Pszichoszomatika és Irritábilis Bél Szindróma (IBS)

Tartalomjegyzék:

Videó: Pszichoszomatika és Irritábilis Bél Szindróma (IBS)

Videó: Pszichoszomatika és Irritábilis Bél Szindróma (IBS)
Videó: Az Irritábilis Bél Szindróma (IBS) Tünetei és Kezelése 2024, Április
Pszichoszomatika és Irritábilis Bél Szindróma (IBS)
Pszichoszomatika és Irritábilis Bél Szindróma (IBS)
Anonim

A posztszovjet térben az irritábilis bél szindróma még mindig a kirekesztés diagnózisa. Ez azt jelenti, hogy a gasztrointesztinális traktus rendellenességeinek sajátos tüneteire panaszkodó beteget minden lehetséges módon megvizsgálják, mindenféle diagnózist ellenőriznek, és egyikük megerősítése nélkül meghatározzák az IBS -t. A fő probléma azonban az, hogy a páciens teljesen valódi fájdalmat tapasztal, és az a tény, hogy az orvosok nem találtak semmit, nem enyhíti állapotát, hanem csak fokozza a szorongást és ennek következtében a negatív tüneteket.

A diagnózis pszichoszomatikája. Mi történik és hogyan?

Először is érdemes megjegyezni, hogy - mint minden más pszichoszomatikus esetben - a stressztényező minden ember számára talál kiutat a különböző szervekben és rendszerekben. Ez az öröklődéstől és az alkotmányos jellemzőktől, a környezeti tényezőktől és egy személy mentális szervezetétől függ, beleértve, sőt a neveléstől, a saját testével kapcsolatos attitűdök kialakulásától és a pszichológiai traumáktól. Ha például egy erős vizsgálati izgalom helyzetét vesszük figyelembe, az egyik diák szédülést, tachycardiát stb. Tapasztal, a másik, éppen ellenkezőleg, gyomorgörcsöt, a harmadik túlzott izzadást, vizelési ingert stb. Mindez annak köszönhető, hogy minden ember másként reagál ugyanarra a stresszes helyzetre.

Sőt, a tünet úgynevezett rögzítési pontja is fontos. A poszttraumás stresszzavarban szenvedő háborús veteránok egyik nagyszabású tanulmányában az irritábilis bél szindróma csak azoknál a katonáknál nyilvánult meg, akik valamilyen emésztőrendszeri rendellenességben szenvedtek. Tudjuk, hogy a neurózisban a psziché mindig hozzáférhetőbb módszereket használ a személyek közötti konfliktus szublimálására. Ebben az esetben, amikor tapasztaltak gyomor -bélrendszeri tüneteket, az agynak nem kell rögzítenie más kevésbé ismert tüneteket, és a legkisebb ellenállás útját követi. Ez szinte minden szervi neurózis esetén előfordul, legyen az cardioneurosis, hólyagneurózis, hiperventiláció stb.

Ördögi kör

Ne mondjuk most, hogy ha az orvosok nem igazoltak valódi betegséget, akkor a szorongás vagy a depressziós rendellenességek különböző formái lehetnek. Maradjunk ennél a ténynél, hogy létezik az IBS "diagnózisa", és most minden a klasszikus neurotikus ördögi kört követi.

1. Hajlamunk van: a gyomor -bél traktus természetesen gyenge szervei; vagy ezekhez a szervekhez kapcsolódó pszichológiai traumatikus memória; vagy a konfliktus metaforikus szublimációja (személyes asszociációk, pszichotrauma); vagy a testünkkel kapcsolatos problémás attitűdök, amelyeket az oktatás / képzés folyamatában szerzett stb.

2. Tovább az életünkben valamiféle összetett konfliktus, stressz, vagy bizonyos asszociációk bukkannak fel az aggasztó emlékekből. Ez kiváltó tényezővé, katalizátorrá válik, amely riasztó tüneteket vált ki az autonóm rendszerből (az idegrendszer azon része, amely reagál az adrenalinra, és önállóan beidegzi a szerveket, vágyainktól függetlenül).

3. A vegetáció reagál a stresszre, és a személy rögzíti a gyomor -bél traktushoz kapcsolódó tüneteket.

4. Minél nagyobb az aggodalom az állapota miatt = annál inkább reagál az autonóm rendszer bélgörcsökkel és kellemetlen érzésekkel = minél világosabb a tünet, és ismét annál nagyobb a szorongás. A kör teljes. A szorongás tünetet szül, a tünet szorongást táplál.

Irritábilis bél szindróma nem hipochondria

Látva a probléma neurotikus összetevőjét, az orvosok különböző módon reagálhatnak. Néhányan elmagyarázzák a problémát, segítenek a stressz kezelésében és tüneti enyhítést írnak elő. És ha a probléma "friss", és minden javul az életünkben (a konfliktus megoldódik), akkor ez elég lehet. Mások megtagadják a beteget, azzal érvelve, hogy mindez "a fejében" vagy "úgy tűnik neki", hipochondriára utalva. Akkor valószínűbb, hogy a beteg valóban eredménytelenül fog orvoshoz fordulni, és a probléma csak súlyosbodni fog.

Az ilyen ügyfelekkel való együttműködés során azonban megállapíthatjuk, hogy a hipochondria esetén az ember biztos abban, hogy valamilyen súlyos betegségben szenved, egyik szakembertől a másikig jár, és többször is kellemetlen vizsgálatokon megy keresztül. Az IBS esetében az ügyfél tisztában lehet azzal, hogy ez egy ilyen diagnózis, és megbékél a tüneteivel, de mit tegyen ezután, mert nagyon rossz?

Pszichológiai problémák és társbetegségek

Itt fontos megjegyezni, hogy bár tüneteink valódi fájdalomban és kényelmetlenségben nyilvánulnak meg, okuk mégis pszichológiai. Sőt, minél többet szenvedünk, annál inkább kihat a pszichénkre és az életminőségünkre.

Így például a téma bélproblémákkal kapcsolatos finomsága miatt a legtöbb embert megfosztják attól a lehetőségtől, hogy nyíltan megbeszéljék problémáikat szeretteikkel. Nehezen tudják megmagyarázni a viselkedésükben bekövetkezett változásokat, ami félreértésekhez, nehezteléshez és leváláshoz vezet. Fokozatosan kezdenek visszahúzódni önmagukba, és egy-egy problémával a kétségbeesés, a kilátástalanság állapotába hozhatják őket. Természetesen az emberekben csökken az önértékelés, az önbizalom, és különösen akkor, ha komorbid (a fő problémával járó) rendellenességek fordulnak elő, életminőségük kezd nullára hajlamos lenni.

Az állapotuk miatti fokozott szorongás miatt az IBS -ben szenvedő emberek gyakran elszigetelődnek a társadalomtól. Mivel akár közlekedésben, akár boltban, tanulási helyen vagy munkahelyen, görcsöt, fájdalmat stb. Tapasztaltak, pánikba esnek, ami azzal a ténnyel jár, hogy a hasmenés támadása gyorsabban előzi meg őket, mint amennyire képesek találnak vécét, vagy bármely pillanatban megindulhat az akaratlan gázkibocsátás, és itt és most szégyent hoznak magukra. Nem hajlandók utazni, sőt csak zsúfolt helyekre mennek, otthonuktól távol eső helyekre, attól tartva, hogy nem tudnak megbirkózni a testükkel. A pánikrohamok minimalizálása vagy a fóbiák kezelése érdekében az IBS -ben szenvedő emberek különféle rituálékat hoznak létre a szorongás csökkentésére. Átgondolják az útvonalakat, figyelembe véve a WC -k elhelyezkedését, kerülik a közlekedést és azokat a helyeket, ahol nincs mód a sürgős WC -re jutásra, ésszerűtlen gyógyszereket vesznek be, rombolóan válogatósakká válnak az ételek iránt, és akár kimerítő éhínségbe is kerülhetnek. Különösen sok rituálé jelenik meg a szeretteivel való kommunikációban és az intimitás területén. Ugyanakkor a kérdés érzékenysége nem teszi lehetővé, hogy valakivel megbeszéljék tapasztalataikat. Félelem, szégyen, kilátástalanság, harag önmagával és testével szemben … így észrevétlenül az IBS felszívja az embert, és egész élete központi élményévé válik, és minden mentális és fizikai energia harcolni fog ellene.

Hogyan lehet megszabadulni az irritábilis bél szindrómától

Mint már említettük, enyhe esetekben a gasztroenterológus által előírt kezelés elegendő lehet a tünetek eltávolításához és a normális élethez való visszatéréshez.

Ha nem a szituációs pszichoszomatikáról beszélünk, hanem a magukhoz a tünetekhez kapcsolódó problémáról itt és most, valamint a pszichológiai traumákról, a gyermekkorból származó helytelen hozzáállásról, az állandó stresszről stb. - nem teheti meg a pszichológus -pszichoterapeuta nélkül.

A munkamódszerek eltérőek lehetnek, és egy adott személy történetétől függenek.

Egyszerűen szólva a támogatás és a visszajelzés jó kezdet. Továbbá azonban fontos, hogy valaki önbecsüléssel és önbizalommal dolgozzon, megértse szükségleteit és elsajátítsa a konstruktív készségeit a kívánt fordításhoz. Határozza meg a stresszel szembeni ellenállását, és találjon konstruktív módszereket a stressz és az érzelmek kezelésére. Valakinek ki kell dolgoznia a másokkal való kapcsolatok kérdéseit, el kell sajátítania a kommunikációs készségeket, feltárnia pszichológiai határait. Egyesek számára a kognitív-viselkedési terápia specifikus technikái értékesebbek, amelyek segítenek megbirkózni a szorongással és a tünetekkel, megváltoztatni néhány romboló attitűdöt. Néha rendkívül fontos elemezni a múltat, a gyermekkort, a személyes asszociációkat és a pszichológiai traumák átdolgozásának lehetőségét. Az öröklődés és az alkotmányos hajlam esetén fontos megérteni a tünetet, önmagát benne és a megküzdési módszereket. És gyakrabban a fentiek kombinációjára van szükség.

Ha ez az IBS -kórtörténet évekig tart, és benőtté válik fóbiákkal és rögeszmékkel, a pszichológus azt javasolja, hogy forduljon pszichiáterhez. Az előírt gyógyszerek segítenek enyhíteni a tüneteket, és hatékonyabbá és eredményesebbé teszik a pszichológus-pszichoterapeutával való együttműködést.

Egészségesnek lenni)

Ajánlott: