PSZICHOSZOMATIKUS JÁTÉKOK: TÜNETCSAPDA

2024 Szerző: Harry Day | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 15:38

PSZICHOSZOMATIKUS JÁTÉKOK

(TÜNETKAPCSOLAT)

Függő kapcsolat -

termékeny talajt

pszichoszomatikus tünetek.

A tünet egy emlékmű

az érintkezés sírjánál.

A szövegből

KIS ELMÉLET

A pszichoszomatikus tünet olyan tünet, amelyet pszichológiai tényezők-okok okoznak, de testileg (szomatikusan) egyes szervek vagy rendszerek betegségei formájában nyilvánul meg.

A pszichoszomatikus kliens olyan személy, aki túlnyomórészt testét használja a pszicho-traumatikus tényezők elleni védelemhez.

Annak ellenére, hogy a definíció alapján a pszichoszomatikus tüneteknek pszichológiai okai vannak, és ezért szükséges és lehetséges megszabadulni tőlük pszichológiai eszközökkel, a valóságban ezekkel főleg orvosok foglalkoznak.

Nem kritizálom a jelenlegi helyzetet, csak annyit mondok, hogy ez a tény egyáltalán nem természetellenes. Általában, amikor egy személy valamilyen pszichoszomatikus betegségben szenved, ebben a pillanatban a testiséget kellően jelentősen befolyásolja, hogy az orvosok ne vegyék észre. Nem meglepő, hogy ebben a helyzetben ilyen betegségek kezelésében vesznek részt. Bár véleményem szerint ebben a kérdésben aligha eredeti, az orvos és a pszichológus közös munkája szükséges a jó eredményekhez.

Ebben a szövegben nem korlátozom magam csak a pszichoszomatikus betegségekre. És a pszichoszomatikus tünet alatt megvizsgálok minden olyan szomatikus választ, amely a pszichológiai tényezők hatására keletkezett.

MIÉRT JÁTÉK?

Javaslom, hogy a pszichoszomatikus tünetet tekintsük annak a pszichológiai játéknak a részeként, amelyben a test öntudatlanul részt vesz.

Mi a szerepe általában a testnek és különösen a pszichoszomatikus tünetnek ebben a darabban?

A testi tünet ebben a játékban közvetítőként működik az én és a valódi másik között, vagy az én és a saját én (nem-én) elidegenedett, elfogadhatatlan aspektusai között.

Pszichoszomatikusnak nevezem az ilyen játékokat, amelyekben a test megadja magát, az ént feláldozzák bizonyos céljaiért, és aki ilyen játékokat „játszik”, egy tünet csapdájába esik.

Miért használom a "játék" kifejezést?

Az a tény, hogy ez a fajta kölcsönhatás a test és az I között tartalmazza az összes fő szerkezeti elemet, amelyet E. Bern írt le a pszichológiai játékok jellemzőiben, nevezetesen:

• A kommunikáció két szintjének jelenléte: explicit és rejtett. A pszichoszomatikus játékban, mint minden más pszichológiai játékban, van egy kifejezett (tudatos) és rejtett (tudattalan) kommunikációs szint.
• A pszichológiai nyereség jelenléte. A pszichoszomatikus játék révén számos igény kielégíthető: pihenésre, figyelemre, törődésre, szeretetre, a felelősség elkerülésére stb.
• A játékban résztvevők interakciójának automatizált jellege. Ez az interakció stabil és sztereotip.

Kik a résztvevői ennek a játéknak?

Három témát emelnék ki a játékból:

1. Én - maga a személy, felismerve, hogy én vagyok.

2. Nem én - egy másik személy vagy az én elutasított, elfogadhatatlan és gyakran eszméletlen része.

3. Test - pontosabban valamilyen szerv, amely problémás tünetként működik.

Mikor bújunk a testünk mögé (tünetünk) és pszichoszomatikus játékhoz folyamodunk?

Leggyakrabban ez akkor fordul elő, ha nincs bátorságunk szembenézni a valódi másikkal és önmagunkkal, egy másik vagy nem önmagunkkal. Ennek eredményeként kerüljük a közvetlen kommunikációt, elbújunk a testünk mögé.

