. eset. Az ügyfél 28-34 éves, több éve tapasztalja: késői abortusz orvosi okokból; a férj berúg; fertőző betegség miatt parézisben szenved; a következő terhesség alatt az állandó megőrzés és a megszakítás veszélye; nehéz szülés utáni időszak, a gyermek 4 éve folyamatosan súlyos betegségben szenved, és megfigyelés alatt áll - vizsgálatok, rezsim betartása, étrend stb. Édesanyjával és gyermekével él, részmunkaidős állásokon, édesanyjával állandó konfliktusok "az égből". Diffúz alopecia.

3. eset. Az ügyfél 37-43 éves, késő gyermek (apa agyvérzésben halt meg, anya gyakran súlyosan beteg), több éve identitásválságot él át; családja, gyermekei vannak, de nincs saját otthona; az első házasságból származó gyermek megmagyarázhatatlan körülmények között hal meg; a munka nem okoz örömet, sokat tud, de nem igazán tudja, mit szeretne csinálni; a magán üzleti kísérletek kudarcot vallanak; a munkahelyen, állandó stressz és konfliktusok a munkavállalók nem teljesítése miatt. Az alopecia fokozatosan alakul ki.

4. eset. A 32-38 éves ügyfél, az előzőhöz hasonlóan, sok különböző készséggel rendelkezik, de nem látja alkalmazásukat; saját vállalkozása van, amely erős versenyben áll, a "túlélés" határán; háromszor elvált, nincs gyermeke, de nagyon akar; hajléktalan (a hozzájárulást a volt feleségekre bízza); barátok üzleti partnerek. Alopecia areata és különböző szomatoform rendellenességek alakulnak ki.

5. eset. Egy 28-32 éves ügyfél megtudja egy fiatalember árulását (távkapcsolat), a menedzsment nyomása a cégnél kezdődik ("senki vagy és semmi, nem vagy képes semmire, senkinek nincs szüksége" stb..), kilép. Egy idő után új kapcsolat, új árulás és új elbocsátás (válság a szakmai környezetben). A korábbi barátokkal való kommunikáció nem működik, tk. az érdeklődés eltérő - a barátok házasok, gyermekekkel rendelkeznek, akiknek nincs gyermekük, sikereket értek el az üzleti életben stb. Munka nélkül, kilátások nélkül a szakmájában, kapcsolatok nélkül az ügyfél a szüleihez költözik, akikkel rossz a kapcsolata (mivel nem tud fizetni egy bérelt lakásért), diffúz alopecia alakul ki.

6. eset. Az ügyfél 28-34 éves, férjével együtt - egy új formáció fiatal szakemberpárja, aki a fővárosból a különböző országok fővárosába költözik jobb munkát keresve, nagyszerű kilátásokkal. Ebben az időszakban teherbe akar esni, az orvosi beavatkozás nem segít, megtudja férje hűtlenségét, megváltoztatja a munkát egy kevésbé fizetettért, megtagadja a gyermek örökbefogadását, és felfüggesztik a kapcsolatokat a szülőkkel.

7. eset. Egy 31-34 éves ügyfél, kényszer migráns, nem házas, elveszíti otthonát, munkáját, barátait, egy másik városba költözik a rokonok védnöksége alatt, normális munkát talál (kielégíti a lakásbérlés, az orvosi ellátás, az oktatás igényeit) a gyermek, stb.) nem működik, a gyermek PTSD, nincs kilátás arra, hogy visszamenjen, és javítson valamit. Foltos kopaszság.

8. eset. Az ügyfél 20-24 éves, nagyanyja halálán van, aki anyja helyett nevelte fel. Egy idő után egy barát, akivel együtt éltek, meghal. Karcinofóbia alakul ki. A férjével való kapcsolat "szomszédos", az ismételt teherbeesési kísérletek kudarcot vallanak, intrikák vannak a munkában, közvetlen főnöke üldözött, és elbocsátással fenyegetőzik. Foltos kopaszság.

9. eset. Az ügyfél 28 - 32 éves, sikeres szakember, munkamániás, több olyan munkahelye van, amelyek nem okoznak örömet, az anyagi előnyök nem motiválnak. Családi élet "kullancs", nem akar gyerekeket, nincsenek barátok. Különféle szomatoform rendellenességek alakulnak ki, beleértve alopecia.

