Trauma Vagy Biológia?

2024 Szerző: Harry Day | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 15:38

Gyakran hallok erről az ellenzékről, a pszichológusok azon kísérletéről, hogy kitalálják, mivel foglalkoznak: pszichológiai traumával (és akkor úgy tűnik, hogy ezt a helyzetet pszichoterápia segítségével befolyásolni tudja) vagy biológiai jellegű mentális zavarral (és akkor döntő segítséget nyújthatnak gyógyszerek).

De ez az ellenkezés, számomra úgy tűnik, téves.

Hadd magyarázzam egy példával.

Képzeljünk el egy csecsemőt, akinek az ellátása objektíven nagyon rossz volt. Például élete első hónapjaiban édesanyja mély depresszióba esett, magába szívta magát és alig bírta a funkcionális szolgálatot, az érzelmi kapcsolat pedig teljesen tönkrement.

És ez egy traumatikus helyzet, amellyel a baba élete elkezdődött, és ennek pszichológiai okai vannak. De ugyanakkor természetesen egy ilyen korai traumatikus hatás olyan biológiai struktúrák és kapcsolatok kialakulásához vezet az idegsejtekben, amelyek a jövőben sokféle mentális rendellenességet válthatnak ki, a depressziótól a pszichotikus állapotokig. És akkor, bár a kezdeti összeomlást traumatikus helyzet idézte elő, nem lehet nélkülözni a drogokat. Vagy inkább megpróbálhatja nélkülük tenni, de a gyógyszerekkel az ügyfélnek sokkal több lehetősége van mind az életben, mind a terápiában.

Sőt, gyógyszerek nélkül, ha nem szünteti meg a mentális zavar erős hátterét, nagy valószínűséggel bármilyen, beleértve a normális interakciót is a terapeutával, az ügyfelet a trauma reprodukciójának fősodrában értelmezik, és ott egyszerűen nem lehet esély a belső kapcsolati modell megváltoztatására.

Most képzeljük el az ellenkező helyzetet. Tegyük fel, hogy az anya teljesen normális volt, de a gyermek eredeti biológiai okai miatt annyira érzékeny és sebezhető, hogy az anya legkisebb és elkerülhetetlen hibái nagyon fájnak neki. És a gyermek szubjektív belső világában ezt a helyzetet pontosan ugyanolyan katasztrófával élik meg, mint az első példa esetében.

És persze, bár a biológia elindította ezt a bontást, a belső világban traumaként érzékelik és tapasztalják, és pontosan ugyanazokat a traumatikus pszichológiai konstrukciókat generálja, mint az első esetben. Teljesen lehetséges (és szükséges), hogy pszichológiailag befolyásolja őket. De csak akkor, ha ez a kezdeti biológiai ok, amely abszolút minden interakciót traumássá változtat, jelenleg nem szűnik meg aktívan befolyásolni. Ez egyszerűen megtörténhet az évek során: például gyermekkorban volt egy bizonyos biológiai kóros folyamat a pszichével, de az évek során úgy tűnt, hogy kimerítette a lehetőségeit, véget ért. Vagy a kóros folyamat megállítása vagy kioltása gyógyszerek segítségével érhető el. És akkor van lehetőség pszichoterápiára.

Összefoglalva elmondhatjuk, hogy ez a két képzeletbeli helyzet, bár teljesen ellentétesen kezdődtek, végül teljesen azonos képhez vezethet. És ezért nem annyira fontos, hogy mi volt az ügyfél problémáinak kiváltó oka, csak az a fontos, hogy a terapeuta megkeresésének időpontjában az ügyfél mentális képességei mennyire teszik lehetővé a terápiás beavatkozást. És valóban lehetséges -e ezeknek a lehetőségeknek a bővítése a gyógyszerek segítségével.