A Pszichoterápia Profanizálása

2024 Szerző: Harry Day | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 15:38

Szerző: Varga Anna Forrás: snob.ru

Nemrég összefutottam Mihail Reshetnikovval, és megígértem, hogy részletesebben leírom álláspontomat. Azt hittem, csak a titoktartásról fogok írni, de valahogy aláírtam. Íme, mi történt.

Mostanában gyakran találkozom a szakma profanizálásával. Megfigyeléseim szerint az alábbi elképzelések a legelterjedtebbek.

1. Pszichológiai segítséget olyan személy nyújthat, aki nem kapott szakmai képzést. Opció: a homebrew képzésünk nem rosszabb, és talán jobb is (dőlt betűs) nemzetközileg elfogadott.

A szovjet hatalom éveiben a pszichoterápia Nyugaton fejlődött ki. Az oroszországi pszichoterápia aktív fejlődése a peresztrojka után kezdődött, ugyanakkor a helyi pszichológusok és orvosok képzése is. Ez azoknak a generációja, akik ma ötven és hatvan év közöttiek. A ma Oroszországban gyakorló pszichoterapeuták egy része a nyugati szabványoknak megfelelő teljes körű oktatásban részesült. Mit tartalmaz ez az oktatás? Ismeretek, készségek, személyes pszichoterápia és gyakorlatuk felügyelete „idősebb elvtársakkal”, pl. a szakmai közösség által akkreditált trénerek-felügyelők részéről. További szakmai élet, tagság nemzetközi szakmai egyesületekben, nehéz ügyek publikálása nemzetközi szakfolyóiratokban, szakmai nemzetközi konferenciákon való részvétel, végül tréner-szupervíziós státusz megszerzése és saját tanítványaik megjelenése.

A gyakorló pszichoterapeuták másik része nem kapott ilyen szisztematikus és teljes körű oktatást. Általában oktatásuk számos mesterkurzus és nyugati kollégák képzése.

Sokak számára az első akadály a nyelvtudás hiánya. Nem tud idegen nyelvet (általában elég az angol nyelv), nem vehet részt konferenciákon, nem kommunikálhat egy témavezetővel, nem végezheti el végre saját pszichoterápiáját egy nyugaton elismert pszichoterapeutával. Ezek a kollégák azonban valahogy pszichoterápiával kezdtek foglalkozni, saját iskolákat és szervezeteket hoztak létre, gyakoroltak és tanítottak másokat. Így a professzionalizmus bizonyos belső szintje reprodukálásra került. Van egy összejövetel, ahol mindenki a saját levében forral. Hadd mondjak egy példát a pszichoanalitikusok életéből, mert ők a legelső és legrégebbi iskola, a legjobban felépített szakmai színvonallal.

Van egy nemzetközi pszichoanalitikus szövetség - IPA. Ez egy ernyőszervezet, amely egyesíti a pszichoanalízis nemzeti szövetségeit. Létezik az Európai Pszichoanalitikus Szövetség (EPF) is, amely ugyanígy szerveződik. Ezeknek az egyesületeknek különösen van egy képzési bizottsága, amely felelős a szakmai színvonal kialakításáért és a képzés megszervezéséért, valamint egy etikai bizottság, amely figyelemmel kíséri az etikai normák betartását. Ahhoz, hogy az IPA vagy az EPF tagja lehessen, megfelelő végzettséggel (orvosi vagy pszichológiai) kell rendelkeznie, saját elemzésén kell részt vennie egy pszichoanalitikusnál, akit az egyesület feljogosított arra, hogy oktató vagy képző elemző legyen. Ezzel párhuzamosan több éven keresztül szükséges elméleti és klinikai szemináriumokon részt venni, ahol elemzik az elemzők munkáját és a klinikai eseteket. Az IPA / EPF tagságra jelentkezőnek engedélyt kell szereznie, először egy saját eset lefolytatásához heti felügyelet mellett. Ha minden rendben van, akkor engedélyt kaphat a második, majd a harmadik eset kezelésére. A felügyelet nem tarthat kevesebbet egy évnél. Ha minden haladéktalanul megy, hat év múlva, általában tíz év múlva tagja lehet egy szakmai egyesületnek. Csak ezt követően lehet valakit pszichoanalitikusnak tekinteni, így felhívható, magánpraxist folytathat, diplomáját és tagsági bizonyítványát felakaszthatja irodája falára. És ne legyél csaló. Ma Oroszországban körülbelül 30, talán többen vannak az IPA / EPA tagjai, ők valóban pszichoanalitikusok. Több ezer ember nevezi magát pszichoanalitikusnak. Hogy hogyan tanították, mit, azt nehéz megérteni. Így csökkentik a szakmai színvonalat, és természetesen tudnak is róla. De nem akarom feladni a büszke címet. Ezután kezdődik az érvelés az orosz valóság, a kliens és a pszichoterapeuta sajátosságairól, valamint a gyenge professzionalizmus és a provincializmus indoklásáról.

