Sokk (akut) Trauma Terápia

2024 Szerző: Harry Day | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 15:38

Sérülés akkor következik be, amikor egy személy egyirányú rendben van kitéve a világegyetem rendszerének és képviselőinek. A trauma behatolás, erőszak egy személy ellen, amikor gyenge helyzetben van, és nem képes reagálni és védekezni. Ezért embertelen

Magának a traumának nincs értelme, és felesleges ott keresni. De sok életigenlő értelme van az akut stresszállapotból való kilábalásnak.

A sokkotraumával való munka célja az érzelmek normalizálása, az élet méltóságának és értelmének helyreállítása, valamint a GYÓGYÍTÓ SÉRTÉS új tapasztalatainak integrálása az ember életének általános koherens elbeszélésébe.

A sokk -trauma idővel meghosszabbítható, például ellenségeskedés esetén. Jellemzője, hogy helyi jellegű, azaz nincs beírva egy személy korábbi tapasztalatába, és nem kapcsolódik személyes jellemzőihez. Természetesen mindig találhatunk távoli asszociációkat az ember életének korábbi eseményeivel, de az ilyen keresés nem terápiás, IMHO.

Krízis terápia A sokk trauma alapvetően különbözik a fejlődési trauma terápiától. Viszonylag elmondható, hogy az akut stresszreakció olyan állapot, amely közel áll a pszichotikus állapothoz, valószínűsíthető, hogy a depresszív helyzetből a paranoid-skizoid helyzetbe kerül. Fontos figyelembe venni, hogy ez egy átmeneti visszalépés, ami azt jelenti, hogy egy személy rendelkezik potenciális erőforrásokkal az integrációhoz, és nem kell pszichotikus szervezettként kezelni (hogy javítsa és elmélyítse a világról alkotott képét), bár a fő stílus a terápia támogató.

A sérült ideiglenes átmenetét az elsődleges védekezésre intenzív fájdalom kíséri, amely minden tevékenységgel növekszik. Ezért az ilyen állapotban lévő személy terápiája egy áthaladás a kés pengéje mentén: lépés balra, lépés jobbra - fájdalom és agresszió. Az a személy, aki nem hisz önmagában, a kimerült ember félhet a terapeutától, ugyanakkor óriási, néha embertelen reményeket vethet rá, idealizálva képességeit. A válságterápia kudarca az ügyfél reményének és sérülésének újabb összeomlása.

Véleményem szerint ugyanolyan ésszerűtlen a válságterápiás módszerek alkalmazása a fejlődési traumák gyógyítására, bár néha ó, milyen nehéz megjelölni a pontos határvonalat az egyik és a másik között.

Ellenjavallt az azonnali időben történő átmenet a válságterápiáról a szokásosra, amely bizonyos fokú visszafejlődést von maga után. A traumák gyógyításának tapasztalatait meg kell tanulni, "be kell adni". Ellenkező esetben fennáll annak a lehetősége, hogy egy személy ahelyett, hogy megbékélne a veszteséggel és a kárral, keresné és megszerezné saját egzisztenciális jelentéseit, a terápia folyamatos folyamatában megtalálja a létezés értelmét. Az ügyfelet egy hiányosan helyreállított identitás is rábírhatja erre, hiszen akkor az az illúzió uralkodhat benne, hogy a saját nárcisztikus magjában megmaradt repedéseket a terapeuta (tartalék ego) rovására lehet kitölteni az azonosítás során vele (az alany és a tárgy archaikus azonossága).

És akkor lehetséges, hogy traumával elvarázsolt állapotba vonuljon vissza.

Az extrém sebezhetőség, az ember sérülékenysége mellett az áldozattal való együttműködés során fontos figyelembe venni a következőket is:

- fokozott bűntudata és szégyenérzete, - egyrészt képtelenség bízni, másrészt kockázatoknak való kitettség, -önbizalomhiány, önértékelés, - a tehetetlenség és a tehetetlenség érzése, - az elhagyatottság, elutasítás érzése, "senki sem érthet meg engem", - reménytelenség, melankólia, kétségbeesés, - harag, düh - néha visszafogott, majd kitör, - félelmek, gyanakvás, a hangulat instabilitása.

Ez a lista - nem az ügyfél személyes jellemzői, hanem jelenlegi állapotának jellemzői, amelyek a sérüléshez való rögzítése esetén teret nyerhetnek.

A válságterápiában véleményem szerint különösen fontos a történtek rendellenességének, igazságtalanságának, természetellenességének megerősítése. Itt a sérülés jogi és erkölcsi aspektusáról beszélünk, amelynek célja az áldozat méltóságának helyreállítása. Néha ez magától értetődő, és nem igényel tisztázást. És néha az ilyen magyarázatoknak nagyon gyógyító hatása van.

Az erőszaktevőnek nincs joga erőszakolónak lenniBár a terroristáknak nincs joguk kínzáshoz, de megteszik, egy szemétnek nincs joga üldözni, de üldözik, a náciknak nincs joguk holokausztot rendezni, de megtorlást követtek el - és ez a történelem ténye Istennek nem szabad elfordulnia az igazaktól vagy a bűnösöktől, de sajnos néha elhagyja őt …

A traumát traumaként ismerik el, erőszakoskodó - erőszaktevő. Az atrocitást gonosznak kell nevezni. Amikor a motiváció valahogy világos, érdemes hangoztatni azt a tényt, hogy az erőszaktevő pszichopata, erkölcsi szörnyeteg, drogos, vallási rajongó, pénzrabló stb. Ez megszabadítja az embert a felelősségtől a történtekért, és lehetőséget ad arra, hogy érezze haragjának, gyűlöletének, boldogtalanságának, más érzéseinek természetességét, érvényességét és legitimitását - ez a jelenlegi állapot lényege. Az, hogy az ember elfogadja érzéseit, elősegíti nárcisztikus magjának visszailleszkedését.

Ennek logikailag implikált következménye egy személynek a körülmények áldozataként való elismerése és nem mindenhatósága. Ha ez nem sérti az illető büszkeségét, akkor őt hangosan ki lehet hívni áldozatként. Ez nem megalázó, csak szomorú tény. Ezt követően a személynek azzal a feladattal kell szembenéznie, hogy megbékéljen korlátaival és gyászoljon.

Ha az áldozatot valahogy nem ismerik fel áldozatnak, ártatlanul sérült félnek, akkor lehetséges, hogy elakad egy sérülésben, mivel a mag két részre oszlik - a szenvedő (áldozat) és a bosszúálló, büntető (üldöző, hóhér). Továbbá a személy elválik az "áldozattól", és azonosul egy szadistával, egy zsarnokkal.

Ekkor gyakran megfigyelhetjük a gonosz láncreakcióját - egy személyt, aki fájdalmát másokra gyakorolja.

Amikor ezeket a részeket visszaforgatják, az ember saját szenvedéseiért és fájdalmaiért is büntetni fogja magát. Ennek a büntetésnek a végrehajtásához talál egy "elég rossz tárgyat", például egy hozzá nem értő szakembert, akinek segítségével, különösen a projektív azonosítás mechanizmusának köszönhetően, új fájdalmat okoz magának.

Ha a szakember nem tud eleget tartani, öntudatlanul elhatárolódik a klienstől, kihagyja az anyagát, akkor utóbbinak az az érzése, hogy a terapeuta nem vele dolgozik, hanem valamilyen elképzeléssel, képpel, illúzióval az ügyfélről - mint ha már régen mindent eldöntött és megértette az ügyfelet., és nincs haszna a fölösleges információkhoz.

Ha az ügyfél úgy érzi, hogy a terapeuta nem érti őt, behúzza valahová a "pusztájába", akkor automatikusan "kivégzővé" válik. Ugyanez történik akkor is, ha a terapeuta egy személyt "másik panaszosnak" lát, és nem látja fájdalmát és kétségbeesését a panaszok, szemrehányások és vádak mögött. Általában minden terápia kvintesszenciája az, hogy megértsük, mitől fáj az ember lelke.

Ha a terapeuta nem áll készen arra, hogy szembesüljön a kliens energetikailag erőteljes tapasztalataival, akkor érdemes tudatni vele, hogy megértették, és figyelmet, együttérzést és tiszteletet tanúsít az érzelmei iránt. Fontos, hogy a kliens érezze és tudja, hogy a terapeuta az ő oldalán áll, hogy szövetséges az erőszaktevő ellen, akkor a terápia nem válik ellenállásba és folyamatos konfrontációba, ami nem hasznos a válságmunka során. áldozatfelismerés. A terapeuta törődésének és elfogadásának érzése helyreállítja a lelki egyensúlyt.

A határok megsértése és az irracionális dominanciája miatt a sikertelen terápiában lévő kliens a terapeuta személyes fájdalmának túszává is válhat, és ezt saját „további bónuszaként” vetheti be. Más szavakkal, a traumatizált személy nem-verbális kommunikációval szembeni regressziója és túlérzékenysége provokálhatja, hogy beleesjen a terapeuta projektív azonosításába (és traumatikus tölcsérébe).

Komplikációként, terápián belül vagy kívül, összefüggésbe hozható, gyűlölettel teli kapcsolat alakulhat ki az erőszaktevő és az áldozat között, és a szadizmussal teli belső "bűnöző" törekszik a belső erőtlen tárgy-áldozat megsemmisítésére, szenvedésre és megtorlásra. rajta. Egy ilyen öntudatlan diadikus struktúra megléte az ügyfelekkel való munka egyik fő problémája, mivel transzferben / ellenátadásban nyilvánul meg, és még egy tapasztalt szakembernek sem könnyű kilépni ebből a körből. De ez már nem a válságterápia kérdése.

Így működhet a traumatikus önbüntetésre vonatkozó mondata.

Másik formája a pszichopatológia, a betegségbe vonulás.

A kezdeti szakaszban fellépő, sokk -traumával járó krízishibák:

a) a tapasztalatok és érzések bármilyen értékelése, beleértve gondoskodásnak álcázva. A trauma jelentése abszolút szubjektív kérdés; a katasztrófa mértékének elképzelése kizárólag az ügyféltől származhat. A terapeuta tartózkodjon a történtek érzelmi értékelésétől, még intonációk és közbeszólások segítségével is, b) kapcsolat keresése a traumák és a személy távoli eseményei között. Ez a megközelítés azt a benyomást kelti az ügyfélben, hogy a sérülés elkerülhetetlen és „megérdemelt”, és következésképpen saját rosszindulatáról és helytelenségéről, c) támogatni az ügyfelet a tétlenség okainak megtalálásában kritikus helyzetben, mivel ez a megközelítés bűntudattal terheli, és olyan érzést kelt az emberben, hogy ha körültekintőbb, gyorsabb, okosabb lenne, akkor elkerülhető lenne a sérülés, d) nem követi az ügyfelet, figyelmét az esemény számára jelentéktelen részletekre irányítja - az ügyfélben azt az érzést kelti, hogy a terapeuta nem érti a történtek lényegét,

e) a terapeuta nem hajlandó az ügyfelet követve tisztázni a számára fontos érzések és körülmények árnyalatait, valamint a vele való kölcsönös megértés megsértésének részleteit, hogy nyíltan beszéljen az eltűnéséről az ügyfél szemantikájában terület, f) megpróbálja kijavítani az ügyfél világképét, amely már töredezett. Ettől hiányérzete érződik benne: "ha rosszul látok, akkor abnormális vagyok." A világ képe helyreáll a valósággal való elkerülhetetlen ütközés és az ügyfél észlelési mezőjének fokozatos bővítése során, g) az ügyfél szóbeli leírása jónak, dicsőségesnek, kedvesnek, intelligensnek - ez az

(újra) behatolásnak érezheti magát, és gátolhatja dühének megosztását. Ezeket a jeleket csak nonverbálisan tudja fogadni az elfogadás érzésével, g) az ügyfél traumatikus helyzetének, viselkedésének és érzéseinek elemzése és értelmezése - csak a történtek megértésére és a meghallgatás érzésére van szüksége,

h) Sudarikova Tatyana Yuryevna részéről: a terapeuta ne nevezze az ügyfél helyzetét "ennek", azaz személytelenül, mert van egy bizonyos tabu az események saját szavaival történő elnevezéséről, így kizárva a viselkedést és az észlelést. Nagyon haszontalan, és a "nemi erőszakot" nemi erőszaknak kell nevezni. A fagyott terhesség fagyott terhesség.

Ha az ügyfél azonosította az eseményt, megnevezte a traumát és elmondta a definíciót, akkor a terapeuta követi azt, és ugyanúgy visszhangnak nevezi. Van egy kifejezés: "Az ellenséget felismerik. Az ellenséget megnevezik. Az ellenségnek nincs hatalma."