A Személyiség és Az érzelmileg Fókuszált Terápia Dinamikus Fogalma: összehasonlító Elemzés

2024 Szerző: Harry Day | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 15:38

DINAMIKUS SZEMÉLYI FOGALOM

ÉS ÉRZELMI FOKUSZUSÚ TERÁPIA: ÖSSZEHASONLÍTÓ ELEMZÉS

N. I. Olifirovich

D. N. Khlomov

A Gestalt -megközelítés, mint pszichoterápiás irány, a 20. század közepén kezdett aktívan fejlődni. Az 1951 -ben megjelent Gestalt mára holisztikus és tudományosan bizonyított megközelítéssé vált, amely magában foglalja az emberi fejlődés elméletét, a patológia / betegség / neurózis elméletét és a terápia / kezelés gyakorlatát [5]. Azonban az alapító apa atheoretikus megközelítése F. S. Perls hosszú éveken keresztül "akadályozta" fejlesztését, és a követők figyelmét a munka és a technikák bizonyos aspektusaira irányította. A biztosítási orvostudomány fejlődése, a területek közötti nagy verseny vezetett a Gestalt -megközelítés elképzeléseinek koncepcionális megértésének szükségességéhez. Az elmúlt 25 évben megjelent könyvek és tankönyvek lehetővé teszik a Gestalt -elmélet ürességének kitöltését. Azonban az orosz nyelvű országokban a nyugati tapasztalatok felé való orientáció mindeddig nem teszi lehetővé az orosz teoretikusok elképzeléseinek asszimilálását, amelyek sok új iránymutatást tartalmaznak a gestalt fejlesztésére.

A cikk megírásának célja nemcsak a fejlesztés, hanem a hazai Gestalt -megközelítésben ismert konstrukció más irányaival való korreláció - a személyiség dinamikus koncepciója (DCL), amelyet D. N. Khlomov [6]. A posztszovjet térben elterjedt, de a nyugati olvasó számára gyakorlatilag ismeretlen. A DCL három személyiségtípust vagy a személyiség alkotóelemeit írja le - skizoid, neurotikus és nárcisztikus - olyan jellemzőkön keresztül, mint a személyiségvonások, a befejezetlen fejlesztési feladatok, az elkerült tapasztalatok, az ijesztő érzelmek, a védekezés, a másokkal való kapcsolatok, a terápiás viselkedés és a terápiás hozzáállás, amikor ilyen típusú ügyféllel dolgozik.

A DCL -t tovább fejlesztették a "dinamikus érintkezési ciklus" konstrukciójában [7]. Összetevői lehetővé teszik az emberi kapcsolatokban előforduló szinte minden folyamat leírását és elemzését - egyéni, diadikus, család, csoport. A személyiség dinamikus fogalmai és a kapcsolat dinamikus ciklusa lehetővé teszi számunkra, hogy világos és következetes képet írjunk le arról, hogyan szakad meg egy személy kapcsolata önmagával és másokkal, és utal a probléma megoldásának lehetséges módjaira is.

A személyiség dinamikus felfogása és a kapcsolat dinamikus ciklusa a fejlődés folyamatában bármely szervezetben felmerülő szükségletek pszichológiai elképzelésén, valamint a felmerülő igények kielégítésének egészséges / egészségtelen (szokásos, krónikus) módszerein alapul. Bármely folyamat, az emberi élet bármely cselekményének leírása lehetővé teszi számunkra, hogy lássuk azokat a "bontásokat", amelyek miatt az alany elégedetlen marad, és a ciklus újra kezdődik. D. N. Khlomov minden életciklusban három szakaszt különböztet meg: "skizoid", "neurotikus" és "nárcisztikus" [7]. Ezeknek a szakaszoknak a nevét idézőjelbe vesszük, mivel a pszichoterápia különböző irányaiban és iskoláiban ezek a kifejezések különböző jelentéseket kapnak. Ezenkívül nem csak az igényekről van szó, hanem a metaszükségletekről is - azokról az igényekről, amelyek különböző, gyakran ellentétes módon kielégíthetők.

Írjuk le az absztrakt szükséglet kielégítésének dinamikus ciklusát, bontva a fenti szakaszokra és leírva a megoldandó feladatokat.

"Schizoid" szakasz minden folyamat a biztonsághoz kapcsolódik. Általában egy személy képes biztosítani saját biztonságát és további intézkedéseket, amelyek egy adott szükséglet kielégítésére irányulnak. Különböző eltérésekkel az ember folyamatosan visszatér a probléma megoldásához, hogy továbblépjen. Azonban minden energiáját a körülötte lévő világ biztonságának tesztelésére fordítja, mivel az ember állandó félelemben él, amit észre sem vesz. Azokban az emberekben, akik elvileg nem tudják kielégíteni a biztonság meta-szükségletét, a szorongás és a félelem állandó társai.

Például Japánban és a kelet -ázsiai térség más országaiban a hikikomori nevű növekvő jelenség az ilyen félelem és szorongás rendkívüli mértékét mutatja. A Hikikomori évekig nem hagyja el a házat, nem tartozik semmilyen társadalmi kapcsolatba, kivéve a legközelebbi rokonokkal való kapcsolatokat, nem kommunikál társaival, nem dolgozik, el van szigetelve a világtól.

Az a személy, aki minden erejét az illuzórikus biztonság biztosítására és fenntartására fordítja, nem bíz senkiben, folyamatosan ellenőrzi mások megbízhatóságát. Soha nem közelít meg senkit, mivel mindig aggódik a potenciális fenyegetés miatt, amelyet a Másikkal való érintkezés jelent. Az ilyen személy elkülönült, szorongó, zárt, zárt alanynak tűnik, nem képes mély, bizalmi, valóban szoros és meleg kapcsolatok kiépítésére. A DCL keretein belül "skizoid személyiségtípusnak" minősítik.

"Neurotikus" színpad célja a kötődés metaszükségletének kielégítése. D. N. Khlomov J. Bowlby műveire hivatkozva azt írja, hogy a csecsemő fejlődésének egy fázisa két -három és hat vagy nyolc hónapos kor között van, amikor megtanul tartani egy tárgyat, mielőtt cselekedni kezd vele. A tárgyhoz való kötődés, annak „ismerete” vagy ismerete nagyon fontos állomása minden folyamatnak. Időbe telik, amíg megértjük, hogy milyen tárgyról van szó, alkalmas -e egy adott igény kielégítésére. Általában képesek vagyunk kötni, értékelni, „tesztelni” és „megtartani” egy embert maga előtt, mielőtt elkezdünk vele valamit kezdeni.

Vannak azonban, akik minden erejüket, minden energiájukat arra költik, hogy egy tárgyhoz ragaszkodjanak, vagy akár "ragaszkodjanak", anélkül, hogy biztosítanák a szükséges biztonságot, és nem "hagynának" energiát a további cselekvésekre.

Korunk tipikus példája egy lány, aki nagyon gyorsan szoros kapcsolatba kerül olyan férfiakkal, akiket nem ismer, mert sürgősen házasodnia kell. Miért, minek, kinek van rá igazán szüksége - mindegy. Egy ilyen lány hatalmas energiát fordít arra, hogy vonzzon, majd megtartson minden férfit, aki a körébe esett, anélkül, hogy megpróbálná megérteni, milyen ember ő, alkalmas-e rá számos társadalmi-pszichológiai, kulturális, gazdasági és vallási jellemzők. Azzal küzd, hogy a férfit maga mellett tudja tartani, anélkül, hogy felismerné, és nem árulná el, hogy biztonságos -e vele lenni, lehetséges -e kapcsolatot kialakítani vele. Ezek a kapcsolatok férfiszociopatákról, pszichopatákról és női áldozatokról szóló történeteket eredményeznek.

Minden függőséget - mind kémiai, mind nem kémiai - „hiba” jellemez a dinamikus érintkezési ciklusnak éppen ebben a szakaszában. Ennek eredménye az energia elzáródása és az emberi cselekvési szabadság elvesztése. A DCL "neurotikusnak" vagy "határvonalnak" nevezi az ilyen embereket.

"Nárcisztikus" szakasz célja, hogy biztosítsa más tárgyak szabad kezelését, hogyan kell megközelíteni, eltávolodni, közel lenni, külön lenni. Általában, miután megállapítottuk, hogy egy adott személy biztonságban van, ragaszkodunk hozzá, elkezdhetjük a vele való interakciót és kapcsolatok kiépítését. Egy egészséges ember szabadon lép kapcsolatba / manipulálja a tárgyat, figyelembe véve a korábbi tapasztalatokat. Ha az előző fázisok sikertelenek, akkor sem a biztonság, sem a kötődés igénye nem teljesül, ami krónikus szorongáshoz vezet. Minden energiát csak a manipulációra fordítanak, mert az ember soha nem érti, kivel van legközelebb, milyen ember és ki ő ebben a kapcsolattartásban.