A test leggyakoribb kommunikációs felhasználási módjai:

• Szégyelljük visszautasítani a Másikat. Vajon hányan nem emlékeznek olyan helyzetre, amelyben - miközben megőrizte lojalitását más emberek iránt - nem hivatkozott semmilyen testi betegségre vagy rossz közérzetre, hogy így elutasítsa őket? Meg kell jegyezni, hogy ez a módszer nem mindig vezet tünethez. Abban az esetben, ha egy személy megkezdi a bűntudat, a lelkiismeret megtapasztalásának folyamatát - „tennie kell valamit a romlott képével”? - e tünet jelentkezik. A pszichoszomatikus tünet pontosan akkor jelentkezik, amikor az embernek nehéz felismerni, átélni és elfogadni önmagának „rossz” aspektusait. Ebben az esetben valamilyen betegsége van „nem kifogások miatt”, hanem valós.
• Félünk visszautasítani egy másikat. A másik valódi veszély, és az erők valóban egyenlőtlenek. Például a szülő-gyermek kapcsolatok eseteiben, amikor a gyermeknek nehéz szembesíteni vágyait a felnőttekkel.

Ha valamit nem akarunk, de félünk nyíltan kijelenteni, akkor használhatjuk a testünket - pszichoszomatikus játékban „megadjuk”.

"Feladjuk" testünket, ha:

• Békét akarunk a családban: "Ha minden nyugodt lenne" - a Leopold macska helyzete;
• Nem akarjuk (félünk), hogy valakinek nemet mondunk;
• Azt akarjuk (ismét félünk), hogy Isten ments, hogy ne gondoljanak rosszul rólunk: „Meg kell őriznünk az arcunkat!”;
• Félünk vagy szégyellünk valamit kérni magunknak, hiszünk abban, hogy mások maguk találgassanak;
• Általában félünk bármit megváltoztatni az életünkben …

Szerintem nyugodtan folytathatod ezt a listát.

Végül nem teszünk semmit, és várunk, várunk, várunk … Reméljük, hogy valami csodával határos módon történik velünk. Megtörténik, de egyáltalán nem csodálatos, és néha halálos.

TEST VELEM

Egy jó és egyszerű megoldás egy olyan személy számára, aki a testet használja konfliktusok megoldására, az a szándék, hogy megbirkózzon fantáziált félelmeivel, és próbáljon közvetlen kommunikációt kialakítani valódi másokkal, vagy önmagam elfogadhatatlan részével másokkal.

Általában a helyreállítás elég gyorsan bekövetkezik, miután sikerült visszanyernie az egészséges agressziót, és megtanulnia, hogyan kell kezelni azt, amikor kapcsolatba lép másokkal és önmagával. A gestaltterápia nyelvén ez a tézis a következőképpen néz ki: Vedd észre és fogadd el a retroflex (visszatartott és felé fordított) agressziódat, és irányítsd a frusztrált, kielégítetlen szükségleted tárgyára.

Az agresszió e tekintetben azon kevés hatékony módszer egyike, amely megvédi pszichológiai határait, megvédi és megőrzi pszichoszomatikus terét.

De a pszichoszomatikusan szervezett személy másként cselekszik. Nem egyszerű utakat keres. Túl intelligens és művelt ehhez. A kommunikációhoz testbeszédet választ, különösen a tünetek nyelvét, minden lehetséges módon elkerülve az agresszió megnyilvánulását.

A tünet mindig az érintkezéstől való elvonás. És ha egy neurotikus szerveződésű személy "áthelyezi" ezt az érintkezést szubjektív terébe, és aktívan éli érzéseit és fantáziáit az elkövetővel folytatott belső párbeszéd formájában, akkor egy pszichoszomatikusan szervezett személy mindezt szimbolikusan teszi, és ezzel összekapcsolja a testet. A tünet az emlékmű a kontakt sírjánál.

„Nem fogok közvetlenül találkozni mással, a félelmeimmel, nem beszélek közvetlenül az igényeimről - a testemet küldöm magam helyett” - ez az öntudatlan hozzáállás, aki testét használja egy konfliktus megoldására.

„Tűrni, csendben maradni és távozni” - ez a szlogenje az interakció problémás helyzeteiben.

