2024 Szerző: Harry Day | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 15:38
S. kérelmet nyújtott be, hogy határokat alakítson ki a szüleivel való kapcsolatokban, akik irányítani akarják a fiatal család életét (az esetet az ügyfél beleegyezésével mesélik el).
S. egy fiatalember, 27 éves, házas, biszexuálisként határozza meg magát. Van egy nővére. A beszélgetések során kiderült, hogy S. kisfiúként gyakran hallotta édesanyjától a sajnálkozó szavakat, miszerint nem lány, hogy valóban lágynak, engedelmesnek, nem agresszívnek, gondoskodónak akarja látni a fiát, hogy nem harcolna a húgával, de barátságosan játszott.
Amikor S. idősebb lett, látta néhány orvosi dokumentációban (talán járóbeteg -kártya volt), hogy harmadik terhességtől született, hogy még mindig van gyerek a húga és közte. A nővérével folytatott bizalmas beszélgetés során megtudta, hogy előtte egy lány születik, akit nagyon vártak, már név szerint szólítottak. 39 hetesen halt meg, majdnem a szülés előtt. És egy évvel a veszteség után, ugyanebben a hónapban, S. született."
Szerencsére vagy sajnos ez volt az egyetlen alkalom a munkám során, amikor egy személy egyértelmű kapcsolatot látott a veszteség és a felnőttkori nehézségei között. Merem azonban azt sugallni, hogy a helyettesítő gyermekek élete tele van rejtett fájdalommal, ha valaki más életét éli. Talán az ember talán nem is sejti, hogy valaki más életét éli, és például a szülei választásával magyarázza meg magának az érdektelen szakmai út választását.
A kívánt gyermek elvesztése a terhesség alatt tragédia egy nő életében.
Egy korábbi cikkünkben megjegyeztük, hogy amikor egyedül találja magát bánatával, megtapasztalja a többség leértékelődő hozzáállását, nagy vágyat érez arra, hogy gyermeket szüljön, egy nő gyakran megpróbál kitörölni egy szörnyű eseményt az emlékezetből, megpróbálja elfelejteni és vonja el a figyelmét, kezdjen „új életet”, ossza azt „előtte és utána” időszakra. Ez a helyzethez való hozzáállás negatív változásokhoz vezet a pszichológiai, pszichofizikai, érzelmi állapotokban. És ez hatással lehet a veszteség után nem sokkal született gyermek egész életére.
Arról fogunk beszélni, hogyan segíthet egy nő a bánatában, és miért érdemes elhalasztani az új terhesség tervezését.
Munka bánat és PTSD
A gyermek elvesztése következtében egy „bánat munkája” kezdődik, melynek célja az esemény túlélése, függetlenség megszerzése tőle, tapasztalataink részévé tétele és alkalmazkodás egy új valósághoz. Ha egy nő annyit gyászolt a veszteségén, amennyire szüksége volt, a veszteség felismerése és elfogadása megtörtént, a lelki fájdalom csillapodott, az eseményhez való megfelelő hozzáállás megjelent, akkor a pszichológiai vagy szomatikus állapot szövődményeinek valószínűsége minimális.
Azonban fennáll annak a lehetősége, hogy a „bánat munkája” nem fog teljes mértékben megvalósulni a társadalom reproduktív veszteséggel szembeni sajátos hozzáállása miatt, beleértve azokat a szeretteiket is, akik nem tudják, hogyan kell támogatni egy ilyen helyzetben. A síratlan és lenyelt könnyek elakadnak, fájdalmas csomóval a torokban, fájdalommal a mellkas mögött, amikor egy nő megpróbál "új levélből élni, és mindent elfelejteni, mint egy rossz álmot".
A gyermek elvesztése során bekövetkező eseményt a pszichológia pszichológiai traumának nevezi. A traumatikus eseményekkel kapcsolatos tapasztalatok egészét pedig poszttraumás stresszzavarnak (PTSD) nevezik. Ha valamilyen oknál fogva blokkolják a „bánat munkáját”, különösen a gyermek ismételt elvesztése esetén, akkor a PTSD kialakulásának valószínűsége nagyon magas. A megnyilvánulások mértéke az idegrendszer sajátosságaitól, a nő karakterisztikus és személyes jellemzőitől, a család helyzetétől, mások hangulatától és hozzáállásától függ.
