Anorexia Nervosa: Diagnózis, Kezelés és Gyógyulás

Tartalomjegyzék:

Videó: Anorexia Nervosa: Diagnózis, Kezelés és Gyógyulás

Videó: Anorexia Nervosa: Diagnózis, Kezelés és Gyógyulás
Videó: What to expect during treatment in the Eating Disorders Unit: Madi O'Dell's story 2024, Lehet
Anorexia Nervosa: Diagnózis, Kezelés és Gyógyulás
Anorexia Nervosa: Diagnózis, Kezelés és Gyógyulás
Anonim

A fiatal nők körülbelül 1-2% -a rendelkezik anorexia nervosa -val, egy súlyos, de kezelhető mentális betegséggel, amely háromszor gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. Melyek ennek a komplex, de kezelhető mentális rendellenességnek a fő tünetei, okai és kezelései?

Alison 17 éves iskolás volt. Mindig félénk és nyugtalan volt, de kitűnő volt tanulmányai során. Három hónapon belül a szülei észrevették, hogy ritkán eszik otthon, és folyamatosan fogy. Kérdezték tőle, de ő azt mondta, hogy az iskolában vagy a barátaival hazafelé menet evett. Néhány héttel később Alison anyja váratlanul megtalálta a lányát a fürdőszobában, miközben ő hánytatni akarta magát.

Alison sírva fakadt, és elismerte, hogy szándékosan éhezik, mert félt hízni, és azt hitte, hogy jelenleg kövérnek tűnik. Azt is elmondta, hogy néhány barátja ugyanezt tette, és felajánlotta neki a tablettákat, amelyek szerintük vékonyabb lesz. A lány túlságosan félt ahhoz, hogy elfogadja őket, mivel a múlt héten már kétszer elájult az iskolában. Azonban továbbra is hányást váltott ki naponta legfeljebb négyszer.

Alison beleegyezett, hogy felkeresi háziorvosát, aki megállapította, hogy a menstruációja a közelmúltban leállt a gyors fogyás miatt, és valószínűleg Alisonnak anorexia nervosa volt.

A fiatal nők körülbelül 1-2% -a rendelkezik anorexia nervosa -val, egy súlyos, de kezelhető mentális betegséggel, amely háromszor gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.

Az anorexiát szándékos súlycsökkenés jellemzi, ha a testtömeg 15% vagy több, mint a normál, vagy a testtömeg -index (BMI) 17,5 vagy kevesebb (16 éves és idősebb emberek esetében). Egy személy BMI -jét az ember súlya (kilogramm) és magassága (méter) alapján számítják ki. A BMI a súly osztva a magasság négyzetével (azaz kg / m2). A 70 kg súlyú és 1,8 m magas személy BMI -értéke 21,6.

A 18,5 és 24,9 közötti BMI normális, az alacsonyabb értékek az alulsúlyt, a magasabb értékek a túlsúlyt vagy elhízást (30 vagy több) jelzik. Ezek az irányelvek nincsenek kőbe vésve, és értelmezésük során sok tényezőt kell figyelembe venni, de a BMI általában 17,5 vagy az alatt van az anorexia egyik legfontosabb jele.

Ezenkívül az anorexia nervosa súlycsökkenése általában önindukált, elsősorban a súlygyarapodás elkerülése érdekében. Hányás vagy úgynevezett hányás is előfordulhat. testtisztítás, túlzott testmozgás, étvágycsökkentő és súlycsökkentő gyógyszerek. Pszichológiai szempontból a látható testkép torzulása és az elhízástól való félelem figyelhető meg.

Fizikailag Az étvágytalanság széles körű hormonális egyensúlyhiányt okoz, ami a nőknél a menstruáció rendellenes hiányához (amenorrhoea), a férfiaknál pedig a szexuális érdeklődés és potenciál elvesztéséhez vezet. Fiataloknál a pubertás késhet. További jellemzők: száraz bőr, vékony haj, gyenge pulzus, hidegérzékenység és az ismételt hányás fizikai hatásai (például sérült fogak).

