Alexithymia - Pirula A Félelemtől?

2024 Szerző: Harry Day | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 15:38

Alexithymia - pirula a félelemtől?

A cikk D. McDougall "Theatre of the Soul" című könyve alapján készült

Alexithymia egy pszichológiai jelenség, amelyben az egyén nehezen tudja leírni érzelmeit, tapasztalatait, érzéseit

Minden pszichológiai tünet az öngyógyítás kísérlete, és az alexithymia sem kivétel. A szülők többnyire tanítják gyermekeiket, hogy legyenek engedelmesek, óvatosak, gyávák, csendesek, túlzottan alkalmazkodóképesek, ami gyakran alexitímiás tünetekhez vezet. Ahhoz, hogy kezelni tudjuk az olyan jelenséget, mint az alexithymia, ki kell derítenünk, hogy milyen képzeletbeli veszélyekből öntudatlanul védik meg magukat a felnőtté vált gyermekek, miközben továbbra is élettelen kapcsolatot tartanak fenn a világgal. Ennek a megértésnek az egyik legfontosabb pontja az a tudat, hogy az érzékenység feladása megakadályozza a pszichológiai trauma állapotába való visszatérést.

Alexithymia a psziché védő képessége, hogy ne érezze, amikor az érzés túl veszélyes, túl ijesztő

Az érzések kikapcsolásának ez a mechanizmusa eszméletlen, és ezért ellenőrizhetetlen. Automatikusan átkerül az élet minden területére és minden kapcsolatra: önmagával, felebarátjával, a világgal. De ahhoz, hogy éljünk, éreznünk kell, mert ez az élő szervezet egyik jele. Az érzékszervek által kapunk információt a környező valóságról. És ez az alapvető képesség átkerül a Másikba. Általános szabály, hogy először az egyik szülő, majd saját családjuk tagjai.

„Mondd el, mit érzek”, „Érezz irántam”, „Éld meg a fájdalmat értem, mert nem tudom megtenni, és elviselhetetlenül félelmetes vele lenni” - így hangzanak el zavartalanul a házastárs öntudatlan üzenetei, gyakran közvetlen kérdésekkel kineveti, megmutatja közömbösségét a család minden "érzelmi hullámával" szemben. A házastársat természetesen ő választja inkább érzelmesnek. Érzéseit hangszeren játssza rajta. (Példa egy olyan párra, ahol egy férfi alexitimikus, de ritkábban az alexitimikus nő érzelmes férfival párosítható).

Emlékeznünk kell arra, hogy a környezettel való konfliktus (nem kielégítő kapcsolatok az emberekkel) általában az ember öntudatlan belső konfliktusainak tükröződése.

„A neurotikus konfliktusok a felnőttnek a szerelmi élethez és a szexuális élvezethez való jogára utalnak, valamint a munkából és a versengésből származó örömre. Amikor ezeket a jogokat megkérdőjelezi a belső gyermek, a neurotikus tünetek és nehézségek kompromisszumként merülnek fel. Másrészt a pszichotikus szorongást a létezéshez való jog, valamint a külön identitás birtoklása célozza meg, anélkül, hogy félnének mások támadásától vagy kártól. A másokkal szembeni bizalom és a gondolatok és érzések magántulajdonának megőrzése iránti mély bizalom hiánya egyrészt a kívülről érkező inváziótól való félelem, a másik inváziójának vagy uralmának pusztító hatásától való félelem, és másrészt a félelmet a felrobbanástól, a határok feletti uralom elvesztésétől. saját teste, tettei és saját identitása.”*

Annak érdekében, hogy elviselhető legyen a létezés, az alexithymia segít az archaikus horrornak a korlátok között tartani. A kommunikáció során ez a következőképpen történik: az érzések átélése helyett az ember gondol rájuk. Érzés helyett gondolatokat használ.

Hogyan alakul az Ön kapcsolata az alexithymic -szel **?

A kapcsolat működési formája

Az ilyen kommunikáció száraz információtovábbításnak tűnik, igékkel telítve, anélkül, hogy kifejezné az emberek hozzáállását az elhangzottakhoz. (Eszembe jutott az iskola, az irodalomórák és a tanár előfeltétele, amikor hangosan olvasnak - „olvass kifejezéssel”!)