Az én szakterületemen, rendszerszemléletben ugyanaz a történet. Csak itt nem minden olyan egyértelmű, mert sokkal fiatalabbak vagyunk, mint a pszichoanalitikusok, csak 60 évesek vagyunk. Mindentől függetlenül létezik az Európai Családpszichoterapeuták Szövetsége EFTA, saját képzőbizottságával, etikai bizottságával. Vannak szakmailag nagyon igényes egyesületek, például az AFTA - Amerikai Családpszichoterápiás Szövetség vagy az AMFTA - Amerikai Házassági és Családpszichoterápiás Szövetség. A témavezetőm, Hannah Weiner, aki egy ideig a Nemzetközi Családpszichoterapeuták Szövetsége (IFTA) elnöke volt, büszkébb volt az AMFTA-tagságra, mint az elnökségére. A vita arról szól, hogy mi a vonatkozó oktatás - csak pszichológusok és orvosok, vagy tanárok és szociális munkások is. Azonban a tudás és készségek halmaza, a felügyelet alatt végzett gyakorlatok és a személyes pszichoterápia száma - mindezt a nemzetközi szakmai szabvány határozza meg.

Véleményem szerint sok orosz pszichoterapeuta, bármelyik iskola és irány első generációjának komoly problémái vannak a személyes pszichoterápiával.

Könnyű megszerezni a szükséges ismereteket és készségeket, nehezebb személyes tanulást, személyes pszichoterápiát szerezni. Itt több feltételnek is teljesülnie kell: pszichoterapeutával nem lehet kapcsolat más, mint pszichoterapeuta-ügyfél kapcsolat. A tanár nem lehet tanítványa pszichoterapeuta sem. Nem lehetnek barátok, jobb, ha nem ugyanazon a helyen dolgoznak. Ezek mind nehezen elért szabványok - ha ezek a feltételek nem teljesülnek, a pszichoterápia hatékonysága csökken, vagy a folyamatban lévő folyamat egyáltalán nem pszichoterápia. És egy szűk körben nehéz ellenállni az ilyen feltételeknek. És nem fog külföldre menni - nincs nyelv. Itt kezdődik a profanizáció. Azt mondják, hogy a személyes pszichoterápia nem szükséges. Mi magunk vagyunk a pszichoterapeuták. Egy kollégája elmondta Snobnak, hogy személyes pszichoterápiája a barátokkal való szocializáció. Anya drága. A személyes pszichoterápia nem szükséges ahhoz, hogy barátaival kellemes élményeket szerezzen. A terapeuta személyes terápiája feltétlenül elengedhetetlen annak biztosításához, hogy ügyfeleivel ne vezessen be személyes problémákat a terápiás folyamatba. Hogy lássa és megértse, hol vannak az igényei, komplexumai, indítékai, és hol van a szakmai munka, amely a szakmai színvonal szerint zajlik. Úgy, hogy a nap végén tovább megy a pszichoterápia útján, mint ügyfele, különben olyan, mint egy előadó, aki kevesebbet tud, mint hallgatói. Egy személy elolvashat egy csomó professzionális könyvet, sok edzésen részt vehet, de ha nem ment át pszichoterápiáján, és nem kapott több száz órányi felügyeletet gyakorlata felett, akkor nem lehet hatékony pszichoterapeuta. Valami ilyesmit közöl szenvedő emberekkel, sőt talán segíthet is rajtuk, de nem foglalkozik pszichoterápiával. Leggyakrabban egyszerűen csak hízelkedik hiúságának, és nagyszerűségével játszik, kihasználva az emberek írástudatlanságát.