Az ilyen emberek számára fontosabb törékeny világuk, kedves ideális énképük, illuzórikus stabilitásuk megőrzése fizikai egészségük árán is.

PSZICHOSZOMATIKA ÉS FÜGGETLENSÉG

Az addiktológiai kapcsolat termékeny talaj a pszichoszomatikus tünetek megjelenéséhez.

Mi a szenvedélyfüggő kapcsolat lényege?

Az I. kép differenciálódásának és az I. gyenge határainak hiányában. Az eltartott személynek homályos elképzelése van énjéről, vágyairól, szükségleteiről. A kapcsolatokban inkább a másikra koncentrál. Az én és a másik közötti választási helyzetben, amelyben konfliktus lehetséges, saját testét „választja” áldozatnak. Ez a választás azonban itt van valódi választás nélkül. Ez egy automatizált módja annak, hogy kapcsolatteremtéstől függő személlyel, kapcsolatfelvétellel lépjen kapcsolatba, amelyben egy tünetet "küldenek", hogy találkozzanak egy másikkal.

Miért ilyen áldozat, mondja?

Annak érdekében, hogy jó maradjon a másik szemében és a saját szemében.

Azonban nem mindig van ilyen szükség a test feláldozására. A felnőttnek, még az eltartottnak is mindig van választási lehetősége. A legjobb közülük messze a pszichoterápia.

Gyermekekkel minden sokkal bonyolultabb. A gyermeknek nincs más választása, nehezen tudja kimutatni akaratát, különösen mérgező agresszív környezetben. Teljes mértékben függ másoktól.

Nem jobb a helyzet olyan helyzetben, amikor a szülők a bűntudatot és a szégyent használják "nevelési eszközként" gyermekük számára. Természetesen mindezt "a saját érdekében" és "az iránta érzett szeretetből" teszik.

Utalok egy gyönyörű példára a "Bury Me Be Birding Board" című filmből.

A filmben bemutatott családi rendszerben élő gyermek csak beteg életben maradhat. Ezután a rendszer felnőtt tagjai legalább néhány emberi érzést kifejtenek iránta - például együttérzést. Amint elkezdi demonstrálni önálló hozzáállását a felnőttekhez, a rendszer azonnal nagyon agresszíven reagál. A gyermek egyetlen módja annak, hogy túléljen egy ilyen rendszerben, ha elhagyja Énjét és egy csomó súlyos szomatikus betegséget.

Egy felnőttnek legalább van egy pszichoterápiás változata, de a gyermeket megfosztják ettől. Mivel egy függő rendszer helyzetében, még akkor is, ha a gyermeket terápiára küldik, ez csak egy családi tünet a szülők gondolkodásával ", hogy megszabaduljon a betegségtől anélkül, hogy bármit is megváltoztatna a családi rendszerben".

Igen, és egy felnőtt számára gyakran nagyon nehéz kitörni az eltartott családi rendszerből, és egyesek számára ez még lehetetlen is.

Íme egy példa a felnőtt, nem kevésbé tragikus megnyilvánulására a pszichoszomatika, mint függőségi kapcsolatok következménye saját terápiás gyakorlatából.

S. kliens, egy 40 éves nő, nem házas, korához képest nagy csokor betegségben szenved. Az utóbbi években ez komoly akadályt jelentett a munkájában. A hiányzások (orvosi igazolások) jogi jellege ellenére valós veszély fenyegetett, hogy nem kötnek további szerződést - a betegszabadságon töltött napok száma meghaladta a munkanapokat. Az utolsó diagnózis, amely S. -t terápiára késztette, az anorexia volt.

Amikor az ügyfelet hallgattam, állandóan kísértett a kérdés: "Hogyan történhetett meg, hogy ez a még fiatal nő betegnek, elkeseredett öregasszonynak tűnik?" - Miféle talaj ez, amelyen mindenféle betegség ilyen pompásan virágzik? Személyes története tanulmányozása nem tette lehetővé, hogy komoly dolgokhoz fogjon: élete egyik eseménye sem tűnt traumatikusnak: a család egyetlen gyermeke, anya, apa, óvoda, iskola, intézet, jó társaságban dolgozik. Az egyetlen kivétel az volt, hogy édesapja 10 évvel ezelőtt 50 éves korában elhunyt, amihez nehéz volt mindent leírni.