Az érzelmesség nem megengedett nemcsak a Másikkal való kapcsolatokban, hanem "hősünk - alexitimikus" pszichéjében is. És minden kapcsolat érzelmi összetevő nélkül fennáll annak a veszélye, hogy értelmetlenné válik.

A hatékony kommunikáció szükséges összetevőjének hiánya, nevezetesen az érzések, érzelmek és tapasztalatok cseréje a kommunikáció során, unalom és leválás érzéséhez vezet. Volt már olyan érzésed egy beszélgetés során, hogy a gondolataid elrepülnek valahova, nehéz összpontosítanod arra, amit beszélgetőtársad mond? Ez az egyik jelző, amellyel alexitímiás tünetekkel rendelkező személyhez beszél.

„Íme egy tipikus portré egy alexitimikus egyénről: gyakran kifejezéstelen, szendvicsből készült fa, és szinte semmilyen mozdulatot nem tesz egy beszélgetés során. Ez a merev viselkedés, valamint a beszéd érzelmi színezettségének hiánya, a mindennapi élet legapróbb részleteivel való foglalkozás is sokukat bosszantóvá és unalmassá teszi a kérdező számára. Az ilyen reakció nem kritika, hanem diagnosztikai kritériumként kell szolgálnia az alexitimikus tünetek jelenlétének”*.

Alexithymia és a projektív azonosítás

Mi a projektív azonosítás? Ez a primitív pszichés védekezés mechanizmusa, amelyben az elfogadhatatlan személyiségjegyeket vagy elviselhetetlen élményeket a személyiség szétválasztja és átviszi a Másikba, annak érdekében, hogy fellépjen és irányítsa őket. Az egyén öntudatlanul megpróbál kapcsolatot létesíteni szakadt, elveszett részével, hogy helyreállítsa integritását, gyógyuljon. Ebben az esetben a leválasztott részt a Másik szerves attribútumaként fogják fel.

Néha így alakulnak ki a diszfunkcionális párok. A projektív azonosítás leggyakrabban konfliktusokban nyilvánul meg, az egyik házastárs elégedetlenségében a másikkal.

Ügyfeleim között jó néhány példa van arra, amikor az egyik házastárs (gyakorlatomban gyakrabban férfiak) valódi gyötrelmet tapasztal, érzelmes feleségekkel van együtt, de ugyanakkor nem hagyhatja el a kapcsolatot. És nem is sietnek ezen kapcsolatok megváltoztatásán. Az ilyen ember portréja itt található cikk a férfi traumáról … A projektív azonosítás véleményem szerint részben megmagyarázza ezt a jelenséget. Egy alexitimikus férfinak, aki nem engedi meg magának, hogy kimutassa az érzelmeit, tisztában legyen velük, létfontosságú egy érzelmes nőre. Ő maga gyakran provokálja a női düh, támadások, vádaskodások ezeket a támadásait - ezek azok az effektusok, amelyeket nem enged be a tudatába. Ezek azok az effektusok, amelyeknek egyszer, kora gyermekkorban nem volt szabad megnyilvánulniuk, nem engedték meg a szülőkkel való kapcsolatokban. És most a felnőtt élet egyes eseményei aktualizálják őket, távolról emlékeztetve a gyermekkori traumatikus élményekre az élet és a gyógyulás érdekében. Egy ilyen unió esetében a "lelki társam" fogalma nagyon megfelelő. A kapcsolatok megszakítása vagy megváltoztatása anélkül, hogy észrevennénk az alapot, amelyen ez a kapcsolatforma keletkezett, nem ad lehetőséget a gyógyításukra.

Az alexitimiás betegek, akik nem találnak szavakat érzéseik leírására, hogy megbirkózzanak velük, a Másikat használják. Az egyén maga fél attól, hogy erőszakos affektív élmények öntik el, és nem lesz képes megbirkózni velük.

Az interakciónak két fő típusa van - a távolságtartás és a hamis "én" kialakulása

Minden alexitimikusnak szüksége van a Másikra, és ugyanakkor nehezen tud valakivel közeli kapcsolatban lenni. A kínos érzés, zsibbadás, "fagyás", a távolságtartás vágya félreértésekhez és konfliktusokhoz vezet.

A visszavonulás egy módja annak, hogy megakadályozzuk a Másik fájdalmas behatolását a gondosan őrzött belső világba - ez a tünet szintén a skizoid személyiségdinamika velejárója.

Mások a környezettel való jobb kölcsönhatás érdekében hamis "én" -t fejlesztenek ki. Itt mutatkozik meg a legvilágosabban a projektív azonosítás. Ugyanakkor a Másik a legerősebb érzelmeket éli meg, érezve beszélgetőtársa megmagyarázhatatlan hatását.

Az alábbiakban egy részlet egy alexithimás beteggel készült interjúból:

A tanácsadók megpróbálják megkérdezni a beteget, hogy milyen gondolatai támadnak, ha dühösek.

Beteg: - Rossz gondolataim vannak.

Terapeuta: - Például?

Beteg: - Nagyon mérges vagyok, nagyon felháborodtam.

Terapeuta: - Milyen gondolatok jutnak eszedbe, ha mérges vagy?

Beteg: - Gondolatok? Csak nagyon mérges vagyok. Hát haragszom … nagyon kellemetlen. Próbálja megérteni, mire gondol a gondolatok kérésével.

Terapeuta: - Honnan tudod, hogy dühös vagy?

Beteg: - Tudom, mert a körülöttük lévő emberek idegesek miattam …

Hősünk egy egész forgatókönyvet írt, amelyben intellektualizálódik. Dodging - próbálkozás időt nyerni, hogy megvédje magát az affektív tapasztalatoktól, a beszélgetőpartner frusztrációjához vezet. Nem érez, hanem elgondolkodik azon, amit érez, miközben a beszélgetőpartner legalább irritációt kezd tapasztalni, legfeljebb - dühöt, tükrözve azt, amit az alexitimikus egyszerűen „dühösnek” nevez.

„Kétségtelen, hogy ez a módja, hogy mások hatását okozzuk, az a kommunikációs módszer, amelyet a beteg kora gyermekkorában megtanult. Talán akkor ez volt az egyetlen elérhető csatorna tapasztalatainak továbbítására. *

Az ülés során az elemző érzi a páciens fel nem ismert, elvetett érzéseit - tehetetlenséget és belső bénulást, zsibbadást.

A kommunikáció során azt tapasztaljuk, amit pácienseink kisgyermekkorban megszoktak. Egy anya, aki nem bírja gyermeke temperamentumát, haragjának spontán megnyilvánulásait vagy túlzott mobilitását, megtalálja a módját, hogy elmondja gyermekének, milyen viselkedést tart elfogadhatónak. Viszont a csecsemő, aki szívesen irányítja az öröm és a biztonság forrásait (etetés, testmelegítés, szeretetteljes tekintet és az anya nyugodt hangja), megtanulja visszafogni a mozgását és reakcióit - a spontán érzések kifejezési módjait.

A terápia során a páciens és én együtt elevenítjük fel traumatikus infantilis tapasztalatait, kommunikálunk, átéljük a tehetetlenség és a reménytelenség érzését, összekötve őket a korai gyermekkori elhagyatási fantáziákkal, amelyekben magát a létet fenyegetik.

Alexithymia és a lélek és a test feldarabolása (psziché és soma)

Így látjuk, hogy az alexithymia szokatlanul hatékony védekezés a belső érzések ellen. Az affektusok az élet ösztönös központja (impulzusok) és a tudat közötti összekötő láncszemek, amelyek képesek érzelmek rendszerezésére és ellenőrzésére. Az affektusok üzeneteket hordoznak a külvilágból (a test érzésein keresztül) a tudatosság világába. Egy olyan jelenség esetén, mint az alexithymia, az affektusok megbénulnak, és a szervezet elkezd beszélni velünk a betegség tüneteivel.

Alexithymia olyan, mint egy erőd a páciens törékeny érzelmi világa körül, és minél érzékenyebb a téma, annál vastagabb az érzelmi összeomlás védőfala. Az ilyen személyes struktúra, amint azt már fentebb említettük, a kommunikáció legkorábbi szakaszában alakul ki, és szükségből jön létre. Bár nagyon sokba kerül alkotójának (pszichoszomatikus betegségek, meleg érzelmi kapcsolatok hiánya, depresszió stb.), A beteg hevesen védekezik érzelmi világába való behatolás ellen. Ebben a cikkben mindkét félhez fordulok (mind a terapeutákhoz, mind a betegekhez). A probléma megoldásához működő szövetségre van szükség a terapeuta és a beteg között, és itt véleményem szerint a terápiában történtek tudatosítása mindkét félnek segít.

Azoknak az olvasóknak, akik láttak magukban alexitímiás tüneteket, azt javaslom, hogy legyenek türelmesek, szánjanak több időt a terápiára, mint ha más problémákról lenne szó. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy magát a „nem érzek semmit” problémát ritkán kezelik, általában „motivációvesztésnek”, a családban működésképtelen kapcsolatoknak álcázzák, nem akarok semmit, apátiát, depressziót.„Nem érzek semmit” - nyílik meg a terápia során.

És mi, terapeuták, pszichológusok, tanácsadók sem kényszeríthetjük a beteg érzelmi reakcióit. Emlékeztetni kell arra, hogy az affektív áramlás idő előtti megnyílása tönkreteheti a beteget, vagy tovább erősítheti pszichológiai védelmét, tovább idegenítve őt a gyógyulástól.

„Először meg kell győződnünk arról, hogy egy ilyen beteg szilárdan meg van -e győződve arról, hogy többet szeretne megtudni önmagáról. Ekkor is óvatosságra van szükség. Sok előzetes munkára lehet szükség, mielőtt egy ilyen beteg meglátná védőbörtönének jellegét, valamint azt, hogy mennyire képes vágyakozni és kifejezni az érzelmeket. Ha nincs belátás ezekről a súlyos tünetekről, a váratlanul szabadult fogoly talán nem lesz képes szétszórt szavakat gyűjteni, választani, használni és használni az addig megfojtott érzelmeket fájdalom és félelem nélkül, amelyek rombolónak tűnhetnek a pszichikai gazdaság számára”*.

Az előkészítő munka magában foglal egy biztonságos, "átfogó" tér létrehozását, amelyet úgy érünk el, hogy betartjuk a beállítást, minimalizáljuk az értelmezéseket, és türelmesen "visszatartjuk" a beteg tapasztalatait és érzelmeit. Ez utóbbival a terapeuta teljes egészében tele lesz.

Mit kell tennünk a terápiában, hogy segítsünk az alexitimikus betegnek?

Az érzelmek átélése, az érzések átélése a legjellemzőbb emberi tulajdonság. Az érzelmekkel való érintkezés az egyik fő különbség emberek és állatok között. Nem impulzív válasz érzelmekkel, hanem szimbolikus beszéd használata szükségleteik, elvárásaik és reményeik közlésére. Az érzések verbalizálása a terápiában, kifejezésük metaforákkal, szimbólumokkal, rajzokkal, mozdulatokkal, arckifejezésekkel segít abban, hogy kapcsolatot létesítsünk a beteg belső központjával, identitásával, önmagával.

„Szavak nélkül nem tudunk gondolkodni, gondolkozni, és nem gondolkozhatunk azon, amit érzünk… Ilyen helyzetben mások gondoljanak helyettünk. Vagy a testünk gondolkodik helyettünk … A gyerekek korán megtanulnak félni attól az érzelmi dinamittól, amelyet a szavak magukban hordoznak. A felnőttekhez hasonlóan reszketnek a megaláztatás fenyegetésétől vagy attól, hogy elhagyják őket … félnek a szavaktól, amelyek kifejezik a szeretet elvesztésének lehetőségét. Gyorsan megtanulják használni a szavakat fegyverként, védekezésként mások ellen”*.

A terápia során a beteg megtanul bízni önmagában, érzéseiben, új tapasztalatot szerez arról, hogy lehetséges önmaga és a Más mellett lenni.

* Joyce McDougall „Theatre of the Soul. Illúzió és igazság a pszichoanalitikus színpadon”

** Elnézést kérek az olvasótól az "alexitim" kifejezés miatt - talán nem teljesen helyes a használata, de így könnyebben át tudom adni a témával kapcsolatos gondolataimat és tudásomat.