Vegetovascularis Dystonia Gyermekeknél, Mint Pszichoszomatikus - Ez Normális Vagy Nem?

2024 Szerző: Harry Day | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 15:38

A minap felkértek, hogy írjak egy megjegyzést a serdülők pánikrohamairól és azok esetleges kapcsolatáról az öngyilkossággal. A publikáció után ezt a témát szerettem volna részletesebben feltárni, mert korunkban a szorongásos zavarok egyre gyakrabban éreztetik magukat, és gyökereik gyakran a gyermekkorba és a VSD hírhedt diagnózisába nyúlnak vissza. Ezt a cikket 2 részre bontottam. Az első egy könnyű verzió, amely szerint a VSD nem mindig valami szörnyű, és mi a legjobb módja annak, hogy elkerüljük a "végtelenül beteg" helyzet kialakítását a gyermekben. A második cikk arról szól, amit fontos tudni, ha a VSD diagnózisa mögött több mint egyszerű vegetatív válság áll.

*****

Diagnózis, ami nem az … Nem mindegy, hogyan fogalmazzuk meg a VSD diagnózisát, hogy illeszkedjen az ICD alá - vegetatív vaszkuláris dystonia, neurocirkulációs dystonia, pszichovegetatív szindróma vagy akár az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkciója stb. pszichoszomatikus rendellenesség - olyan betegség, amely valójában nem létezik … És ahogy valószínűleg sejtette, mivel itt nincs betegség, lehetetlen gyógyítani. Ugyanakkor, mint minden pszichoszomatikus rendellenességnél, tünetek amit a kliens-beteg, jelen esetben a gyermek tapasztalt, abszolút igazi … Ekkor egy ördögi körbe kerül az a gyermek, akinél hasonló VSD-t diagnosztizáltak, és a pszichológus-pszichoterapeuta feladata annak megnyitása.

Mi történik és miért … Amit "VSD" -nek nevezünk, különböző módon nyilvánulhat meg, és ennek megfelelően az ok is más lesz. Egyeseknél a nyomás meredeken csökken, másokban emelkedik, a felnőttekkel ellentétben a gyermekeknek gyakran hasi fájdalmaik vannak, és a szívben vagy a nyakban is előfordulhat fájdalom. Ezért annak érdekében, hogy biztosan megtudja, mi történik ezzel a gyerekkel, kifejezetten meg kell vitatnia a tüneteit. És természetesen az orvosokkal kell kezdenünk, amint azt sejtette - kardiológus, ortopéd, gasztroenterológus, endokrinológus és neurológus. Amikor mindegyikük megállapítja saját diagnózisát, és rájön, hogy itt nincs betegség, akkor vagy elmagyarázza, mi történik, és ajánlásokat ad az életmód korrekciójára, vagy diagnosztizálja a VSD -t, és tüneti kezelést vagy placebo gyógyszereket ír elő. És legyünk őszinték, a második lehetőséget gyakran maguk a szülők választják. És ismét egy kinyilatkoztatáshoz - gyakran ez a lehetőség működik, mert a pszichoszomatikus tünet figyelmet kapott, amelynek ellátása és gondozása hiányzott a gyermekből, és hazament.

De egy ilyen recept nem mindig segít, és a figyelem szomja nem mindig rejtőzik a gyermek pszichoszomatikája mögött. Fiziológiailag a vegetatív dystoniának nevezett tünetek gyakran a következőkhöz kapcsolódnak:

- feltételesen normális vegetatív reakciók funkcionális fájdalom (növekvő testben a szív és az erek egyenetlenül fejlődhetnek, ezért a túlzott aktivitás vagy fizikai erőfeszítés szívtüneteket okozhat); hormonális változások a növekvő testben (ami gyakran fordul elő serdülőknél); alkotmányos vonások (így történt, van, akinek rossz a látása, és van, akinek gyengék az erei, ezen nem lehet változtatni, de korrigálni és ellenőrizni lehet). Általánosságban elmondható, hogy egy folyamatosan növekvő és fejlődő szervezetben mindig vannak bizonyos fizikai változások. Agyunk bármelyikre „veszélyként” reagálhat, adrenalint vagy noradrenalint termel, és akkor a legfontosabb, hogy ne a gyermek figyelmét összpontosítsa ezekre a tünetekre, mivel hamarosan az agy normálisnak ismeri fel ezt az új helyzetet, és minden megnyugszik magától.

- a természetellenesekre hivatkozunk - a rossz életmód (kezdjük azzal, hogy hosszasan ülünk a kütyüknél, amikor az izmok megfeszültek, az erek meg vannak csípve, de a játék cselekménye izgat, és erősebbé teszi a szívet, és ezáltal banális hiányt szenvedünk az oxigén és az alvási rendszer megsértése (a norma 9-10 óra)); más betegségek következményei (beleértve azt is, ha egy gyermek, aki nem erős egy betegség után, nagy terhelés rendszerébe lép); különféle kémia (gőzök és energiaitalok, és kaotikus vitaminizálás, nos, a chipsről és a szódáról, és így egyértelmű); táplálkozási állapot (mind étkezési rendellenességek miatt, mind pedig az étrend miatt, amelyet „valami javulni kezdett, most szénhidrát nélkül éljen” ötlete indította el); sport mikrotrauma vagy túlzott stressz a fejlődő gerincen, beleértve a hosszan tartó ülést / állást; túlzott szellemi terhelés. Itt már tartjuk a helyzetet, az agy nem újdonságra, hanem állandó fizikai stresszre reagál, a stresszhormon kortizol termelésének segítségével próbálja enyhíteni. Mit csinálnak ezek a hormonok?

Így vagy úgy, e történetek mindegyikében 2 alapelv van a test önszabályozására vagy önvédelmére a stressz ellen (fizikai, fent felsorolt és mentális, az alábbiakban leírtak). Ezek a test adaptív reakciói, amelyek segítettek túlélni a veszélyben - miután ragadozó szagát érezte, halottnak kell tennie magát (bénító félelem - gyengeség, szédülés jelenik meg, néha "megragadják a gyomrot"), vagy támadni és támadni (félelmet mozgósítani - az izmok felhangosodnak, a szívverés és a légzés felgyorsul, a vér rohan). Vagyis egy olyan helyzetben, amelyet az agy fenyegetésként érzékel, szervezetünk hormonokat bocsát ki a véráramba, amelyek vagy mozgósítanak minket a harcra, vagy érdektelenné válnak. Amint az agy rájött, hogy nincs valódi "veszély", és minden a megengedett határokon belül van - újabb hormont termel, és egy idő után a gyengeség és a remegés elmúlik, minden helyreáll. Általánosságban elmondható, hogy mindkét reakció teljesen normális, és a probléma inkább az, hogy a gyermek megijedt egy ilyen állapottól, majd aggódik és hallgatja a testét, ismétlődést várva, ami új autonóm reakciót eredményez (elvégre szorongás) = stressz). De ezen a helyzeten elakadni egy másik cikk témája.

Mit kezdjen mindezzel … Mint már írtam, először is szakosodott szakemberek vizsgálnak meg minket annak megértése érdekében, hogy VSD -vel van dolgunk, azaz nem létező, valódi tünetekkel járó betegség. Ezután el kell magyaráznunk a gyermeknek, hogy mi történik vele, és arra kell koncentrálnunk, hogy ez nem betegség vagy patológia, hanem normális őr reakció szervezet, ami nem mindig történik meg időben, de mindig nagyon gyorsan elmúlik, ha nem fél. A következőket teheti vele:

Maga a válság idején:

1. A hipotonikus típus szerint (a "halott" színlelés reakciója), ha lehetséges, tegyen meg mindent, ami tonizálja az edényeket: vegyen kontrasztzuhanyt, ha a gyermek otthon van; karonfogva sétáljon valakivel (az orvosi központba, a vécére, a folyosóra, mindegy, a mozgás újjáéled), mélyen lélegezzen; ha a gyermek az osztályban van, dörzsölje jól a tenyerét vagy a fülét, masszírozza a nyakát és a fej hátsó részét; egyél előre tárolt valamit, és ha lehetséges, igyál erős teát vagy kólát (káros, de a gyermek számára a leginkább hozzáférhető a koffein + glükóz); hámozd meg a narancsot (azaz ha tudjuk, hogy ez történik a gyerekkel, akkor a narancsot és a szénhidrátrudat előre be lehet tenni a hátizsák zsebébe).

2. A hipertóniás típus szerint (a düh reakciója "ütés-futás") tegye azt, ami megnyugtatja a szívet: lazítson, és vegyen 10 hosszú mély lélegzetet a kilégzés szünetével; mosson kezet és arcot hideg vízzel; gondolj valami kellemes dologra, váltsd le a figyelmet a feldühített helyzetről, vagy beszélgess a megoldásról valakivel itt és most; igyon tiszta vizet és szívja a menta cukorkát.

Ne feledje, hogy ez egy hormon felszabadulási reakció, így hamarosan magától megnyugszikhacsak nem támogatja a félelem. A remegés és a gyengeség mellékhatások, maradék hatások.

Általánosságban:

1. Tekintse át a gyermek életmódját, és szüntesse meg az alvás és pihenés meglévő hiányosságait, jól szellőztesse ki a helyiségeket, és adjon lehetőséget minden időjárási járásra, így az erek ellenállóbbak lesznek a fizikai változásokkal szemben.

2. Gondolja át a fizikai és szellemi tevékenység módját, minden jó mértékkel és minden gyermeknek megvan a maga.

3. A kiegyensúlyozott étrend megszervezéséhez, ha szükséges, az étrendben a termékeket nem ki kell zárni, hanem ki kell cserélni.

4. Szüntesse meg a kémiát (gőzölés, energia), ha jelen van, beleértve, hogy ne szedjen semmilyen gyógyszert indikációk nélkül, beleértve a pszichostimulánsokat és nyugtatókat.

5. Megtanítani, hogy megfelelően reagáljon a tünetekre, és ne beszéljen a VSD -ről, mint gyógyíthatatlan betegségről. A gyermek alapvetően egészséges.

A korrekció szempontjából

Ne feledje, hogy a VSD pszichoszomatikus rendellenesség, és a fizikai tényezők mellett pontosan ez lesz pszichológiai … Gyakran olvassuk a neten, hogy a gyermekek VSD pszichológiai oka a stressz és a konfliktus. A legtöbb szülő globálisan gondolkodik, az iskolai nagy veszekedésekről, arról, hogy valaki otthon kiabál egy gyerekkel, vagy talán megijesztette egy autó / kutya / sötét lépcső, stb. Mindez lehet, de sokkal gyakrabban válik belőle krónikus stressz - kevésbé észrevehető, de veszélyesebb a szervezetre. Ezért gyakran nem társíthatjuk a VSD tüneteit semmilyen konkrét eseménnyel, és ezek rendszeresen, mintha a semmiből jönnének elő.

A felnőttekkel ellentétben a gyerekek nagyon érzékenyek a külvilággal való interakció sokkal nagyobb finomságaira. Számunkra természetes és normális dolog félelmetesnek tűnik a gyermekek számára. Kevés élettapasztalatuk és információhiányuk miatt hajlamosak meglepően furcsa magyarázatokkal előállni különböző eseményekre. Ezért számukra a stressz nemcsak azzá válhat, amit egyértelműen teherként vagy fenyegetésként értelmezünk, hanem azzá is, amit nem értettek, tévesen rossznak értelmeztek, büntetésnek fogtak fel, nem megfelelően kötötték össze a helyzetet, és féltek megbeszélni, eltúlozták a a szavainkat, vagy szó szerint értjük (elvégre még a vicceket is másképp érzékelik a gyerekek (!), nem beszélve azokról a mondatokról, hogy "ki kit fog vezetni, amikor megtudja"). Sőt, a gyermekek gyakran érzelmi éretlenségük miatt tapasztalhatnak negativitást, de nem tudják, hogyan kell ezt kimutatni, hogyan kell jelezniük érzéseiket, hogyan kell azt mondani, hogy ez nem így van, amikor a környéken mindenki „jónak” tűnik, stb …

Vagyis valójában több száz szituáció lehet stresszes számukra, amit minden nap megteszünk, de nem vesszük észre, hogy valami nincs rendben velük. Egy gyermekpszichológus segít megoldani ezt, és mint általában a gyermekpszichoszomatikával való munka során, mindig felmerül az a kérdés, hogy a családot bevonják -e a terápiába, és nem csak a gyermeket. És gyakran ahhoz, hogy változás történjen vele, a szülőknek kell elsőként kezdeniük a változást. Ez pedig fontos, mert, mint már megbeszéltük, a VSD ellen nincsenek gyógymódok, de a gyermek fizikai szenvedése valós. Ha figyelmen kívül hagyja a helyzetet, és nem változtat semmit, az évek során bonyolultabb pszichológiai zavarokká alakul.

Mi az előrejelzés erre az egész történetre?

Ki fog nőni … Gyermekek és serdülők esetében sokféle diszfunkció megengedett az élettani éretlenség miatt. Természetesen, amikor a test növekszik, érlelődik és teljesen formálódik, már nem lesznek olyan fizikai stresszek, amelyek vegetatív válságokat idéztek elő. Ezért egy olyan környezetben, ahol a fizikai stressz "véget ért", és a gyermek megbirkózott a pszichológiai stresszel, megtanulta megbirkózni és megbirkózni, nagyon hamar elfelejtjük a VSD -t.

Nem fog kinőni … Nem minden gyermek növi ki a pszichológiai szorongást. Ez sok tényezőtől függ, az öröklődéstől a megoldatlan pszichológiai problémákig, traumákig stb. A következő cikkben pontosan megvitatjuk azt a pillanatot, amikor a "VSD" jelentős pszichológiai rendellenességgé válik, és hogy a szülőknek mire kell figyelniük.