Az étvágytalanság okai nem teljesen megalapozott, de a családnak nagy szerepe lehet ebben. Az anorexiában szenvedő emberek általában alacsony önértékeléssel, szorongó személyiségtípusokkal, OCD jelekkel rendelkeznek, és néha gyermekkori bántalmazást tapasztaltak. A média nyomása irreális elvárásokat is teremt a megjelenéssel kapcsolatban, jelentősen hozzájárulva a probléma kialakulásához.

Az anorexia gyógyítható … Mindenekelőtt fontos, hogy egy személy fizikai egészségügyi szükségleteit a háziorvos azonosítsa és felülvizsgálja. Az Egyesült Királyságban működő Royal College of Psychiatrists pszichológiai szempontból hasznos Do and Doont listát állított össze az anorexia ellen.

A "szükséges" lista tartalmazza:

  • Tartsa be a szokásos étrendet.
  • Tegyen apró lépéseket az egészséges táplálkozás felé (például ha nem tud reggelizni, csak üljön az asztalhoz néhány percre reggeli közben, igyon meg egy pohár vizet, és próbáljon legalább apró javításokat tenni napról napra vagy hétről hétre)).
  • Vegyen naplót az ételekről, gondolatairól és érzéseiről.
  • Légy őszinte azzal, hogy mit eszel vagy mit nem.
  • Szeresd önmagad.
  • Döntse el, hogy melyik súly ésszerű az Ön számára.
  • Mások történeteinek olvasása.
  • Csatlakozás önsegítő csoportokhoz.
  • Kerülje a weboldalakat és a közösségi médiát. hálózatok, amelyek nagyon alacsony testsúlyt hirdetnek.

A „Nem megengedett” lista tartalmazza:

  • Mérje meg magát gyakrabban, mint hetente egyszer.
  • Töltsön időt testével a tükörben.
  • Izolálja családját és barátait.

Pszichiátriai kezelésszükség esetén általában a pszichológiai terápiára összpontosít, bizonyos esetekben gyógyszeres kezeléssel kombinálva, valamint a család, a szeretteink és a társadalom támogatásával.

Kognitív viselkedésterápia (CBT)ez a pszichológiai terápia, amelyet leggyakrabban étkezési zavarok esetén alkalmaznak. Magában foglalja a rendellenesség megismerését; megérteni, hogyan lehet megjósolni a tüneteket és mikor rosszabbodnak; napló vezetése étkezésekről, túlevésről, tisztításról, hányásról és minden egyéb kiváltó okról; egészséges táplálkozási szokások kialakítása; a viselkedésével, érzéseivel és tüneteivel kapcsolatos attitűdök megváltoztatása; és a mindennapi problémák és feladatok megoldása pozitívabb.

Más terápiás formák, például a család bevonása is segíthetnek. Az anorexiás betegek többségét járóbeteg -alapon kezelik, de kórházi kezelésre lehet szükség, ha a járóbeteg -kezelés nem hatékony; a mentális vagy fizikai egészség élesen romlik; A BMI 13,5 alá csökken; vagy jelentős az önsértés veszélye. Ha a depresszió vagy az OCD jelei vannak, antidepresszánsok alkalmazhatók.

A pszichoterápia eredményeként az anorexia nervosa-ban szenvedők 40-50% -a teljesen felépül; akár 35% is jelentős javulást mutat; és körülbelül 20% -uknál alakul ki krónikus, változó betegség. Öt százalékuk hal meg az étvágytalanság szövődményei miatt.

Az anorexia nervosa kezelése nehéz lehet a késői diagnózis, a betegek ambivalens változása és a speciális szolgáltatásokhoz való hozzáférés miatt. A korai diagnózis és az időben történő beavatkozás viszont sokat segíthet ennek az összetett, de kezelhető rendellenességnek a kezelésében.

PhD pszichológiából, kognitív-viselkedési pszichoterapeuta L. P. Ponomarenko-a cikk fordítása:

Ajánlott: