2024 Szerző: Harry Day | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 15:38
Mentalizáció Az a képesség, hogy feltételezéseket tegyünk, és elmélkedjünk saját és mások állapotán. A mentalizáció elsősorban tudatalatti, és célja saját és mások viselkedésének megértése vagy értelmezése a mentális állapotok szempontjából. Más szóval, a mentalitás képessége lehetővé teszi, hogy az ember ötleteket használjon a belső élet érzékelésére, leírására és kifejezésére, az érzelmek szabályozására és koherens önérzet kialakítására. A mentalizáció alapjait az élet korai szakaszában fektetik le, amikor a kötődési figurákkal való kölcsönhatásokat kódolják és internalizálják.
A mentalitás képessége a szülővel való interakció révén jön létre, aki tükrözi a gyermek belső állapotát, és aki saját mentális állapotaival rendelkező személyként kezeli. Ezért a gyermek mentalizációjának kialakulását nagymértékben meghatározza a kötődési figurák mentalizálásának képessége.
A szülőknek képesnek kell lenniük elfogadni a gyermek mentális állapotát, amelyet nem verbálisan fejez ki, tiszteletben tartva belső világának különállóságát. A szülői képesség a gyermek belső világának mentalizálására, amely tele van saját tartalmával, magában foglalja azt a képességet, hogy értelmet adjon a csecsemő erős hatásainak.
Ha a gondozó nem tud reflektálni a gyermek belső tapasztalataira és ennek megfelelően reagálni, akkor megfosztja őt attól az alapvető tapasztalattól, amely a stabil önérzet kialakításához szükséges.
A gyermekgondozásban bekövetkező jelentős károsodások súlyosan károsíthatják a mentalizációs képességeket, a gondoskodás, amely megfelel a gyermek igényeinek, éppen ellenkezőleg, hozzájárul az én érzelmi állapotainak kialakulásához, differenciálódásához és integrációjához, megteremtve a mentalizáció alapjait. Az ilyen gyermek felnőtté válva képes megérteni belső állapotát és gondolni rájuk. Képes megérteni azokat a tapasztalatokat is, amelyek más emberek cselekedeteinek vagy reakcióinak alapját képezik. Az ilyen emberek jól megkülönböztetik a belső és a külső valóságot, tisztában vannak indítékaikkal, érzelmeikkel, viselkedésükkel, képesek felismerni önmagukat és más embereket.
A megzavart kapcsolatok egyaránt megzavarják a mentalizációt, és önmagukat is aláássák annak megzavarásával. A mentalizáció gyakran kontextusfüggő, az ember a legtöbb interperszonális helyzetben sikeresen tud mentalizálódni, de előfordulhat, hogy a mentalizálási képesség nem áll rendelkezésre azokban az interperszonális összefüggésekben, amelyek erős érzelmeket váltanak ki, vagy aktiválják a kötődéshez kapcsolódó ötleteket. A hiányzó mentalizáció tipikus példái a következők.
- a részletek túlzása érzelmek vagy gondolatok motivációjának hiányában
- a külső társadalmi tényezők hangsúlyozása, például iskola, szomszédok stb.
-a fizikai vagy szerkezeti címkék hangsúlyozása (lusta, gyors kedélyű, gyors eszű)
- a szabályokkal való foglalkozás
- a problémába való bekapcsolódás tagadása
- szúrás és vádaskodás
- bizalom mások gondolataiban és érzéseiben.
A mentalizáció hiánya nem mindig derül ki az elhangzottak tartalmából, az megnyilvánulások stílusában is megnyilvánulhat.
A mentalizációs zavar egyik formája az pszeudo-mentalizáció, amely három kategóriába sorolható:
- rögeszmés pszeudo-mentalizáció, amely akkor következik be, amikor valaki más belső világának elkülönültségének vagy homályosságának elvét nem tartják be, az ember úgy véli, hogy tudja, mit érez vagy gondol a másik. Ez a fajta mentalizáció a viszonylag intenzív kötődés kontextusában zajlik, amelyben az álmentalizáló személy beszél társa érzéseiről, de elhagyja a konkrét kontextust, vagy kategorikusan kijelenti azokat („Csak mindent tudok”);
- hiperaktív pszeudo -mentalizáció - túlzottan befektetett energia jellemzi a másik ember gondolkodásának és érzésének gondolkodásában; az ilyen pszeudo-mentalizációt előállító személy meglepődhet az általa kifejlesztett koncepció iránti érdeklődés hiányán;
- rombolóan pontatlan mentalizáció - az objektív valóság tagadása jellemzi, a pontatlanság abban áll, hogy megtagadjuk egy másik ember érzéseit, és hamis fogalommal helyettesítjük, gyakran az ilyen pszeudo -mentalizáció vád formájában jelenik meg („Én magam kértem”).
A rossz mentalizáció leggyakoribb formája sajátos megértés. Gyakran arról tanúskodik, hogy teljes mértékben képtelen jelentőséget tulajdonítani a belső állapotoknak. Egy személy nem tud kapcsolatot teremteni egyrészt a gondolatok és érzések, másrészt az ő és partnere tettei között. Ennek a mentalitásnak a megkülönböztető jellemzője a rugalmasság és a gondolkodás hiánya a "fekete" és "fehér" kategóriákban. Ebben az esetben a gondolatok és érzések megfigyelésének képessége hiányos, ami problémákat okoz annak felismerésében, hogy saját gondolatai és érzései hatással vannak másokra. Ha egy személy képtelen megérteni, hogy gyakran dühös, akkor nehéz megértenie mások reakcióit állandó ellenségeskedésére. Az ilyen mentalizáció másik jellemzője, hogy képtelen felismerni más emberek érzelmeit, egy ilyen képtelenség hatására a személy kísértetekre indulhat, amikor megpróbálja megérteni egy partner érzelmeit, amelyek nem voltak ott. A mentális állapotok elképzelésének elmulasztása túlzott általánosításhoz vezethet, amely a másik személy egyetlen szándéknyilatkozatán alapul. Például az elhangzott bókot rosszul értelmezhetjük a szenvedélyes szerelem megnyilvánulásának.
A súlyos személyiségzavarban szenvedők jelentős része rendelkezik túlzott mentalizációs képességek. Ez a benyomás azért jön létre, mert a mentalizációt használják mások viselkedésének ellenőrzésére. A "gombnyomásra" adott reakciók általában negatívak, például a haragot kiváltó manipuláció. A mások „gombjainak” ilyen ismerete, amelynek megnyomása kiváltja a várt reakciót, kivételes mentalizációs képesség benyomását keltheti. Az ilyen emberek számára azonban más emberek "gondolatainak olvasása" gyakran a saját gondolataik és érzéseik mentális képességének rovására megy. Leggyakrabban az ilyen mentalizáció a manipulációra irányul, amely bizonyos társadalmi körülményeket érint.
A túlzott mentalizáció szélsőséges eseteit mutatják be az antiszociális (pszichopatikus) személyiségekben, akik szadista módon használják fel mások érzéseiről szerzett ismereteiket, ezt a fajta manipulációt a bizalom kiépítésére, majd a kapcsolatok kihasználására használják.
A túlzott mentalizáció példája a szorongás, a bűntudat és a szégyenérzet keltése annak érdekében, hogy a másik embert kézben tartsa. Mondok példát ügyfelem pszichopatikus nagynénje hangsúlyozott empátiájára, aki évekig „pontosan” megértette egy nehezen tanulható kislány, majd egy tizenéves lány állapotát, aki átéli a szerelem gyötrelmét. A "durva" és "nem empatikus" anyával való ellentét a nénit a szeretet igazi bálványává tette. Ugyanakkor, mint jóval később kiderült, a néni ugyanezeket a trükköket alkalmazta ügyfelem anyjával kapcsolatban, szorongásérzetét keltve, és szégyent keltve saját „édes” gyermeke iránt, ami azt eredményezte, hogy fokozott ellenőrzése a lánya felett, aki még nagyobb buzgalommal törekedett egy "megértő" nagynénére. Így mindketten (anya és lánya) kényelmes segítőkké váltak azokban a végtelen pénzügyi nehézségekben, amelyeket ügyfelem nagynénje tapasztalt, ami végül börtönben érte.
A mentalizációkkal való erőszakos visszaélés különleges formája a másik gondolkodási képességének megsemmisítése. Egy olyan személy számára, aki nem képes a mentalizációra, egy másik személy jelenléte, aki ezzel a képességgel rendelkezik, komoly veszélynek tűnik. Aztán a veszély elkerülése érdekében a mentalizálási képesség megsemmisítésének egyszerű módszeréhez folyamodik - fenyegetésekkel, megaláztatással, sikoltozással, a túlzott verbális tevékenység fizikai hatásával izgalmi állapotba vezeti a másikat.
W. Bateman és P. Fonagi rámutat, hogy a mentalizációval való visszaélés traumával és bántalmazással jár. A gyermekek, válaszul a felnőtt velük szembeni romboló szándékára, gátolják képességüket arra, hogy bántalmazójuk lelki állapotairól gondolkodjanak. Ebben az összefüggésben helyénvalóbb, ha egy traumatizált személynek szüksége van az üresség vagy pánik állapotának helyreállítására az emberekben annak érdekében, hogy maga is megszabaduljon a mentális fájdalomtól. A poszttraumás mentalizációs zavar egyik megnyilvánulása a saját gondolataitól és általában a mentális félelmétől való félelem. Vannak megbízható módszerek a gondolkodás feladására is - az alkohol, a kábítószer és a függőség egyéb formái.
A fent hivatkozott szerzők hangsúlyozzák, hogy a BPD -vel rendelkező emberek általában „normális” mentalizátorok különböző kommunikációs kontextusokban, de ez a képesség a kötődési kapcsolatok összefüggésében sérül. Nem képesek mentalizálódni, amikor érzelmileg felébrednek, és ahogy kapcsolatuk a kötődés szférájába tolódik, gyorsan eltűnik a képességük, hogy elképzeljék a másik lelki állapotát.
Irodalom
Bateman, Antony W., Fonagy, Peter. Pszichoterápia a borderline személyiségzavarban. MentalizationBased Treatment, 2003.
Bateman U., Fonagy P. Borderline személyiségzavar kezelése a mentalizáció alapján, 2014
Linjardi V., McWilliams N. Pszichodiagnosztikai kézikönyv, 2019