Mind a "bánatmunka", mind a PTSD megnyilvánulásai hasonló megnyilvánulásokkal rendelkeznek:
- megszállott gondolatok az eseményről, erős bűntudat, szégyen, igazságtalanság, harag, csalódás, harag, irigység, tehetetlenség;
- a hangulat csökkenése, a mozgások és a mentális cselekvések visszamaradása, a memória és a figyelem csökkenése, alvászavar, a veszteséggel járó helyzetek elkerülése.
Azonban fokozatosan, ahogy szomorkodik, a pszicho-érzelmi állapot fokozatosan kiegyenlítődik, míg a PTSD esetében mindezek a feltételek krónikus formát öltenek, az állapot javulásával és romlásával.
A PTSD esetében előtérbe kerül, hogy a veszteség emlékeinek aktív tagadása és elkerülése, azok az emberek, akik tudnak a helyzetről, beszélgetésekről vagy helyekről, amelyekre emlékeztetni lehetne, megszállott reprodukciót folytatnak az akkori események fejében, főleg, ha valami felmerül, ami valahogy a veszteséggel járhat együtt. Például a kórház szaga, valamilyen orvosi felszerelés, az adott nap tipikus időjárási jelensége, valamilyen zene, találkozás terhes nőkkel, csecsemő, sírása stb. - az ún. azonnal emlékeket idéz elő.
A PTSD megnyilvánulása magában foglalhatja a hipertrófiás bűntudat, félelem érzését is, amely néha eléri a rémület szintjét, szembenézni a terhesség alatti veszteséggel, csökkent immunitással, egyes szomatikus betegségek megjelenésével vagy súlyosbodásával, alvászavarokkal, rémálmokkal. Feltételezhető, hogy a következő terhesség megszakításának fenyegetésének megjelenése, feltéve, hogy a reproduktív rendszernek nincs objektív oka, a PTSD jelenségeinek köszönhető.
Ennek eredményeként, ha egy gyermek elvesztése egy nő számára személyesen jelentős tragédiának bizonyult, akkor az, ha nem engedi meg magát, hogy megfelelően reagáljon erre a helyzetre, elindítsa a „bánat munkáját”, az utó- traumás stresszzavar, amelynek következményei kiszámíthatatlanok lehetnek.
Az élő bánat négy feladata
A bánat munkájának első feladata - ez a veszteség tényének felismerése. Bármilyen nehéz is, szembe kell nézni az igazsággal: ez a várva várt baba, fia vagy lánya meghalt, ez örökre szól, hogy ez a veszteség pótolhatatlan. Most egész életében ezzel a veszteségélménnyel kell együtt élnie.
Itt három fő bonyolult reakció van, amelyek a kezdetektől fogva blokkolhatják a bánat munkáját - ez a tény tagadása, a jelentőség tagadása és a veszteség visszafordíthatatlanságának tagadása.
A tény tagadása - ha minden objektív vizsgálat - elemzések, ultrahang, vizsgálat, hallgatás - minden arra utal, hogy a gyermek meghalt, vagy akár műtétet is végeztek, de még mindig van remény arra, hogy életben van, rosszul nézett ki, hogy orvosi hiba van. Vagy azt, hogy a műtét során nem vették észre, ha rövid időről van szó, és a méhben hagyták, hogy valami csoda folytán túlélte, vagy hogy ikrek voltak, és az egyikük túlélte, amit kísérő kísérlet kísérhet. megfelelő érzések a terhesség alatt, toxikózis.
A jelentőség tagadása Ez a leggyakoribb típusú bonyolult reprodukciós veszteség, és a leggyakoribb oka a PTSD tüneteinek. Kísérlet arra, hogy meggyőzze magát arról, hogy „még nincs ember”, „ez egy sejtrög, embrió, embrió, magzat”, mások széles körben hasonló hozzáállásával - mindketten egy egészségügyi intézményben vezető és ifjabb személyzet, valamint rokonok és barátok részéről.
