Ideges étel. Táplálkozási Zavarok

2024 Szerző: Harry Day | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 15:38

Az evészavarok mentális zavarok. Ezek viszonylag mínuszjelekkel és pluszjelekkel vannak ellátva

Mínusz jellel - étvágytalanság, az étvágy elnyomása, szorongás a súly és a testalkat miatt - anorexia nervosa.

Egy plusz jellel - nagyon erős étvágy, túlzott aggodalom a súly és a testalkat miatt, amikor egy személy sokat eszik, majd a bűntudat és a szégyenérzet miatt erős fizikai erőfeszítéssel kompenzálni tudja a falánkságot, ami hányást okoz - ez bulimia.

2014-ben az amerikai DSM-5 mentálhigiénés iránymutatás bevezetett egy másik pluszjel-rendellenességet, a mértéktelen evést, amely még nem szerepel a referenciairodalmunkban.

Egy ilyen támadás során sok magas kalóriatartalmú ételt esznek (4000-6000 kalória), ugyanakkor nincs kompenzáló viselkedés (erős fizikai aktivitás a kalóriák elégetésére, hányás kiváltására stb.).

Érdemes megjegyezni az ortorexiát is - mániás vágy az egészséges életmódra, tiszta és egészséges ételek fogyasztására.

Egészen a közelmúltig az anorexiát és a bulimiát "amerikai betegségeknek" nevezték. Hogyan történhetett meg, hogy nálunk is eléggé elterjedtek?

Sajnos ez szomorú népszerűség. Valójában ezek a betegségek mindig is léteztek. Az első étvágytalanság, amelyet a szakirodalom ismertet, Szent Katalin - Sienai Katalin története (XIV. Század). Olyan keveset evett, hogy még az egyházi rektorok is óvakodtak az ilyen aszkézistól.

Ukrajnában gyakorlatilag nincsenek statisztikai adatok a betegségről, ezért az Egyesült Államokból származó adatokra kell támaszkodnia, ahol az emberek gyakrabban kérnek segítséget. Az anorexia különböző források szerint a lakosság 1-4, 2 százaléka, a bulimia 4-10 százalékban szenved.

Galina Pilyagina, az orvostudományok doktora egyszer azt mondta, hogy "a pszichiátriában csak két zóna határolódik a halállal - az öngyilkosság és az étvágytalanság". Tényleg ennyire komoly?

Az anorexia a vezető halálozási arány az összes mentális betegség között. Ennek oka nemcsak a cachexia (kimerültség) miatti halál, hanem az öngyilkosság magas kockázata is. Hadd mondjam el, mit tesz az anorexia a testtel (egy női példán elmondom, az ilyen betegségben szenvedő férfiak kevésbé gyakoriak).

Egy lány egész nap ehet egy fél almát, néhány evőkanál zabpelyhet - és ennyi. Hihetetlen nyomelemhiány lép fel, hipokalcémia kezdődik, haj, fogak, körmök, bőr szenved, és a csontok törékennyé válnak. Az anyagcsere lelassul, az ember folyamatosan lefagy. Az idegrendszer, a szív szenvedni kezd, mert szüksége van káliumra, magnéziumra.

Valójában 15 évesen egy lánynak minden menopauza jele megvan … És ez ijesztő … Fontos megérteni: ha egy anorexiában szenvedő nő azt mondja, hogy abbahagyja az éhségsztrájkot, amikor eléri egy bizonyos súlyt, akkor sajnos, miután elérte, amit akart, már nem tudja megtenni - az agy másként kezd működni.

A serdülő lányokat vagy a felnőtt nőket is veszélyezteti az anorexia?

A legveszélyeztetettebb kategória természetesen a serdülőkorú, mert hormonális hullámvölgyben vannak. A test drámaian megváltozik, és nem értik, mi történik velük.

Emlékszem egy 22 éves lányra, aki 37 kilogrammot nyomott. Egyébként annak idején a 12 éves fiamnak nagyobb súlya volt … A lány több évig szenvedett étvágytalanságban, miközben folyamatosan dolgozott, antidepresszánsokra ült, amelyeket magának írt fel.

Mindig lenyűgöz, hol van az anorexiás betegeknek annyi ereje, hogy minden nap menjenek dolgozni?

Van egy érdekes evolúciós elmélet, amely szerint az anorexia előnyös volt az emberi túléléshez. Mit érez egy éhes ember? Nem akar semmit, gyengének érzi magát, fejfájást, hasi görcsöket.

Ha egy személy genetikailag hajlamos az étvágytalanságra, úgy érzi, hogy megugrik az energia, emelkedett a hangulata. Képzeld el: a törzs kimerült az éhségtől, az anorexiás vidám és talál ételt, mindenkit megment, de hamarosan meghal.

Veszélyben vannak -e genetikai hajlamú étkezési rendellenességek?

Ha nincs genetikai hajlam, akkor nem lehet beteg étkezési rendellenességben. De hogyan lehet ellenőrizni, hogy van -e ez a hajlam vagy sem? Sajnos az ukrán laboratóriumokban ilyen elemzések még nem készültek el.

Anya példája fontos szerepet játszik. Ha állandóan szigorú diétákon ül, a gyermek elfogadja ezt a modellt, és úgy véli, hogy a táplálkozás szigorú korlátozása a norma.

A kockázati csoportba tartoznak azok is, akik túlzottan kontrolláló, gondoskodó családokban nevelkednek, perfekcionisták, akiknek mindent a lehető legjobban kell megtenniük, vagy egyáltalán nem. Egyébként a végtelenül edző apa is a betegség "kiváltójává" válhat.

A bulimiát pszichotrauma válthatja ki, beleértve a szexuális természetet, vagy valamilyen súlyos stresszt. Gyakran a külső bulimiások meglehetősen sikeres emberek, jól néznek ki, jó pénzt keresnek. És szégyenükből ritkán kérnek segítséget. Emlékezhetünk a bulimiában szenvedő Diana hercegnő példájára.

Hogyan találja meg a határt az igazán egészséges életmód és az étkezési rendellenesség - ortorexia - között?

Valójában ez a vonal nagyon vékony. Amikor egy személy minden idejét a vásárlási tervek elkészítésére, a „megfelelő” ételek megtalálására és helyes elkészítésére fordítja, ez már frusztráció.

Mindezt nem lehet megtenni a társadalmi élet sérelme nélkül. Az ilyen ember visszavonul, mert a körülötte lévők nem értik, mit csinál, és miért olyan fontos számára. Valójában a rukkola vagy a brokkoli az Orthorex barátjává válik.

Elmesélek egy vicces és egyben szomorú esetet. Nemrég egy lány azt írta nekem, hogy le akar fogyni, de nehezen tud betartani egy diétát. Kiderült, hogy csak főtt és enyhén sózott brokkolit evett (!), És vízzel lemosta.

Őszintén szólva először azt hittem, hogy ez valami trollkodás. Kiderült, hogy az illető valóban ilyen "diétán" volt, állandó éhségérzetet tapasztalt.

Ki szenved leginkább ortorexiában?

Az ortorexek között sok a nő és a férfi. 2015-ben tanulmányoztam az ortorexiás személyek szükséglet-motivációs szféráját, hogy megértsük

mi motiválja ezeket az embereket az ilyen viselkedésre.

Azt hitték, hogy ez a viselkedés velejárója azoknak az embereknek, akiket megrémít a körülöttük lévő világ, de a kutatásom azt mutatta, hogy az ortorexiás emberek vezető szükséglete az önbizalom.

Egy ortorexiában szenvedő ember valami ilyesmit gondol (persze túlzással): „Csodálatosan eszem, és ezért jobban élek, mint te; Tiszta vagyok, korrekt, és ezért tanítani tudok titeket."

Van -e mód arra, hogy kipróbálja magát az étkezési zavar első jeleire?

A következő módszerek segítenek ellenőrizni egy személy táplálékhoz való viszonyát: az EAT-26 teszt, a holland étkezési viselkedés kérdőív, a Római ORTO-15 kérdőív segít megérteni, hogy jelen van-e az orthorexia nervosa.

Mindezek a technikák minden probléma nélkül megtalálhatók és továbbíthatók az interneten. Példák a viselkedésre, amelyeknek figyelmeztetniük kell: drasztikus fogyás, állandó elégedetlenség a megjelenésével.

Étkezés közben mindent nagyon apró darabokra osztanak, nagyon lassan rágnak és bő vízzel lemossák.

Külön tanács a tinédzser anyukáknak: tartsa tiszteletben a személyes határokat (kopogjon, mielőtt belép, zárja be a gyermek szobájának ajtaját), kérdezze meg, miért depressziós, és ne követelje meg tőle, hogy

a legjobbak közül az egyszerű, de fontos dolgok.

Mert gyakran a szülők pszichoterapeutához viszik a már kimerült gyereket. És megérti, hogy a kezdeti szakasz pillanata kimaradt. És bármilyen étkezési rendellenesség kezelése drága és nem könnyű.

Mivel hazánkban gyakorlatilag nincsenek speciális osztályok és klinikák, az ilyen betegeket vagy gasztroenterológián, vagy a kórházak pszichiátriai osztályain kezelik. Nincsenek kormányzati programok, amelyek finanszíroznák az ilyen pszichoterápiát, és nagyon kevés olyan szakember van, aki az ERP kezelésére specializálódott, és valódi speciális képzéssel rendelkezik. Ezért nagyon fontos, hogy figyelj magadra és szeretteidre!

A cikk először az "Egészség" rovatban, a "VESNA" magazin 2018. június 12 -i számában jelent meg