A fent leírt esetek minden bizonnyal különbözőek, ugyanakkor van valami, ami egyesíti őket:

1. Kezdetben minden ügyfél sikeres, magabiztos, magas szellemi potenciállal rendelkezik, szakmai kilátásokkal rendelkezik, támogatja szeretteit stb. Az életkörülmények azonban úgy alakulnak, hogy elveszítik a hitüket önmagukban, képességeikben és képességeikben stb. a tőlük nem függő helyzetek vezetnek ehhez, az irányítás problémája egyszerre nyilvánul meg az irracionális felerősítés irányában, és fordítva, ott, ahol fontos, gyengül, figyelmetlenné, szétszórtá válnak, ami segít másoknak kételkedni hozzáértésükben. Idővel az ügyfelek is kételkedni kezdenek abban, hogy képesek -e bármi másra.

2. Minden ügyfélnek vannak egyidejű pszichoszomatikus rendellenességei, jelezve azt is, hogy megpróbálják ellenőrizni azt, amit nem kell ellenőrizni (szív, gyomor -bélrendszer, stb.).

3. Így vagy úgy, de felszínre kerül az árulás, megaláztatás, bizalom, veszteség és a kapcsolatteremtés nehézségei.

4. Általában véve az ügyfelek pozitívak, "erős személyiségnek" minősítik magukat, azonban olyan attitűdök, mint: "ne panaszkodj, ne lopakodj és senki sem fog panaszkodni rád", "légy erős, ne sírj", "mindenkinek megvan a maga fájdalma, de senki sem mutatja ki", "senki sem szereti a nyafogást", "mindenki csendben szenved", "nem bírja a piszkos vászont a nyilvánosság előtt", "belekezdett az üzletbe - vigye el a vége "," sarlatánok vannak körülötted, csak te húzhatod ki magad "stb. Így a jelenlegi negatív tapasztalatokat egyszerűen elnyomják vagy elnyomják. Van "pozitív gondolkodás" a negatív jelentésében (értelmezések vonzása a fülek által, fehér megjelölése feketével stb.). A férfi felveszi a "jól vagyok" maszkot.

5. Szubjektíven az ügyfelek úgy érzik, hogy „nincs hova menniük”, „nincs, aki közbenjárjon értük, és nincs, aki segítsen nekik”, „barátok-barátnők (senki) nem értik”, „a helyzet reménytelen, "" Minden kilátás megtévesztő "," ne kezdje el, minden kudarcot vall "és így tovább. A pszichoterápia során azonban kiderül, hogy az ügyfelek különféle segítséget kínáltak, amelyeket nem vettek észre, figyelmen kívül hagytak vagy elutasítottak, bemutatva a "magam oldom meg a problémáimat" álláspontot.

6. Minden ügyfélnél vannak depressziós epizódok tünetei mind a múltban, mind a jelenben, de nem fordultak szakemberhez. Pszichoterapeuta felkeresésére a teljes kopaszságtól való félelem és a patológiák kombinációja motiválja őket, amelyeket az orvosok a "pszichoszomatikának" tulajdonítanak, azonban a reménytelenség, a tehetetlenség és a kilátástalanság általános állapota mellett a pszichoterapeutával való együttműködés gyakrabban tekintették opciónak "tudni, hogy mindent megpróbáltam, amit csak tudtam".

7. A megjelenés, a drága és kellemetlen kezelés, a különféle korlátozások hozzájárulnak a másodlagos depresszió és a kapcsolódó kognitív károsodások kialakulásához. A kilátások szűkülnek, a problémák megoldhatatlannak tűnnek, a helyzet kilátástalan, az élet kilátásai és értelme illuzórikus (ami nem objektív).

Mint a depressziós állapot hátterében kialakuló pszichoszomatikus patológiák más formáihoz, az ilyen esetek pszichoterápiájában is fontos az orvos és a pszichológus közös munkája. Mivel attitűdök és viselkedési minták megváltoztatása nélkül, egy idő után ismét kopaszsághoz jutunk. A pszichológussal végzett munka azonban önmagában nem lesz hatékony, mivel ebben az esetben erős és hosszú távú hormonális egyensúlyhiányról van szó. Amint az esetek leírásából látható, az ügyfelek problémái fokozatosan halmozódnak, és idővel elhúzódnak. Ez részben elvonja a figyelmüket attól, hogy megértsék a kopaszság okozati összefüggését a trauma élményével. Ugyanakkor az elnyomott és elfojtott tapasztalatok halmaza halmozódik fel és vezet a pszichoszomatikus patológia elindulásához. Azonban, mint fentebb említettük, nem minden alopecia alakul ki a maszkos depresszió hátterében.

Ajánlott: