Határvonali Személyiségjegyek és Rendellenességek

2024 Szerző: Harry Day | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 15:38

Az ügyfeleim többsége úgynevezett borderline személyiségtípusú ember. A pszichoterapeuták és pszichiáterek néha a határokon átnyúló vonások erős súlyosságával határos személyiségzavart okoznak.

Ezt különböző módon fejezik ki. Néha ez észrevehető a kapcsolatok építésének stílusában. Ez abban is kifejezhető, hogy képtelenek uralni érzelmi reakcióikat. Néha intenzív fizikai és / vagy érzelmi fájdalom. Sok ember, beleértve a pszichoterapeutákat is, megijed és érthetetlen, ha szembesül ezzel a személyiségtípussal. Ezt meg tudom érteni. Végtére is, a határvonásokkal rendelkező emberek gyakran kiszámíthatatlanul és érthetetlenül viselkednek mások számára. Ennek ellenére gyakran a "határőrök" mentálisan egészséges emberek, nagyon ijesztő személyes történettel. Érzelmi reakcióik csak válasz arra, ami velük történt a múltban.

Ha érdekel a pszichológia, tudod, hogy az érzelmek elfojtása nem működhet örökké. Előbb vagy utóbb minden megőrzött érzelem előjön.

Ebben a cikkben szeretném némileg normalizálni, vagy inkább depatologizálni a határvonalas személyiséget. És még a borderline személyiségzavar is.

Mi ez a személyiségtípus?

A tranzakcióelemzés és az integráló pszichoterápia gyakorlója vagyok, Richard Erskine kapcsolatára összpontosítva. Ez az az irány, amely a terápia folyamatát a személyiség különböző részeinek integrálásának folyamatának tekinti. És ennek megfelelően csökken az ellenőrizetlen mentális reakciók száma. Az integratív megközelítés célja a diagnózis elkerülése. Fontos, hogy a személyre és megnyilvánulásaira olyan történetként tekintsünk, amelyet "tüneten" keresztül mesélnek el.

Gyakran fogom itt használni a "borderline személyiségzavar" vagy a "borderline személyiségzavar" kifejezést. De ez valószínűbb, mert olyan sokan értik jobban, ez egy általános kifejezés. Jobban szeretem Erskine definícióját erről a folyamatról - a kisgyermekkori érzelmi kuszaságról. Számomra ez nagyon világosan leírja, hogy mi történik egy olyan személy lelkében, akinek "határeseti személyiségtípusa" vagy "határvonalas személyiségzavara" van.

Az utóbbi időben igyekszem elkerülni a "diagnosztika", "jelek" szavakat. Úgy tűnik, betegségről beszélünk. A BPD -t úgy látom, mint egy kisgyermek alkalmazkodási módját egy érthetetlen, kiszámíthatatlan világhoz. És hagyja, hogy egy pszichiáter, aki véletlenül befutott a weboldalamra, kövekkel dobáljon rám ezért … A gyakorlatom, és ami a legfontosabb, az a tapasztalat, hogy ténylegesen segítettem a határesetben lévő személyiségtípusú embereknek, azt mutatja, hogy ez szélsőséges esetekben is a családban tanult állapot. Bármennyire is elégtelennek tűnik kívülről.

Határzavar és vonások

És erről a személyiségtípusról egy érdekes megfigyeléssel szeretnék beszélni. Ügyfeleimnek mindegyiküknek van határrésze. Tulajdonképpen, mint én:-). De vannak bizonyos különbségek. Innentől kezdve két ügyfélkategóriát származtattam, és a velük való munka nagyon eltérő.

Határ, mint készség

Az első kategória bármely személyiségtípussal rendelkező emberek, akiknek van egy határvonala. Ő felelős bizonyos reakciókért az élet egy bizonyos területén. Például egy kapcsolatban. És az élet hátralévő részében az ember megnyilvánulhat például skizoid személyiségtípusként. Vagy legyen elég nárcisztikus. De amint egy ilyen ember kapcsolatba kerül, valami teljesen más rész kapcsol be. És a hétköznapi életben egy nagyon nyugodt ember agresszíven kezd megjelenni. Néha még másokat és önmagát is romboló hatású. Egy ilyen ember elviselhetetlen lehet egy kapcsolatban. Gyakran kapcsolattörténete magában foglalja a tudatlanságot. És ez a személy nem tudott megbízható biztonságos kötődést kialakítani a szülői figurákhoz gyermekkorában. Akkor ez a kora gyermekkori zűrzavar abban nyilvánul meg, hogy az illető őszintén nem érti, mit jelent egy kapcsolatban lenni. Gyakran úgy viselkedik, mint egy kisgyermek, néha rosszkedvű, néha örömteli, néha dühös. Ez inkább kivétel, mint szabály. És ez az, ami megkülönbözteti a vonásokat és a határellenes személyiségzavart.

Miért gondolom, hogy ebben az esetben a határvonalak inkább túlélési készségek, mint személyiségstruktúrák? Mert általában az emberek megtanulják ezt az interakciós módszert, mint az egyetlen hatékonyat. Például a szülők nem voltak összhangban a gyermek igényeivel, amikor nyugodt és egészséges volt. Azt hitték, hogy jól van, és nem figyeltek érzelmi szükségleteire. És néha még fizikai is. A gyermek megtanulta - ahhoz, hogy megkapja azt, ami egy kapcsolatban szükséges, kifejezően kell kifejeznie magát, sok figyelmet kell magára vonzania. Ez általában három és öt éves kor között fordul elő. És azt rögzítik, mint a leghatékonyabb életkort, amelyet egy személy készségként hordoz, hogyan lehet egy kapcsolatban lenni, és megszerezni azt, amire szüksége van.

A határvonal, mint személyiségstruktúra. Borderline zavar

Egészen más kérdés, amikor a korai érzelmi zűrzavar az élet minden területén megjelenik. Ez a legtöbb ember, aki hozzám fordul. Érzelmi zavartság, a velük történtek félreértése, szomatikus tünetek, nehézségek a munkában és a kapcsolatokban - mindez az ember életében bekövetkezett több traumatikus esemény következménye. Ez akkor fordul elő, ha egy gyermek kiszámíthatatlan és nem biztonságos családban nő fel.

Például, amikor egy gyermek szomorú volt, az érzéseit másképp nevezték.

Vagy amikor a gyereknek fájt, egyedül maradt. Lehetséges egy történet is, amikor egyik alkalommal nyugodtan reagáltak egy bizonyos viselkedésre vagy érzelemre, máskor pedig kiabáltak és büntettek.

A határ menti személy történelmének fontos, mondhatnám, kötelező része az erőszak. Nem mindegy, hogy milyen erőszakról van szó. Elfogadhatatlannak tartom a fájdalom mértékének mérését. Nem mondható el, hogy egy gyermek, akit szisztematikusan megvertek élete során, kevesebbet szenvedett, mint egy szisztematikusan megerőszakolt gyermek. Vagy szisztematikusan megalázzák és figyelmen kívül hagyják. Ez ugyanolyan szintű fájdalom, ugyanolyan szintű személyiség trauma. Az ilyen emberek gyakran szenvednek. Szenvedésük szinte tapintható. Történelmük olyan mély, hogy gyakran csak fájdalmat éreznek, és nem emlékeznek arra, mikor keletkezett és milyen körülmények között. Mert mindig volt fájdalom. Ezt nevezik "borderline személyiségzavarnak".

Mi a közös a határ különböző „fajaiban”?

Habár a kapcsolatteremtés és a kapcsolatok kialakításának módjai e két típusú határterületű személyiséggel különböznek, közös állapotuk és problémáik vannak.

• Elsősorban, pszichoszomatikus problémák … Függetlenül attól, hogy ebbe a személyiségtípusba tartozó személy melyik kategóriába tartozik, számos megmagyarázhatatlan fizikai tünetre fog panaszkodni. Például krónikus migrén, hányingerig. Állandó álmatlanság, rémálmok, fizikai fájdalom a testben minden orvosi jelzés vagy eltávolítás nélkül.
• Nehézségek a kapcsolatok építésében … A határ menti ügyfeleim többsége sikeres ember a karrierjében. És lehet örülni nekik. De gyakran ez azért történik, mert egy személy el akarja kerülni a kapcsolattal vagy annak hiányával kapcsolatos érzéseket. Egyfajta túlkompenzáció. Ami a kapcsolatokat illeti, gyakran nagyon töredékesek. A határvonalas személyiségtípusú emberek gyakran nem biztonságos szexuális kapcsolatokkal rendelkeznek, és gyakran cserélnek partnert. Vagy mindent megtesznek azért, hogy ne kötődjenek állandó partnerhez. Távol tartják maguktól és tapasztalataiktól. Fontos, hogy a határon túli személyiségtípusú emberek partnerei megértsék, hogy szerette minden nap egy nagyon ijesztő történetet idéz fel érzelmi szinten. Ez javítható és véget ér, de türelmesnek és toleránsnak kell lennie. Valójában a "határőrök" tudják, hogyan kell szeretni és értékelni a szerelmet. Csak eleinte nagyon nehéz ez az érzelmi fájdalom miatt, amit kezdetben a legértékesebb kapcsolataikban kaptak.
• Állandó háttér magas riasztás … Egy érzelmileg zavart ember szinte soha nem nyugszik. Sem fizikai, sem erkölcsi. Ezek olyan szuperhatékony dolgozók, akik nem sokat tudnak a pihenésről. És amikor inaktívak, gyakran bűntudatot éreznek. És attól a félelemtől, hogy kidobnak azért, mert ilyen hatástalan. A pszichoterápia egyik fő feladata, hogy megtanulja ellazulni és elfogadni magát ebben a passzivitásban. Valóban, ebben a csendben valójában hatalmas számú relációs szükséglet rejtőzik. Ez a szorongás hajlamos felhalmozódni. És ahol felhalmozódik, történik valami, amit maguk a "határőrök" gyakran "összeomlásnak" neveznek. A visszaesés nagyon intenzív érzelmi fizikai reakciónak tűnik. Külsőleg úgy néz ki, mintha az illető elviselhetetlen fájdalmat érezne. Ez a helyzetnek nem megfelelőnek tűnhet. De ne feledje, hogy ez megfelel a személy más múltbeli helyzetének. Csak emlék, fájó emlékek. És ez nem mindig a mentális betegségekről szól.
• A bizalommal kapcsolatos nehézségek … A traumák mellett az élet egyik vagy minden területén az érzelmileg zavart gyermek története a jelentős emberek gyakori árulásának története. A gyermek sokáig bízott, igazolta magának a szülői alakok viselkedését. És időről időre elárulták őt. Nem érti, mire van szüksége a gyermeknek, és mit érez, leértékeli az igényét. És néha elviselhetetlen fizikai vagy lelki fájdalmat okoz neki. Ezért nem meglepő, hogy nem sikerült felnőni a biztonság érzésével és a bizalommal egy kapcsolatban. Idő és türelem kell ahhoz, hogy elnyerjük egy ilyen érzelmileg zavart ember bizalmát. De ha bizalmat kapunk, ez egy erős és megbízható kapcsolat.
• Erős érzelmi kitörések. Minden ügyfelem panaszkodik, hogy néha rendkívül erős érzelmek kerítik hatalmukba. És képtelenek uralni más emberekre adott reakcióikat. Ezeknek az érzelmeknek gyakran nincs is nevük, mert nagyon sok van belőlük, és egyszerre keletkeznek. A történések megértésének hiánya fokozza ezt az állapotot, és magában az emberben azt az érzést kelti, hogy valami nincs rendben vele, rosszul van.
• Úgy érzem, „valami nincs rendben velem". Ez egy másik eszköze a bizonytalan kapcsolatoknak, amelyekkel a határesetben lévő személyiségtípusú személy rendelkezik. Ha nem úgy reagálnak a normális dolgokra, mint a normális dolgokra, előbb vagy utóbb kételkedni kezdhet abban, hogy minden rendben van -e. Végül is lehetetlen mindig belső konfliktusban élni az érzéseid és más emberek reakciója között. Tehát az embernek van egy olyan érzése, hogy valami nincs rendben vele. És mivel közelebb van a felnőttkorhoz, a "határőr" az érzelmeken és a testen keresztül kezd emlékezni a traumatikus eseményekre, reakciói valóban némileg hevesnek tűnnek. Nagyon gyakran a körülöttük lévő emberek reakciójukkal egyértelművé teszik, hogy valami nincs rendben. Ez megerősíti a "rendellenesség" érzését, függetlenül attól, hogy mi történik valójában.

Borderline pszichoterápia

Sok kolléga nem hisz nekem, de nagyon szeretek határ menti ügyfelekkel dolgozni. Ez egy nagyon nehéz munka, de mindig nagyon kifizetődő. Ha egy személy azzal a motivációval jött, hogy megváltozzon, azzal a vágyával, hogy egészséges kapcsolatokat építsen ki és javítsa életét - az eredmény nem az, hogy várakozzon. Még akkor sem, ha ez határeset személyiségzavar.

A bizalom megalapozása

De nem lennék őszinte, ha nem azt mondanám, hogy a borderline pszichoterápia sokáig tart. Néha több év is eltelik. Ilyen időre van szükség ahhoz, hogy ne lehessen újabb erőszakot elkövetni egy személy ellen. Hogy ne éreztesse vele, tegye és gondolja azt, amire nincs kész. Időbe telik, néha sokáig, amíg megtanulunk bízni. Ez sok türelmet igényel tőlem. És tisztelet annak, ahogyan az ember megtanulta megszervezni másokkal való kapcsolatát a legbiztonságosabb módon.

Az igazi munka akkor kezdődik, amikor bizalom van, és ott nem könnyű. Amint egy személy elkezd kötődni a terapeutahoz, a psziché megpróbál minél több védekezést felállítani, hogy elkerülje az új fájdalmat. A túl gyors munkavégzés, az ügyfél belső ritmusával és kapcsolati szükségleteivel való összehangolás még nagyobb kárt okozhat. Ez elfogadhatatlan.

Történelemkutatás

A munka második szakaszában az ügyféllel együtt belemegyünk a történetébe. Gondosan megvizsgáljuk, hogy mire sikerült emlékeznie az illetőnek. És nem erőltetjük, hogy emlékezzünk arra, amire az ügyfél még nem áll készen. Néha az a dolgom, hogy lelassítsam és lelassítsam a lavinaszerű emlékfolyamot. Hogy kellő figyelmet fordítson mindenkire, lássa ebben a történetben azt a gyermeket, aki megijedt és zavart, és minden áron megpróbálta túlélni.

Ez a gyerek nem mindig barátságos. Néha a félelme agresszióba taszítja, akkor türelmesnek kell lennem. De ennek ellenére tartsa be a határokat. Néha a határ fájdalmas az ügyfél számára. Mert tapasztalatai szerint nem volt olyan ember, aki erős érzelmekben közel maradna, és ugyanakkor nem esne össze. És nem engedte, hogy az illető kárt tegyen magában vagy más környezetében élőkben. Ez a nagy szerepem.

A határok fontossága

A határ nagy szükség és óriási félelem egy érzelmileg zavart ügyféllel szemben. Általában ezek a határok nem voltak állandóak, túl merevek vagy egyáltalán nem voltak. Tehát természetes, hogy ügyfeleim mérgesek és megijednek, amikor szembesülnek a határokkal. Fontos tanítani, hogy a határok biztonságosak és kellemesek is lehetnek, ha tudod, hogyan kell kezelni azokat. A borderline vagy személyiségzavaros munkában a terapeuta egyik fő feladata - megtanítani az ügyfelet az egészséges határokra.

A munka során az ügyfélnek új, új emlékei vannak egymás után. Ezek az emlékek gyakran fájdalmasak és traumatikusak. Rendkívül kellemetlen újra élni velük, akkor az ügyfél egy időre rosszabbodhat. És mindig elmúlik, utána jön a megkönnyebbülés.

A traumával való munka emlékeztet arra, hogy traumatológus vagyok. Gyakran szükség van a helytelenül összeolvadt csontok törésére és arra, hogy megtanítsunk egy személyt két lábbal járni. Az exacerbáció ilyen pillanatai egyre ritkábbak lesznek. De elkerülhetetlenek, ha célunk a mély munka a traumával. És ennek következményeként - tapasztalatot szerezni egy biztonságos kapcsolatról egy másik személlyel. Olyan személy, aki reagál a szükségletekre és tiszteletben tartja határait.

Valójában a fő feladatom az ilyen típusú személyiséggel való munka során az, hogy kibogozzam a zavaros gyermeket. Adj neki bizalmat, hogy minden rendben van vele, nem számít, mi történik körülötted. Tanítsd meg, hogyan kell kezelni az érzelmeidet és a szükségleteidet. Megtanítani szavakkal beszélni arról, hogy mi kell biztonságban önmagának és másoknak, határokat szabni.

Amikor a borderline ügyfelekről beszélek, mindig egy metafora jár a fejemben. Egy nagyon kicsi gyermek, egyedül egy hatalmas, nagy sötét szobában. Néhány rom között. Ez a gyermek fél, és senkit sem enged magához közel, agresszíven védi a biztonságát. És ennek mindig oka van. Én vagyok az a személy, aki az ajtóban áll, és apró léptekkel közeledik. Minden lépés előtt kérje a gyermek engedélyét, és őszintén segíteni akar neki.

Vége a borderline pszichoterápiának. Ebből a célból az ember lehetőséget kap arra, hogy kapcsolatokat építsen ki, sikeres legyen a karrierjében, jobban érezze magát fizikailag. Emlékezni fog traumatikus múltjára, de heg lesz, nem seb. Őszintén hiszem, hogy a párkapcsolatban okozott sebek gyógyíthatók egy kapcsolatban. A terápiás kapcsolat pedig csodálatos gyógymód.