Pszichológiai Segítség A Gyógyíthatatlan Betegeknek és Szeretteiknek

2024 Szerző: Harry Day | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 15:38

Bár mindenki ismeri létezésének végességét, de - ahogy sok pszichológiai tanulmány is állítja - az ember gyakran nem igazán hisz saját halálában, nem mélyen felismeri annak elkerülhetetlenségét. A pszichoanalízis alapítója, Freud (aki maga is eutanáziához folyamodott, miután évekig fájdalmas betegséggel küzdött) azt állította, hogy az ember meg van győződve saját halhatatlanságáról. Szembesülve más emberek halálával vagy halandó helyzetben, az ember elszámolhatatlan félelmet és szorongást tapasztal. Ugyanakkor bebizonyosodott, hogy egy személy első gondolatai között egy másik ember halálának láttán van egy olyan tapasztalat, hogy „még nem én vagyok”. A haláltól való félelem és a halál iránti hajlandóság mindenkiben, legalábbis egy mentálisan egészséges emberben nagyon nagy.

Pszichológiai állapot E. Kobler-Ross klasszikus művei leírják azt a személyt, aki először hallotta az orvosi dolgozóktól, hogy halálos gyógyíthatatlan betegsége lehet (például rák). Azt találta, hogy a legtöbb beteg öten megy keresztül a pszichológiai reakció fő szakaszai:

1) Tagadás vagy sokk. 2) Harag. 3) "Kereskedelem". 4) Depresszió. 5) Elfogadás.

Első fázis nagyon jellemző. A személy nem hiszi, hogy potenciálisan halálos betegségben szenved. Kezd szakemberből szakemberré válni, kétszer ellenőrzi a kapott adatokat, és elemzéseket végez különböző klinikákon. Alternatív megoldásként sokkos reakciót tapasztalhat, és többé nem megy a kórházba.

Második szakasz kifejezett érzelmi reakció jellemzi az orvosokra, a társadalomra, a rokonokra.

Harmadik szakasz - ezek a kísérletek arra, hogy a lehető legtöbb napot "alkudozzák" a különböző hatóságoktól.

A negyedik szakaszban az ember megérti helyzete súlyosságát. Feladja, abbahagyja a harcot, kerüli a szokásos barátait, elhagyja a szokásos ügyeit, otthon bezár és gyászolja a sorsát.

Ötödik szakasz - ez a legracionálisabb pszichológiai reakció, de nem mindenki kapja meg. A betegek mozgósítják erőfeszítéseiket, hogy a betegség ellenére továbbra is a szeretteik érdekében éljenek.

Meg kell jegyezni, hogy a fenti szakaszok nem mindig követik a megállapított sorrendet. A beteg megállhat bizonyos szakaszokban, vagy akár visszatérhet az előzőhöz. Mindazonáltal e szakaszok ismerete szükséges ahhoz, hogy helyesen megértsük, mi történik egy halálos betegséggel szembesülő személy lelkében, és ennek megfelelő pszichológiai korrekció.

Olyan erős halálfélelem él az emberekben, hogy amint megtudják, hogy gyógyíthatatlan betegségük van, halálos kimenetelű, személyiségük drámaian megváltozik, nagyon gyakran ez válik az ilyen emberek fő jellemzőjévé. Egy személy hatalmas számú szerepet tölthet be az életben: szülő, főnök, szerető lehet, bármilyen tulajdonsággal rendelkezhet - intelligencia, báj, humorérzék, de ettől a pillanattól kezdve "halálosan beteg" lesz. Minden emberi lényegét hirtelen felváltja egy - halálos betegség. A körülöttük lévők, gyakran a kezelőorvos is, csak egy dolgot vesznek észre - a gyógyíthatatlan betegség fizikai tényét, és minden kezelés és támogatás kizárólag az emberi testnek szól, de nem a belső személyiségének.

Szorongás a végtelenül betegeknél

A szorongás gyakori és normális válasz egy új vagy stresszes helyzetre. Mindenki tapasztalta ezt a mindennapi életben. Például egyesek idegesek és idegesek, amikor állásinterjún, nyilvánosan beszélnek, vagy csak beszélgetnek a számukra fontos emberekkel. Annak a személynek a pszichológiai állapotát, aki megtudja, hogy halálos betegségben szenved, különösen nagy szorongás jellemzi. Azokban az esetekben, amikor a diagnózis rejtve van a beteg elől, ez az állapot elérheti a kifejezett neurózis szintjét. A legérzékenyebbek erre az állapotra a mellrákos nők.

A szorongásos állapotot a betegek így írják le:

• Idegesség
• Feszültség
• Pánik érzés
• Félelem
• Az az érzés, hogy valami veszélyes dolog történik
• Olyan érzés, mintha "elveszíteném az uralmat önmagam felett"

Ha szorongunk, a következő tüneteket tapasztaljuk:

• Izzadt, hideg tenyér
• Zavaros gyomor -bél traktus
• Szorító érzés a hasban
• Remegés és remegés
• Nehéz légzés
• Gyorsított pulzus
• Hőérzet az arcon

A szorongás élettani hatásai súlyos hiperventilációval jellemezhetők, másodlagos légúti alkalózis kialakulásával, majd az izomtónus és a rohamok kifejezett növekedésével.

Néha ezek az érzések meglehetősen gyorsan jönnek és mennek, de emlőrák esetén évekig tarthat. A szorongás nagyon súlyos lehet, megzavarhatja a szervezet normális működését. Ebben az esetben minősített pszichiátriai ellátásra van szükség. A tünetek mérsékelt súlyosságával azonban a beteg megtanulhatja egyedül megbirkózni ezzel az állapotgal.

Az emlőrákban szenvedő nők különösen sérülékenyek, és a következő helyzetekben félelmet és szorongást tapasztalnak:

• Orvosi eljárások
• Sugár- és kemoterápia
• Sebészeti, radiológiai és farmakológiai kezelések mellékhatásai
• Anesztézia és műtét
• A sebészeti kezelés bénító következményei és a női alsóbbrendűség érzése
• Lehetséges tumor metasztázis

E félelmek némelyike teljesen természetes, de kifejezett megnyilvánulásuk zavarja a szervezet normális működését, amely már önmagában a betegséggel és annak kezelésével járó nagy túlterheléseket tapasztal.

Pszichológiai felkészülés a halálra

A halálra való pszichológiai felkészülés magában foglalja néhány filozófiai aspektusának tanulmányozását. A halál elkerülhetetlenségének tudata különösen arra készteti az embert, hogy döntse el, hogy a természet által rendelkezésre álló hátralévő időt az elkerülhetetlen tragikus befejezés előrejelzésére tölti -e, vagy mindennek ellenére cselekszik, hogy teljes életet éljen, megvalósítva önmagát. lehetséges a tevékenységekben, a kommunikációban, és pszichológiai potenciálját befekteti létezésének minden pillanatába.

A. V. Gnezdilov külön kiemeli 10 pszichológiai (pszichopatológiai) típusú reakció nál nél reménytelen betegek, amely a következő fő szindrómák szerint osztályozható: szorongó-depressziós, szorongó-hipochonder, asztheno-depressziós, astheno-hipochonder, rögeszmés-fóbiás, euforikus, diszforikus, apatikus, paranoiás, deperszonalizáció-derealizáció.

Leggyakrabban megfigyelhető szorongásos-depressziós szindróma, amely általános szorongásban, "reménytelen" betegségtől való félelemben, depresszióban, a reménytelenség gondolataiban, a halál közelében, a fájdalmas végben nyilvánul meg. A premorbid egyének stenikus klinikai képében gyakrabban érvényesül a szorongás, az aszténikusokban - depressziós tünetek. A legtöbb beteg öngyilkossági hajlamot mutat. Az orvoshoz közel álló betegek öngyilkosságot követhetnek el.

Néhány beteg, felismerve diagnózisát, elképzelve a csonkító kezelés vagy műtét következményeit, a fogyatékosságot és a relapszusra vonatkozó garanciák hiányát, elutasítja a kezelést. A kezelés ezen elutasítása passzív öngyilkosságként értelmezhető.

Mint tudják, a beteg álláspontja, amelyet az orvosi személyzet kért, "összeszorított foggal kapaszkodik". És a legtöbb beteg ezt teszi, különösen a férfiak. Kezükben tartják magukat, nem engedik ki az érzelmi stresszt. Ennek eredményeként néhány betegnél, akiket a műtétre vittek, még azelőtt, hogy elkezdődött volna, hirtelen szívmegállás vagy az agyi keringés megsértése következik be, amelyet nem más, mint érzelmi túlterhelés okoz. A pszichogén reakciók időben történő diagnosztizálása, amelyeket a betegek általában elnyomnak és elrejtenek, jelentősen befolyásolhatják az eredményt.

A második helyen a gyakoriság diszforikus szindróma az élmények borongós, rosszindulatúan komor színezésével. A betegek ingerlékenyek, elégedetlenek másokkal, keresik a betegséghez vezető okokat, és egyikük az elégtelen hatékonysággal vádolják az egészségügyi dolgozókat. Gyakran ezek a negatív élmények azokhoz a rokonokhoz irányulnak, akik állítólag "megbetegedtek", "nem figyeltek kellőképpen", már "elásták a beteget".

A diszforikus reakció sajátossága, hogy az elfojtott szorongás és félelem gyakran rejtőzik az agresszivitás mögött, ami bizonyos mértékig kompenzálóvá teszi ezt a reakciót.

Diszfórikus szindróma leggyakrabban olyan személyeknél figyelhető meg, akik túlsúlyban vannak az ingerlékenység, a robbanékonyság és az epileptoiditás jellemzőivel a premorbidben. A diszforikus szindróma súlyosságának értékelése a legerősebb érzelmi feszültség jelenlétét mutatja.

Szorongás-hipochondriás szindróma következetesen a harmadik helyen áll. Vele kisebb feszültség figyelhető meg, mint az első kettővel. A diszforikus reakcióval szemben itt a befelé fordulás és az önirányítás érvényesül. A klinikai kép feltárja az érzelmi feszültséget az egészségre való figyelem rögzítésével, a műtéttől való félelmekkel, annak következményeivel, szövődményeivel stb. A hangulat általános háttere csökken.

Obszesszív-fóbiás szindróma rögeszmék és félelmek formájában nyilvánul meg, és olyan betegek csoportjában figyelhető meg, akikben a szorongó és gyanús, pszichasztén vonások vannak túlsúlyban. A betegek undort tapasztalnak szobatársaik iránt, megszállott félelmet a környezetszennyezéstől, a "rákos mikrobákkal" való fertőzéstől, fájdalmas gondolatokat a halálról a műtét alatt vagy után, szorongást a "gázkibocsátás" lehetőségétől, széklet, vizelet -inkontinencia stb.

Apatikus szindróma az érzelmi szféra kompenzációs mechanizmusainak kimerülését jelzi. A betegek letargiában, némi letargiában, közömbösségben, érdektelenségben vannak, még a kezelés és az élet további kilátásai tekintetében is. A posztoperatív időszakban általában növekszik a szindróma megnyilvánulási gyakorisága, ami tükrözi a reakciót az összes mentális erő túlterhelésére az előző szakaszokban. Az aszténikus személyiségekben az apátikus szindróma gyakoribb megnyilvánulása figyelhető meg a szténikusokkal összehasonlítva.

Ebben az esetben azt is szeretném hangsúlyozni, hogy mennyire fontos az orvos a beteg felé való orientációja. Minden szervezetnek megvan a maga időtartama és saját életritmusa. Nem szabad rohanni, hogy a nyilvánvaló gyógyszerek kinevezésével serkentse a beteg idegrendszerét, még akkor sem, ha kiesik a kórházi ágy "időstatisztikájából".

Apatikus szindróma - a reakciók dinamikájának olyan szakasza, amely célszerűen hozzáigazítja a beteget a változó körülményekhez. És itt meg kell adni a testet, hogy erőt nyerjen és helyreálljon.

Asteno-depressziós szindróma … A betegek klinikai képében a depresszió és a melankólia a betegség reménytelenségének érzésével jelentkezik, korai vagy késői, de végzet. Ezt a tünetet észrevehető depressziós háttér kíséri. Meg kell jegyezni, hogy ennek a szindrómának az uralkodó kapcsolata a cikloid jellegű csoporttal.

Astheno-hypochondriac szindróma … Az előtérben a komplikációktól való félelem, a műtéti seb gyógyulásától való szorongás, a csonkító műtét következményeitől való szorongás áll. A szindróma a posztoperatív időszakban dominál.

Deperszonalizáció-derealizáció szindróma … A betegek panaszkodnak, hogy elvesztették a valóságérzéküket, nem érzik sem a környezetet, sem a testüket; altatót igényelnek, bár elalszik nélkülük; tudomásul veszi az ízlelés, az étvágy eltűnését,és ezzel együtt általában bizonyos fiziológiai cselekmények végrehajtásából származó elégedettség. Megfigyelhető egy bizonyos összefüggés e szindróma gyakorisága és az úgynevezett hysteroid-stigmatizált betegek csoportja között.

Paranoid szindróma ritkán figyelhető meg, és a környezet bizonyos téveszmés értelmezésében nyilvánul meg, amelyet a hozzáállás, az üldöztetés és az észlelés egyetlen csalása kísér. Ennek a szindrómának a kapcsolata a skizoid személyiségjegyekkel a premorbidben jellemző. A diszforikus szindrómában gyakori a másokra irányuló agresszivitás. A paranoiás típus esetében azonban a felmerült panaszok "mentális", sematizáltsága, következetessége vagy párhuzamossága tapasztalható. A diszfóriát a szindróma érzelmi gazdagsága, az érzések brutalitása, kaotikus panaszok és vádak jellemzik.

Euforikus szindróma … Előfordulásának mechanizmusát nem nehéz elképzelni: a "remény", "megkönnyebbülés", "siker" reakciójaként az eufória megjelenik a posztoperatív szakaszban. Az eufórikus szindróma emelkedett hangulatban, állapotának és képességeinek túlértékelésében, valamint látszólag motiválatlan örömben nyilvánul meg. Kapcsolata a cikloid csoporttal kétségtelen.

A betegek pszichológiai (patopszichológiai) reakcióinak felülvizsgálatát lezárva különösen meg kell jegyezni az önizoláció sajátos szindrómát a követési szakaszban. Ez a félelem a betegség és az áttétek megismétlődésétől, a fogyatékosság által okozott társadalmi helytelen alkalmazkodástól, a betegség fertőzőképességével kapcsolatos gondolatoktól, stb. és elveszíti tevékenységét. Érdekes kapcsolat a premorbid skizoid jellemzőkkel az önizolációs szindrómában szenvedő betegek körében. Jelenlétében kétségtelen a pszichológiai állapot súlyossága és az öngyilkosság veszélye.

Irányelvek a pszichológiai támogatáshoz, ha gyógyíthatatlan beteggel dolgozik:

• Tegyen fel „nyitott” kérdéseket, amelyek ösztönzik a páciens önfeltárását.
• Kommunikációként használja a csendet és a „testbeszédet”: nézzen a szemébe, kissé előrehajolva, és időnként finoman, de magabiztosan érintse meg a kezét.
• Különös figyelmet kell fordítani az olyan indítékokra, mint a félelem, a magány, a harag, az önvád, a tehetetlenség. Bátorítsd őket a kibontakozásra.
• Ragaszkodjon ahhoz, hogy tisztázza ezeket a motívumokat, és próbálja meg megérteni őket.
• Tegyen gyakorlati lépéseket a hallottakra válaszul.