A veszteség visszafordíthatatlanságának tagadása inkább transzcendentális szinten kifejezve. Az a személy, akinek világnézete vallási pluralizmussal rendelkezik, vagy a „mágikus gondolkodás” hatása alatt áll súlyos stressz hatására, vigasztalást akar találni abban a gondolatban, hogy a gyermek lelke közel marad, és „újjászületik” vagy „visszatér””A következő terhesség alatt. Egy hívő keresztény tudja, hogy a fogantatás során egyedülálló személy jön létre, olyan személy, akinek nemcsak teste, hanem lelke és lelke is van. A lélek eredetileg nem teremtetett, nem tud testről testre mozogni. És a fizikai halál idején az ember örök életre tesz szert, megjelenik az Úr előtt ítéletére. Szent Theophan The Recluse a következő választ adta a keresztség nélkül meghalt gyermekek sorsáról: „Minden gyermek Isten angyala. A megkeresztelkedetleneknek, mint mindazoknak, akik kívül vannak a hiten, meg kell adni Isten irgalmát. Ők nem mostohagyermekek vagy mostohalányok Istennek. Ezért tudja, mit és hogyan alapítson velük kapcsolatban. Isten útjai szakadék. Az ilyen kérdéseket meg kell oldani, ha kötelességünk mindenkire vigyázni és csatolni őket. Mivel lehetetlen számunkra, vigyázzunk rájuk annak, aki mindenkivel törődik."
A bánat második feladata A veszteséggel járó összetett érzések tapasztalata. Egy gyermek halálát gyászolni kell, amennyire az anyának szüksége van. Ebben az időben különleges helyet foglal el a belső munka bűntudattal, mert abban az esetben, ha a terhesség alatt elveszíti a gyermeket, úgy tűnhet, hogy a nő a hibás mindenért, hogy „nem mentett”, mintha az élet és a halál kérdése a hatalmában van.
Fontos lépés a helyzet tisztázása, valamint a valódi és vélt bűntudat szétválasztása. A legtöbb esetben senki sem hibáztatható egy gyermek haláláért, mert a halál az élettel összeegyeztethetetlen betegség miatt következik be.
A második fontos lépés az esemény tisztázása és felelősségének kijelölése. Nagyon nehéz a veszteségért járó felelősség teljes terhét a vállára cipelni. Az elhunyt gyermeknek van apja, vannak más rokonai, van egészségügyi személyzet, orvos, aki vezette a terhességet, és akinek hatáskörébe tartoztak bizonyos döntések. Az anya bűntudatának súlyosságának csökkentése érdekében meg kell osztani a felelősséget mindazokkal, akik részt vesznek ezekben a szomorú eseményekben.
Fontos, hogy támogatást kapjunk a veszteséget kísérő érzések átélésének folyamatában. Ha nincs megértő ember a környéken, akkor a közösségi hálózatok virtuális támogató csoportjaihoz fordulhat. A gyászoló szülők ott gyűlnek össze, megosztják történeteiket, segítenek egymásnak, megértik egymást. Ezeknek a csoportoknak gyakran vannak pszichológusai, akik szükség esetén készek szakmai segítséget nyújtani. Ez nagyon hasznos lehet.
Ebben a szakaszban a bonyolult reakciók lehetnek a bánatos érzések tagadása, azok leértékelése és figyelmen kívül hagyása. A blokkolt vagy kifejezetlen érzések a virtuális valóságtól függően pszichoszomatikus betegségekbe vagy viselkedési zavarokba kerülhetnek.
Egy nő még a kórházban is hallhatja az orvosi személyzettől, hogy „nem szabad sírnia, ne hagyja abba a sírást, össze kell szednie magát, nem szabad sántítania”, „miért sírsz, gyermeked van”, „volt még halott, tudod, szükség volt rá. " A rokonok és a barátok sem mindig készek arra, hogy erős érzelmekkel találkozzanak, és azonnal, vagy a veszteség után rövid idő elteltével blokkolják a támogatás feltételeit: "hagyd abba az öngyilkosságot, mosolyogj, gyere, rendbe hozod magad, az élet nem fejezd be ott."
A bánat harmadik feladata - ez a megbékélés egy új állammal, a tér és a környezet új szervezetével.
Előfordul, hogy egy nő a veszteség idején értesül a terhességről. De gyakrabban előfordul, hogy egy kis idő telik el a veszteség előtt, amikor a szülőknek van idejük örülni a hírnek, elkezdenek készülni a baba születésére, vásárolnak hozományt, előkészítenek egy szobát. Lehetnek bizonyos megállapodások a születés elvárásával kapcsolatban. Mindezt újra kell játszani.
Nem arról van szó, hogy megszabaduljunk mindattól, ami a halott babára emlékeztet. De látható helyen tartani őket abban a reményben, hogy még mindig jól jöhetnek, olyan, mintha folyamatosan újra kinyitnánk egy sebet. Még mindig fel kell készülnie egy új terhességre, ehhez adjon hozzá kilenc hónapot. Kiderült, hogy sok idő áll előttük - addig a dolgokat el lehet helyezni tárolásra, vagy átadni a barátoknak ideiglenes használatra, visszaküldéssel. Ha az óvoda már készen állt a gyermekre, és a veszteség után hosszú idő elteltével ezt a szobát semmilyen módon nem használják, ez riasztó jel lehet a kóros bánat kialakulásához, a helyzet elutasításához, kialakulásához a gyermekvállalás túlértékelt ötletéről, ahol pszichiáter segítségére lehet szükség.
A bánat negyedik feladata - ez az az idő, amikor a gyermek elfoglalja helyét a szülők szívében és az egész családi rendszerben.
Ennek a folyamatnak a megvalósítása jól látható a családfa képén. Ha férjet és feleséget ábrázol, akkor gyermekeik képei sorokkal távoznak tőlük. És az elhunyt gyermeknek el kell foglalnia a helyét ezekben a rendszerekben. Ha ő volt a legelső, akkor a következő gyermek már a második lesz. Ha ő volt a harmadik vagy az ötödik, akkor a következő gyermek már a negyedik vagy hatodik lesz. Ez persze nem jelenti azt, hogy ha idegenek kérdezik a gyermekek számáról, minden született és meg nem született gyermeket hangoztatni kell, de ez az emlék fontos a család, a klán története szempontjából. Ez azt jelenti, hogy a gyermeket a családja örökbe fogadta, de csak néhány hetet élt, hogy van értelme és értéke a szülei életében, hogy emlékeznek rá és imádkoznak érte.
És a bánat utolsó feladatának végén lehetséges a terhesség további tervezése. … Tehát elérjük a választ arra a kérdésre, hogy miért nem teheti meg ezt korábban?
Új terhesség tervezése
A nőgyógyászok szerint az új terhességet legkorábban 6 hónappal a veszteség után kell megtervezni. A jó nőgyógyászok szerint körülbelül egy évet kell várni - ennyi időre van szüksége a szervezetnek a biokémiai és hormonális szinten való helyreállításhoz. Ebben az évben megpróbálhatja kideríteni a gyermek halálának okát, elvégezheti a szükséges kutatásokat, esetleg valamilyen kezelést, hogyan pihenhet.
Még akkor is, ha a test a veszteséget követő 3-6 hónapon belül készen áll a hordozásra, a bánat bizonyos szakaszokban a fogantatással kapcsolatos pszichológiai problémákban, a megszakítás fenyegetésének pszichológiai okaiban és a hozzáállás kialakításában nyilvánulhat meg. a gyermeket az elhunyt helyettesítőjeként.
És itt előtérbe kerül a gyermekvállalás motivációja. Egy olyan családban, ahol a házastársak nem "akarnak gyereket", hanem egyszerűen szeretik egymást, minden gyermeket elfogadnak szeretetük kiterjesztéseként, és minden gyermeket egyedi személyiségnek, egyedüli és utánozhatatlannak tartanak, a gyermek elvesztéséhez való hozzáállást. eltérhet attól a helyzettől, amikor a vezető motívum a „gyermekvállalás / gyermekvállalás” volt, „biológiai óra”, „mindenki szül, és nekem mennem kell”, „hogy az öcsém ne unatkozzon”, „Egy pohár vízért idős korban”, úgy, hogy „nagy család volt, és szórakoztató volt”, „Úgy, hogy legyen kivel vigyáznom”, „értelmet találjak”, „megerősítsem a házasságot” stb. Már a terhesség megtervezésének szakaszában is fontos, hogy egy nő válaszoljon kérdéseire: „Miért akarok anya lenni? Készen állok arra, hogy anya legyek? mit ad nekem az anyaság?"