Emlékszem egy idézetre a "Csak lányok vannak a dzsesszben" című filmből, amely éppen egy ilyen típusú kapcsolatot ír le, ahol a Másikat egyszerűen nem veszik észre, mert nem személy, hanem funkció:

- Nézd, nem vehetek feleségül! - Miért? - Nos, először is, nem vagyok szőke! - Nem ijesztő. - Én dohányzom! Állandóan! - Nem probléma. - Soha nem lesz gyerekem. - Semmi, örökbe fogadjuk. - Uram, FÉRFI vagyok! - Mindegyiknek megvan a maga hiányossága.

A DCL -ben ezt a típust "nárcisztikusnak" nevezik.

Mivel a modern terápia számos területe kölcsönöz ötleteket egymástól, és korrelál a különböző modellek hatékonyságával, heurisztikusnak és produktívnak tartottuk összehasonlítani a személyiség dinamikus fogalmát és a kapcsolat dinamikus ciklusát az érzelmileg fókuszált terápiával - ez az irány sok szempontból közel áll a Gestalt -megközelítéshez, amely kezdete óta az érzelmekre összpontosított. Ezt az irányt Sue Johnson és Leslie Ginberg fejlesztette ki 1988 -ban, és a rendszer -megközelítés (S. Minukhin), a kötődéselmélet (J. Bowlby) és a humanista megközelítés ötleteinek "keveréke", elsősorban a Az érzelmek hangsúlyozása (K. Rogers). Az EFT egyre több támogatót talál a különböző országokban, mivel alkotói időben elvégezték a helyes pozicionálást: elméleti gyökereket, javallatokat és ellenjavallatokat, a terápia szakaszait írják le, és rendszeresen végeznek vizsgálatokat annak hatékonyságának megerősítésére [3, 4, 8]. Érdekes tény: a módszer megalkotói eltértek egymástól, és bár Sue Johnson modellje jobban ismert a posztszovjet térben, Leslie Greenberg, aki kifejlesztette az érzelemközpontú terápia egyéni változatát a szorongásos és depressziós rendellenességekben szenvedő és dolgozó ügyfelek számára komplex trauma esetén széles körben alkalmaz aktív módszereket, például két szék gestalt technikáját.

Az első dolog, amit meg kell jegyezni fókusz és gestalt megközelítés, valamint EFT az érzelmekről … Az EFT nagy "pluszja" azonban K. Izard ötletének integrálása az érzelmek elsődleges és másodlagos felosztására. Az elsődleges érzelmek azonnali válaszok arra, ami itt és most történik. A másodlagos érzelmek az elsődleges érzelmek kezelésének egyik módja (K. Izard, 2002). A másodlagos érzelmek az „üzemanyag” az EFT interakciós problémás ciklusaihoz, és „elakadáshoz” vezetnek a dinamikus érintkezési ciklus különböző szakaszaiban a DCL leírásában. Például F. Perls könnyű kezével végzett "vad" gestaltterapeuták munkájában gyakran megfigyeltek színészi foglalkozásokat. Egy erős érzést, például haragot tapasztaló ügyfelet felkérnek, hogy fejezze ki egy üres székre, verje meg a párnát és kiabáljon. Az elsődleges és másodlagos érzések ötletének használata lehetővé teszi az érzés természetének mélyebb megértését és helyes „kicsomagolását”.

Például az ülés során kiderül, hogy az ügyfél nagyon haragszik a feleségére, mert az ismét kritizálta őt, azt mondta, hogy nem férfi, hogy együtt kell élnie egy gyerekkel … Az ügyfél elsődleges érzése egy erős neheztelés a felesége ellen. Nagyon igyekszik, két munkát végez, de még mindig elmarad az ideálistól. Viszont még a haragját sem érezheti, nemhogy beszéljen róla, mert akkor még inkább „nem férfi” lesz. Ezért az elsődleges érzést - a haragot - gyorsan felváltja egy másodlagos - a harag, amely a konfliktus felerősítésének "üzemanyaga". Kezdi őt hibáztatni, ő pedig tovább támadja - és ez örökké tart. Azonban terméketlen lenne dolgozni az ügyfél haragjával, és még inkább fokozni azt ebben a szakaszban, mert olyan fájdalmat és haragot rejt magában, amely mind az ügyfél önbecsülését, mind a házastársával való kapcsolatát tönkreteszi. Sokkal ésszerűbb az egész "láncot", az egész ciklust megtudni, aminek köszönhetően világossá válik, hol történik a férj feleségével és érzéseivel való kapcsolatának megszakadása. Véleményünk szerint ez az ötlet figyelmet érdemel, és beépíthető a Gestalt -megközelítésbe.

A Gestalt és az EFT esetében is a terapeuta figyelme arra a tényre összpontosul, hogy nem hatékony az érzelmekkel való munka, miközben távol van, távol van. Ezért mind az EFT -terapeuták, mind a Gestalt -terapeuták aktívak, érzelmileg érintettek és empatikusak, ami lehetővé teszi az ügyfél számára, hogy bizalmi kapcsolatokat építsen ki, új tapasztalatokat szerezzen az elfogadásról és támogatásról biztonságos környezetben.

Az EFT-terapeuták kölcsönkérik a Gestalt-terápia mára már-már népszerű ötletét, hogy az itt-és-mostra összpontosítanak, arra koncentrálva, amit az ügyfél mond és hogyan mond, miközben figyelmes marad a „testbeszédre”-a nem verbális kommunikációra.

Az EFT alapját képező fontos elméleti alap a J. Bowlby által kidolgozott, már említett kötődéselmélet [1, 2]. J. Bowlby elképzelései lehetővé teszik, hogy a kötődés prizmáján keresztül mérlegeljünk minden "emberi" igényt. Ebben a cikkben a "kötődési stílusok" fogalmára fogunk összpontosítani, amelyeket viselkedési mintákként értünk, amelyek a korai gyermekkorban merülnek fel, és jellemzik a kapcsolatok szabályozásának módjait. Először M. Ainsworth írta le őket a híres "Furcsa helyzet" kísérletben. Ezt a kísérletet részletesen leírják a gyermek- és fejlődéslélektani tankönyvek. Emlékezzünk vissza, hogy az édesanyákat és egy éves gyermekeiket érintő tanulmány célja az volt, hogy tanulmányozzák a csecsemők reakcióját a rövid távú elválás és az anyával való újraegyesítés után. A kísérlet három kötődési stílust tárt fel: egy megbízható és két megbízhatatlan: elkerülő és szorongó-ambivalens. Később egy másik megbízhatatlan stílust is hozzáadtak hozzájuk - kaotikus. További kutatások kimutatták, hogy az első életévben kialakult kötődési stílus stabil jellemző, univerzális a különböző kultúrák számára. A feltárt viselkedési mintákat különböző országokból származó, különböző etnikai csoportokhoz tartozó gyerekek mutatták be.

A felnőtt korban a különböző kötődési stílusú gyermekek társadalmi kapcsolatokba lépnek - barátságok, partnerségek, házasság, szülő -gyermek, szakmai. Mindezekben a kapcsolatokban ismét aktualizálódik a biztonságos / bizonytalan kötődés problémája, ami a válasz keresését jelenti a következő kérdésre: „Bízhatok benned? Bízhatok benned? Ha tényleg szükségem van rád, mellettem leszel? " A választól függően meghatározzuk a kötődés stílusát. A válasz "igen, tudok" megfelel biztonságos vagy autonóm rögzítés; "Nem, nem vagyok benne biztos, nem mindig, nem igazán" - nem biztonságos kötődés … Ha a kötődés tárgyát megbízhatatlannak ítélik, az aktiváló rendszer többféleképpen reagál.

A korai életkorban kialakult, nem biztonságos kötődési stílusok megerősödnek, krónikázódnak és reprodukálódnak a későbbi felnőtt kapcsolatokban.

Amint a fenti szövegből kitűnik, D. N. Khlomov személyiségtípusai a DCL -ben meglehetősen hasonlítanak a fent leírt kötődési stílusokhoz. Biztonságos rögzítés a kapcsolatteremtés, a párkapcsolat, a biztonságérzet, a másikhoz való ragaszkodás és önmaga maradása, saját és mások szükségleteinek tiszteletben tartása, állandó félelem, bűntudat és szégyen nélkül való közeledés és távolságtartás és neheztelés megfelel annak a képességnek, hogy végigmegy a kapcsolat dinamikus ciklusának minden fázisán, anélkül, hogy a szükségesnél tovább ragadna egyiküknél sem, és nem elégítené ki az intimitás, a szeretet, az elfogadás, az elismerés, a közös tevékenységek stb. felmerülő igényeit. Az ilyen emberek egyszerre élik meg kapcsolatukat, mint közeli és önálló, szabadon kifejezik érzéseiket, felismerik és kifejezik vágyaikat, képesek gondoskodni és elfogadni a gondoskodást, meglehetősen egészséges interakciót építenek ki másokkal.

A bizonytalan kötődési stílusok szintén nagyban hasonlítanak a DCL -ben azonosított személyiségtípusok fenomenológiai jellemzőihez.

1. táblázat - A személyiségtípusok aránya a DCL -ben és a bizonytalan kötődési stílusok

A SZEMÉLYISÉGTÍPUSOK JELLEMZŐI DCL -ben

"Skizoid"

"Neurotikus"

"Nárcisztikus"

A MEGBÍZHATATLAN CSATLAKOZÁSI STÍLUSOK JELLEMZŐI

Kerülve

Aggódó-ambivalens

Kaotikus

Jellemezzük a fenti személyiségtípusokat és kötődési stílusokat hasonlósági területeiken.

A személyiségtípusok leírásakor véleményünk szerint fontos, hogy ne csak a metaszükségletekről beszéljünk, hanem fenomenológiailag tárgyiasítsuk őket minden egyes műben, vagyis egy adott objektum - barát, szülő, gyermek. Ha a kötődési ötleteket és a kötődési stílust a DCL -vel együtt használja, akkor jobban megértheti az ügyfél megoldatlan fejlesztési kihívásait, amelyek krónikába kerültek, és megszokott módon kerülhetők el, ragaszkodhatnak vagy manipulálhatnak. A terapeuta empatikus, megértő, elfogadó hozzáállása, érzelmi érintettsége lehetővé teszi, hogy minőségileg meghatározzuk a személy jellegzetes viselkedési stílusát, a kapcsolat megszakításának helyét és módját, és új, megfelelőbb reakciókat tudjunk fenntartani a helyzetre.

Így D. N. személyiségének dinamikus fogalma. Khlomova olyan viselkedési minták, érzelmek és szükségletek leírását tartalmazza, amelyek nagyban hasonlítanak a J. Bowlby követői által azonosított kötődési típusokhoz. Az elsődleges és másodlagos érzések fogalmainak használata, a terapeuta empátiájának hangsúlyozása, valamint a kötődési stílusokkal és igényekkel kapcsolatos elképzelések integrálása a Gestalt -megközelítésbe további „lencséket” biztosít az ügyfél Énjének elemzéséhez. A Gestalt -megközelítésben az Én egy folyamat, tehát az összpontosítás ötletei dinamikus a személy környezettel való érintkezésének jellemzői ("skizoid módon építi az interakciót"), majd a jól bevált szerkezeti jellemzői („sztereotip módon alakította ki az érintkezés módját, és úgy viselkedik, mint egy nárcisztikus”) lehetővé teszi számunkra, hogy nagyobb megértéssel és figyelemmel bánjunk azzal, hogy az „ott-onnan” befejezetlen gesztalták hogyan élnek „itt-és-most”.

A felhasznált források listája

2. Brish, K. H. Kötődési zavar terápia: az elmélettől a gyakorlatig. vele. M.: Kogito-Center, 2012.-316 3. o. Johnson, S. M. Az érzelmileg fókuszált házassági terápia gyakorlata. Kapcsolatok létrehozása / S. M. Johnson. - M.: Tudományos világ, 2013.- 364 4. o. Mikaelyan, L. L. Érzelmileg fókuszált házasságterápia. Elmélet és gyakorlat / L /. L. Mikaelyan // Journal of Practical Psychology and Psychoanalysis [Elektronikus forrás]. 2011, 3. sz. Hozzáférési mód:

psyjournal.ru/psyjournal. Hozzáférés dátuma: 2017.11.08

5. Tretiak, L. L. Gestalt -megközelítés a neurotikus szintű pszichogén depressziók patogenetikus pszichoterápiájában / L. L. Tretiak // Szerzői kivonat. dissz … kand. édesem. tudományok. - SPb., 2007. –24 p.

6. Khlomov, D. N. A személyiség dinamikus fogalma a gestalt -terápiában. / D. N. Khlomov // Gestalt-96. - M., 1996. - S. 46-51.

7. Khlomov, D. N. Dinamikus érintkezési ciklus a gestalt terápiában / Khlomov D. // Gestalt-97. - M., 1997.- S. 28-33.

8. Csernyikov, A. V. Érzelmileg fókuszált házastárs terápia. Útmutató pszichoterapeutáknak / A. V. Chernikov // Journal of Practical Psychology and Psychoanalysis [Elektronikus forrás]. 2011, 1. sz. Hozzáférési mód: https://psyjournal.ru/psyjournal. Hozzáférés dátuma: 2016. 05. 08

Regisztráljon b17.ru és olvassa el a poszt-szovjet tér legnagyobb psi-portáljának legújabb cikkeit!