1. "Rosszul érzem magam, ha nem nyúl hozzám"

A beteg barátai és rokonai irracionális félelmeket tapasztalhatnak, azt gondolva, hogy a súlyos betegségek fertőzőek és érintkezés útján terjednek. Ezek a félelmek sokkal több emberben vannak jelen, mint amennyit az orvosi közösség tud. Pszichológusok megállapították, hogy az emberi érintés erőteljes tényező, amely szinte minden élettani állandót megváltoztat, a pulzusszámtól és a vérnyomástól az önértékelés érzéséig és a belső alakformálás megváltozásáig. „Az érintés az első nyelv, amelyet megtanulunk, amikor belépünk a világba” (D. Miller, 1992).

2. „Kérdezd meg, mit akarok most”

Nagyon gyakran a barátok azt mondják a betegnek: "Hívjon, ha szüksége van valamire." Általános szabály, hogy ezzel a kifejezéssel a beteg nem kér segítséget. Jobb, ha azt mondod: „Ma este szabad leszek, és átmegyek hozzád. Döntsük el, mit tehetünk együtt veled, és hogyan tudok még segíteni neked.” A legszokatlanabb dolgok segíthetnek. Az egyik betegnek a kemoterápia mellékhatása miatt agykeringési zavara volt, beszédzavarral. Barátja rendszeresen meglátogatta esténként, és kedvenc dalait énekelte, a beteg pedig igyekezett a lehető legnagyobb mértékben felhúzni. Az őt megfigyelő neurológus megjegyezte, hogy a beszéd helyreállítása sokkal gyorsabb, mint a normál esetekben.

3. "Ne felejtsd el, hogy van humorérzékem."

Kathleen Passanisi megállapította, hogy a humor pozitív hatással van az ember fiziológiai és pszichológiai paramétereire, növeli a vérkeringést és a légzést, csökkenti a vérnyomást és az izomfeszültséget, okozva a hipotalamusz hormonok és a lizozimok szekrécióját. A humor megnyitja a kommunikációs csatornákat, csökkenti a szorongást és a feszültséget, fokozza a tanulási folyamatokat, serkenti a kreatív folyamatokat és növeli az önbizalmat. Megállapították, hogy ahhoz, hogy egészséges maradjon, az embernek legalább 15 humoros epizódra van szüksége a nap folyamán.

Érzelmi támogatás a beteg családjának

Nagyon fontos, hogy bevonjuk a hozzátartozókat a beteg érzelmi támogatásába. Az orvosnak figyelembe kell vennie a családi és családi kapcsolatok egyéni rendszerét. Kerülni kell a család túlzott tájékoztatását a beteg állapotáról, ugyanakkor nem kell ilyen információt szolgáltatnia magának a betegnek. Kívánatos, hogy a beteg és hozzátartozói megközelítőleg azonos szintű ismeretekkel rendelkezzenek ezekről az információkról. Ez hozzájárul a család nagyobb konszolidációjához, a tartalékok mozgósításához, a családszerkezet pszichológiai erőforrásaihoz, a bánat munkájának pszichológiai feldolgozásának elősegítéséhez a betegben és családtagjaiban.

Nagyon gyakran a családtagok túlságosan el vannak foglalva a betegre fordított figyelemmel. Meg kell érteni, hogy a rokonok ugyanolyan szenvednek. Gyógyíthatatlan betegség érinti az egész családot.

"Kérdezze meg tőlünk, hogy van"

Nagyon gyakran az orvosi dolgozó, aki otthon meglátogat egy beteget, csak maga a beteg állapota érdekli. Ez nagymértékben traumatizálja rokonait, akik nem alszanak éjszaka, hallgatják a beteg légzését, kellemetlen, de rendkívül szükséges eljárásokat hajtanak végre, és folyamatosan stressz alatt vannak. Figyelemre és segítségre is szükségük van.

"Mi is félünk"

Minden ember tisztában van a betegségek genetikai hajlamával. Ezért ezt a témát fel kell vetni egy rokonokkal folytatott beszélgetésben, és talán van értelme megelőző vizsgálatot végezni legalább a félelmek enyhítése érdekében.