Bármilyen más indíték, kivéve a gyermekek születését, mint a szüleik szeretetének folytatását, súlyos csalódássá válhat az életben, mert a gyermeknek élnie kell az életét, és nem felel meg szülei elvárásainak.
A gyermekvállalásnak alapvetően két motivációja van, amelyek gyásztalan bánathoz és PTSD -hez vezetnek.
"Szülj bármi áron, csak szülni" - amikor a család minden érdeke, minden eszköze, minden forrása ennek megvalósítása körül forog. A gyermekvállalási vágy túlértékelt ötletté válik, hogy bebizonyítsam magamnak és mindenkinek, hogy „tudok”. A pszichológiában ezt "motívum eltolódásának a cél felé" nevezik.
Példaként (a történelem és a részletek megváltoztak): „a rövid időn belüli első veszteség, több éves sikertelen fogamzási kísérlet után egy házaspár IVF -szolgáltatást kér. A gyermek sikeres születése előtt 3 veszteség van - egy az első trimeszterben, kettő a másodikban. A gyermek születése után kiderült, hogy szülei, akiket elöntött a születése iránti szenvedélyes vágy, már nem érdeklik egymást házastársként. Most a gyermeket csak az anya neveli."
"Szülj minél előbb, hogy pótold az elveszettet" - amikor a bánat munkája még a veszteség tényének elfogadásakor is blokkolva van, vagy amortizálódik, akkor ennek megfelelően nincs elfogadás arról, hogy a gyermek volt és meghalt, hogy ő vette át a helyét a családi rendszerben, nem, ne búcsúzzon el tőle. Pontosabban, ő foglalja el a helyét, de ezt a helyet egyrészt tagadják a szülők fejében, másrészt van némi idealizáció a születendő gyermekről, miszerint "valószínűleg nagyon okos, tehetséges és gyönyörű volt. " Nagy reményeket fűznek egy gyermekhez, aki veszteség után születik - nagyon várták, nagyon pártfogolt lesz, „minden jója lesz”, ugyanakkor viselnie kell az összehasonlítás teljes terhét azzal, aki előtte jött.
Képzeld csak el, milyen érzés nem önmagad lenni, a saját életedet élni, hanem úgy tűnni, mint valaki más, aki igyekszik megfelelni az elvárásoknak, de mégis más. Különösen, ha van egy meggyőződés, hogy "a lelke tért vissza".
Ezt a helyzetet írja le a cikk elején található történet - egy évvel a lánya elvesztése után fia született a családban, akitől azt várták, hogy ő fogja pótolni az elveszett lányát.
Összesít:
1. A gyermek elvesztése olyan tragédia egy nő életében, amelyet el kell fogadni, megsiratni, átélni, át kell dolgozni, el kell búcsúzni és meg kell teremteni a helyét a családi rendszerben, egyedülálló, jelentős, fontos családtagként, aki olyan keveset élt.
2. A bánat munkáját nem az időkeret határozza meg, hanem a gyászfeladatok megvalósítása. A bánatnak a munkavégzés során történő megakadályozása egy súlyos állapot kialakulásához vezethet, amelyet poszttraumás stresszzavarnak neveznek.
3. A PTSD kialakulása zavarja a pszichológiai felépülést, jelentősen befolyásolja egy nő és családja életminőségét.
4. A PTSD kialakulása befolyásolja a veszteség utáni gyermekek születésére irányuló destruktív motiváció megjelenését, ami súlyos személyközi konfliktusokat eredményez a gyermekben, ami nemcsak gyermekkorában, hanem a jövőben is jelentősen befolyásolhatja életminőségét.
5. Ezért nagyon fontos, hogy egy nő vigyázzon magára, találjon támogatási forrást, amely segíti a bánat munkáját - talán rokon, barát, támogató csoport egy közösségi hálózatban vagy szakember pszichológiai segítség.