2. Bármely személyt a pszichoterápia ügyfélévé és fogyasztójává lehet és kell tenni.

Ez annak a társadalmi mítosznak a kizsákmányolása, hogy mindenkiben rejtett őrület van, és a pszichológus, a röntgen személy látja. Az indíték világos - hatalom és pénz. Csak ez nem a szakmáról szól. Nincs abszolút mentális egészség, valamint szomatikus egészség. Az orvostudományban létezik a megfelelő készítmény - gyakorlatilag egészséges. A legtöbb ember gyakorlatilag mentálisan egészséges. Pszichológiai orrfolyás”mindenkivel előfordul - a stresszes események, a szerettekkel való nehéz kapcsolatok, a boldogtalan házasság, a kudarcok és csalódások mindenkiben fokozott szorongást, csökkent aktivitást, depressziós hangulatot okozhatnak. Nincs olyan, hogy tökéletes szülők és tökéletes gyermekkor. Mindez helyi nehézségeket és szenvedéseket okoz, de általában az emberek legyőzik azt. Csak akkor érdemes pszichoterapeutával és / vagy pszichiáterrel felvenni a kapcsolatot, amely állandóan akadályozza az alkalmazkodást, komoly diszfunkciót okoz (akarok, de nem tudok), és a saját és szeretteim szenvedése kíséri. Nagyon könnyű patologizáló beszédet létrehozni - komplexusaid vannak, problémáid vannak, egyszerűen nem veszed észre. És mivel jó néhány rosszul képzett pszichoterapeuta van, lassan (és ha egyáltalán) segítenek. Tehát az emberek évek óta sétálnak. Mint abban a viccben, amikor egy pszichoanalitikus meghal, és az utolsó akaratot közli fiaival: Neked adom a házat, a legidősebb fiam, neked, a középsőnek, a bankszámlát, és neked, a legfiatalabbnak, az ügyfelemnek. Nemrégiben hallottam egy csodálatos ötletet, hogy tanítsak egy tanfolyamot az embereknek arról, hogyan válhatnak írott pszichológiai szolgáltatások fogyasztóivá: milyen oklevelet higgyenek, mit jelent egy képzésen vagy konferencián való részvétel igazolása, hogyan lehet megkülönböztetni a parapszichoterápiát és az igazi pszichoterápiát.

3. Nincs szakmai alkalmatlanság.

A mentális egészség határainak elmosásának másik oldala egy másik ötlet - a pszichoterápiát bárki megtaníthatja. Világos, hogy a pszichózisban szenvedő, az értelmi fogyatékos személy nem tud tanulni. Más esetekben alaposan meg kell értenie. Mivel a helyes képzés a tanuló személyes pszichoterápiáját feltételezi, mindig van remény arra, hogy az ilyen képzés során a tanuló, különösen, ha okos és képes, meggyógyítja magát, és ugyanakkor tanulni is fog. Sokan érdeklődnek a pszichológia iránt, és pszichoterápiát tanulnak a kezelés helyett. Félelmetes a kezelés, elnyomó pszichiátria és képtelenség elfogadni azt a gondolatot, hogy rendetlenség van velem. Paranoiás társadalmunkban úgy gondolják, hogy a problémák azt jelentik, hogy vannak gyengeségeik, és a gyengeségeink azt jelentik, hogy késsel a hátába kerül, mert az emberek rosszindulatúak. Az illető megérti, hogy nehézségei vannak, de reméli, hogy miután elsajátította a pszichoterápiát, egyedül is megbirkózik velük. Mint egy háziasszony, aki tervezést tanul tanulni, hogy díszítse otthonát. A határt, számomra úgy tűnik, a motiváció határozza meg. Ha egy személy tanulás leple alatt megy kezelésbe, akkor jobb, ha nem tanítja. Jobb rávenni, hogy fogadja el a pszichoterápiás segítséget. Nem lesz képes segítő szakmában dolgozni - csak önmagának és önmagának akarja. Emellett tele van társadalmi félelmekkel és előítéletekkel, ami véleményem szerint nagymértékben zavarja a pszichoterapeuta munkáját. Ez szakmai ellenjavallat. A "bölcs nyikorgó" csak önmagára van bezárva, másoknak semmi haszna nincs tőle, csak kárt. De a képző szervezetek számára ez pénzveszteséget jelent. Ha valaki ferdén tanult, akkor meggyőződött arról, hogy pszichoterapeutaként nem hatékony: évekig köti az ügyfeleket, leégeti magát, átadja barátainak stb., Nem beszélve arról, hogy szubjektív információkat kap az eredményről, ügyfél, aki gyakran szeretne megfelelni terapeuta elvárásainak - akkor egy ilyen kolléga gyorsan rájön, hogy élvezetesebb lesz tanítani. Jobb mindenkit tanítani, mindenkinek papírokat adni, és nem vállal felelősséget a szakmai színvonal fenntartásáért. Ilyen volt a történet az úgynevezett oktatáspszichológusokkal. A tanárokat 9 hónap alatt pszichológusokká alakították át. Oktatási pszichológusokat hoztak létre. Valami olyasmit szültek, amely nem képes sem tanítani, sem segíteni. De a költségvetést lefaragták.