"Hadd legyenek könnyeink"

Van egy vélemény, hogy a hozzátartozóknak meg kell őrizniük a külső nyugalmat a beteg pszichológiai támogatása érdekében. A beteg megérti ennek az állapotnak a természetellenességét, amely gátolja saját érzelmeinek szabad kifejezését. Egy 10 éves rákban haldokló kislány megkért egy nővért, hogy hozzon neki egy „síró babát”. Azt mondta, hogy az anyja nagyon erős akar lenni, és soha nem sír, és tényleg szüksége van valakire, akivel sírhat.

„Bocsásson meg, hogy őrülten viselkedünk”

A rokonok nehezen leplezhető haragot tapasztalhatnak az erőtlenség érzése és a helyzet feletti ellenőrzés hiánya miatt. Jellemzően alatta van a bűntudat és az az érzés, hogy valamit rosszul tettek az életben. Ilyen esetekben maguk a hozzátartozók pszichoterapeuta vagy pszichológus egyéni segítségére szorulnak.

Hogyan tud a beteg segíteni magán

A szorongásos állapotok szabályozása összetett folyamat. Kemény munkával azonban elsajátíthatja az ehhez szükséges pszichotechnikai készségeket. A céljaid a következők:

• Ismerje fel, hogy bizonyos mértékig a szorongás normális és érthető
• Készüljön fel arra, hogy szakember segítségét kéri, ha önállóan küzd
• Elsajátítsa a relaxációs technikákat az önálló stressz enyhítésére
• Készítsen tervet a napi rutinról, figyelembe véve a lehetséges pszicho-traumatikus és stresszes helyzeteket

Azonnal meg kell határoznia azokat a helyzeteket, amelyekben kapcsolatba kell lépnie a szakemberekkel:

• Súlyos alvászavar több napon keresztül egymás után
• Fenyegetettség és pánik napokig
• Súlyos remegés és rohamok
• A gyomor-bélrendszer rendellenességei hányingerrel és hasmenéssel, ami elektrolit- és sav-bázis egyensúlyhiányhoz vezethet
• Gyorsult szívverés és idő előtti ütések
• Hirtelen hangulatváltozások, amelyeket nem tud irányítani
• Légzési rendellenességek

Mit tehetünk a szorongásos pánikbetegségek kezelésére:

• Az önvizsgálat révén megtudhatja, hogy pontosan mely gondolatok okoznak bennünk szorongást
• Beszéljen valakivel, aki már tapasztalt hasonló stresszes helyzeteket
• Vegyen részt kellemes, zavaró tevékenységekben a zavaró gondolatoktól
• Legyen a baráti és családi körben
• Pszichofizikai relaxációs technikák alkalmazása
• Kérjen szakembert, hogy értékelje helyzetünket

A helyzet ellenőrzéséhez kulcsfontosságú annak megállapítása, hogy mely gondolatok okozzák a szorongást. A szorongásnak két összetevője van: kognitív (mentális) és érzelmi. A szorongó gondolatok szorongó érzéseket okoznak, az aggódó érzések pedig fokozzák a szorongásos gondolatokat, ami végül ördögi kört okoz. Ezt a kört csak kognitív összetevőjének befolyásolásával tudjuk megtörni.

Különösen fontos a megfelelő orvosi információk beszerzése. Ha fél egy orvosi eljárástól, akkor részletesen ismerkedjen meg az összes technikai szemponttal, a lehetséges mellékhatásokkal, szövődményekkel és azok elkerülésének módjaival. Értékelje annak lehetőségét, hogy ezt az eljárást egy kevésbé ijesztő, de hasonló eredményt nyújtó módszerrel helyettesítse. Ha aggódik a sugárzás vagy a kemoterápia mellékhatásai miatt, előzetesen meg kell szereznie a szükséges információkat azok megelőzésére és ellenőrzésére. A modern orvostudomány széles körű kemoterápiás gyógyszerekkel és kezelési rendekkel rendelkezik, ezért mindig van lehetőség a pótlásra.

Az a lehetőség, hogy beszéljen valakivel, aki korábban már átélt hasonló helyzetet, olyan információkat szolgáltat, amelyek nem mentek keresztül a szakmai orvosi cenzúrán. Nagyon fontos érezni, hogy nem vagy egyedül a félelmeidben és a gondjaidban.

"BELSŐ BESZÉLGÉS" a depresszióról

Azok az emberek, akik hajlamosak a negatív mentális sztereotípiákra, nagyon gyakran "beszélik" magukat depresszióba. A "belső beszélgetés" tükrözi a személyiség reflexióját a helyzetről, és személyre szabott ítéletet alkot. Ez rendkívül szubjektív tendencia, külső objektív irányelvek nélkül. Ez a "belső beszélgetés" az operatív memória személyében rögzül, minimálisan jelentős helyzetekben is előbukkan. Ez a szubjektív "belső beszélgetés" az évek során alakul ki, és negatív mentális sztereotípiák formájában művelik, amelyek sértik az egyén társadalmi alkalmazkodását. Így kialakul az egyén alacsony, alacsony önbecsülése. Az ember automatikusan szűrni kezdi lehet, hogy egyszerűen "nem hallja" a helyzet pozitív aspektusait. Ha dicsér egy ilyen személyt, akkor automatikusan "levágja" minden pozitív információt magáról. Minden dicséret "nem megengedett" a belső a világban, mert jelentős érzelmi fájdalmat okozhat, mivel ellentmond az illető belső képének önmagáról.a depressziós ember dicséretét - az "Igen, de …" sztereotípia. Azt mondod: "Nagyon tetszik a ruhád", amire a depressziós ember azt válaszolja: "Igen, gyönyörű, DE nincs hozzá illő cipőm." Ha segíteni szeretne egy depressziós személyen, azonnal hívja fel figyelmét erre a pozitív információblokkra, és mutassa meg neki, hogy csak a negatív gondolatokat engedi magába. A megváltozott megjelenés érzése különösen fájdalmas: megnyomorító hegek, hajhullás és akár teljes kopaszodás. A mastectomián átesett nők bevallották, hogy amikor idegenekkel léptek be egy szobába, úgy érezték, mintha minden szem az eltűnt vagy megrokkant melleikre szegeződne. Ezért a magányt keresték, és a legmélyebb depresszióba estek.

Amikor mi magunk is megbirkózunk a depresszióval, és amikor szakemberhez kell fordulnunk

Azonnal meg kell határoznia azokat az eseteket, amelyekben szakember segítségét kell kérnie:

• Ha depresszióban szenvedett az emlőrák diagnosztizálása előtt, és az alábbi tünetek közül legalább kettőt tapasztal: unatkozás az egész nap folyamán, érdeklődés elvesztése szinte minden napi tevékenység iránt, nehézség arra koncentrálni, amit csinál, és nehéz döntéseket hozni;
• Hirtelen hangulatváltozásokat észlel a depressziós időszakoktól a magas hangulatú időszakokig. Ezek a hangulatingadozások általában nem kapcsolódnak ahhoz, ami a személy körül történik, és a mániás-depressziós pszichózis tünetei lehetnek, amelyeknél az emlőrák provokáló tényező volt;
• Ha minden, amit önállóan próbál tenni a depresszió enyhítésére, hatástalan

A depresszió megelőzése vagy csökkentése:

• Tegyen lépéseket, mielőtt a depresszió nyilvánvalóvá válik. Ha figyelmen kívül hagyja a depresszió korai jeleit, akkor nagyobb valószínűséggel kerül olyan állapotba, amely súlyosan veszélyezteti az életminőségét, és szakmai segítséget igényel.
• Tervezzen pozitív érzéseket magának. Ha úgy érzi, túlterheltek az érzelmei, adja fel mindent, és tegye azokat a dolgokat, amelyeket mindig is élvezett.
• Növelje azt az időt, amelyet más emberekkel tölt, akik pozitív hatással vannak rád. Jellemzően ezek az emberek három kategóriába sorolhatók: érzékeny és megértő emberek; olyan emberek, akik jó tanácsokat tudnak adni és segítenek a problémák megoldásában; olyan emberek, akik elvonhatják figyelmét a problémákról, és kellemes érzésekre irányíthatják figyelmét