A rejtély egy váratlan eseménynek köszönhetően megoldódott: véletlenül láttam, hogy anyjával sétál. Amit láttam, megdöbbentett. Kezdetben is kételkedni kezdtem - ez az én ügyfelem? Úgy mentek az utcán, mint két barátnő - kézen fogva. Még azt is mondhatnám, hogy az ügyfél édesanyja fiatalabbnak látszott - minden benne ragyogott az energiától és a szépségtől! Amit nem lehetett elmondani az ügyfelemről - divatos ruhák, görnyedt hát, tompa tekintet, akár az ezüstszürke hajfesték színének megválasztása -, minden nagyon megöregedett. A fejemben egyértelműen feltűnt egy asszociáció - Rapunzel és anyja -boszorkánya, elveszi fiatalságát, energiáját és szépségét! Itt ő a nyom minden betegségére és rossz egészségi állapotára - rosszindulatú társfüggő kapcsolatokra!

Mint kiderült, ez a fajta kapcsolat mindig is létezett az ügyfél életében, de apja halála után még tovább romlottak - az anyai "szeretet" minden ereje erőteljes áramlatban esett S. -re. A lánya életéből (azt kell mondanom korábban, egy nagyon szép és karcsú lány - megmutatta fényképeit), az összes barát, néhány barát fokozatosan eltűnt: anyám mindenkit felváltott!

Számos testi betegség eredménye, mint már írtam, étvágytalanság volt. Ez is minden bizonnyal érdekes. A tény az, hogy ez a mentális betegség, amely a legtöbb esetben a serdülő lányokra jellemző, a lánya és az anya közötti megoldatlan öntudatlan konfliktust szimbolizálja az elválás tekintetében.

A pszichoanalitikusok, miután tanulmányozták ügyfelem anamnézisét, nagy valószínűséggel valami ilyesmit mondanának: "A lány nem tud enni és megemészteni az anyját, mert túl mérgező!" A különböző elméleti nézetek ellenére úgy gondolom, hogy a legtöbb terapeuta egyetértene azzal, hogy az ilyen anya-lánya kapcsolatot társfüggőként határozza meg.

MIT KELL TENNI? TERÁPIAI TÜKRÖZÉS

Sikeres volt a tapasztalatom a pszichoszomatikus csapdákba szorult ügyfelekkel való együttműködésről, amikor a terápia során meg tudtam győzni őket problémáik szerzőségéről. Bár önmagában nem könnyű.

Íme néhány munkarendszer az ilyen típusú emberekkel, akik egy tünet csapdájába estek, és maguk választották a tünetekkel való érintkezés módját másokkal:

• Először is meg kell értenie a szokásos viselkedésmódok manipulatív jellegét;
• Ismerje fel azokat az igényeket is, amelyeket ilyen tüneti módon kielégítenek;
• Légy tudatában azoknak az érzéseknek (félelmek, szégyen, bűntudat) vagy tudattalan hiedelmeknek, amelyek manipulatív viselkedést váltanak ki;
• Éld át ezeket a félelmeket. Küldje be őket. Mi történik, ha ez megtörténik?
• Próbáljon ki egy másik kapcsolatfelvételi módot. Kezdetben ezt játékos módon lehet megtenni, majd a valóságban.
• Elsajátítani a párbeszéd lehetőségét én és a tünetem között.

Általános szabály, hogy a tünetekkel való munka lényege, hogy képes párbeszédet kialakítani az én és a tünet között, és ebben a párbeszédben meghallgatni a tünetet, mint az elidegenedett éned egyik aspektusát, és "tárgyalni" vele.

Íme néhány fontos kérdés egy ilyen párbeszédhez:

• Mit akar mondani a tünete?
• Miről hallgat a tünet?
• Mi kell neki?
• Mi hiányzik neki?
• Mire figyelmeztet?
• Hogyan segít neked?
• Mit akar megváltoztatni az életedben?
• Miért akar ezen változtatni?
• Hogyan változik az életed, ha a tünet elmúlik?

El kell fogadni a tünetet, figyelni kell annak üzenetére, és ígéretet kell tennie annak a feltételnek a teljesítésére, amelyben a betegség elmúlik.