4. Az etikai normák betartása nem kötelező.

Itt ugyanaz a helyzet, mint nálunk általában: vannak szabályok, de nem mindenkinek és nem mindig. A nézetek nagyon primitívek. E korlátozások értelme sokak számára nem világos. Miért rossz, hogy elmegyek kiállításra, koncertre, játékra, születésnapra stb. az ügyfelének? Miért rossz, hogy a házassági kapcsolatokon dolgozva én is elfogadom az egyik házastárs úrnőjét (szeretőjét)? Mindenki tudja, hogy nem lehet szexelni az ügyfelekkel. Sokan, de nem mindenki követik ezt a szabályt. Az a tény, hogy nem kell otthon pszichoterápiában részt vennie az ügyfelekkel, nem kell velük nyaralni, és általában a lábánál kell lenni - nem mindenki támogatja. Minden szeszély a pénzéért. Az etikai normák segítenek a pszichoterapeutáknak, hogy ne essenek ki a szakmai helyzetből, és ne rontsák el a pszichoterápiás kapcsolatot az ügyfelükkel. A pszichoterápiás kapcsolat törékeny. Erről hegyek könyveit írták. Az etikai normák segítik a terapeuta eredményességét, és nem adnak lehetőséget arra, hogy közvetlenül, közvetve és távolról kárt tegyenek ügyfelében. A kárt pedig nagyon könnyű megtenni, mert az ügyfél érzelmileg függ a terapeutától. A pszichoterapeuta befolyásos személy az ügyfél életében. Nem használhatja ki az ügyfél érzelmi függőségét, ezért nem szexelhet vele, nem sértheti őt és határait, áthelyezve a pszichoterápiás kapcsolatot a mindennapi életbe. A mindennapi kapcsolat nem alakítható vissza pszichoterápiás kapcsolatba. Nem élhet vissza az ügyfél bizalmával, ezért a titoktartási szabály. Természetesen a szakma fejlődéséhez szükség van az esetek megbeszélésére. Az ügyek megbeszélése azonban a kollégák között, akik ismerik és elfogadják a titoktartási szabályokat, más, mint a tétlen fecsegés az ügyfeleikről az interneten a népszerű médiában. Ugyanakkor, még akkor is, ha a pszichoterapeuta szakmai kiadványokban fogja közzétenni az eset elemzését, meg kell szereznie ügyfelének hozzájárulását. Sőt, ha a médiában történik. Ezt a szabályt folyamatosan megsértik, mert sokan, akik azt hiszik, hogy pszichoterápiával foglalkoznak, azt is hiszik, hogy egyedül értik, mi árthat az ügyfelének, és mi nem, ő látó, kozmikus személy, képes rá. Sőt, amikor az eseteket a médiában írja le, az ilyen személy abban reménykedik, hogy ismertebbé válik, és többen fordulnak hozzá segítségért.

5. Következtetés.

A nyugati világban vannak törvények a pszichoterápiáról, van engedély a szakmához. Természetesen nem minden, a pszichoterápiás módozat képviselői, de egy pszichoanalitikus, egy viselkedési terapeuta és néhány más, különböző országokban saját készlettel dolgozhat a biztosításon. Ha elcseszik, elveszíthetik jogosítványukat, és ennek megfelelően sok ügyfelet és bevételt.

Oroszországban nem létezik tanácsadó pszichológus, gyakorlati pszichológus, mint hivatalosan elismert szakma. Nincs hivatalos szakmai színvonal sem. Nincsenek törvények, amelyek megvédik az ügyfeleket az olyan károktól, amelyeket egy segítő szakember okozhat nekik. Az okok egyértelműek: nincs, aki lobbizzon a pszichoterápiás törvény mellett, mert a tisztviselők nem értik, hogyan csökkenthetik a költségvetési pénzt, ha ezt a törvényt elfogadják és alkalmazzák. Ezért nagyon nagy a személyes felelősség szakértelmükért, az orosz etikai normák betartásáért.