2024 Szerző: Harry Day | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 15:38
K. terapeuta, egy 29 éves fiatal nő felügyeletet kért egy olyan ügyben, amely jelentős aggodalmat keltett. Tehetséges kezdő terapeuta lévén K. nagyon nehéz helyzetbe került, amikor ügyfele L. L. pszichológiai segítségért fordult a szeretteivel fennálló nehéz kapcsolatokkal kapcsolatos panaszok miatt, amelyekben gyakran feleslegesnek érezte magát.
Nagy szüksége volt az elismerésre, L. úgy építette fel a kapcsolatát, hogy mások elutasították. Az elfogadás és elismerés iránti szükségleteinek tudata megijesztette L. -t, ilyen helyzetekben hideg, elutasító és gyakran ingerlékeny lett. Mások kölcsönös elutasító reakciói után L. neheztelésbe merült, amelyben sokáig megmaradt. A leírt kép teljessé tételéhez fontos hozzátenni, hogy L. -nek kifejezett fizikai hibája volt az arcán, amely természetesen gyakran a tapasztalatai középpontjában állt. A felügyelet a pszichoterápia kezdeti időszakában történt.
A felügyelet során K kifejezte nehézségeit, ami az L. iránti undorában nyilvánult meg. Természetesen a sors gonosz fordulata volt, hogy undorodott attól az ügyféltől, aki rendkívül érzékeny az elutasításra, és hiányzik az elismerés az életben. Ezenkívül a felügyelet folyamatában a terapeuta tudatosságának középpontjában meglehetősen rövid idő elteltével a nő külső vonzerejének értéke volt, amelyet K. a szuperérték rangjára emelt. K. életmodellje azt sugallta, hogy "elviselhetetlen egy csúnya nő élni". Természetesen K. nem látott semmilyen forrást L. támogatására a terápia folyamatában. Egy ideig a terápiás folyamatot teljesen blokkolta a tapasztalat zónáján kívül tartott idegenkedés. Mivel nem tudott megbirkózni a felmerülő intenzív érzéssel, K. sem tudta kapcsolatba hozni L -el. Ennek eredményeként K. úgy tűnt, hogy "lefagy" a blokkolt tapasztalati folyamat szorításában: már lehetetlen volt figyelmen kívül hagyni a felháborodás, ami felmerült, de kezelni vele kapcsolatba kell lépni L. környezetbarát a terápia folyamata szempontjából rendkívül nehéznek tűnt. K. elgondolkozott a terápia leállításán, és azt javasolta L. -nek, hogy "valamilyen hihető ürügy alatt" vigye át egy másik terapeutahoz.
Mivel K. egyetlen tudatos érzése az undor volt, a felügyelet során az élményben erre koncentráltunk. Megkértem K. -t, hogy meséljen az undorról. Annak ellenére, hogy e kérés teljesítése szégyent okozott K. -ban, az undor elhelyezése kapcsolatunkban lehetővé tette számára, hogy megérintse ennek a kellemetlen érzésnek az élményét. Ennek ellenére az undor alakja még mindig betöltötte a lehetséges terápiás jelenségek teljes terét. Javasoltam K. -nak, hogy képzelje el, hogy L. itt van, és próbálja a blokkoló érzést az ügyfél képével való érintkezés határára helyezni. Természetesen javaslatom felkeltette K. kifejezett tiltakozását, és ezt indokolva hivatkozott arra az elképzelésre, hogy ez a L. kezelési módszer nem környezetbarát és etikátlan. Tekintettel azonban arra, hogy az undor volt az egyetlen fontos jelenség az érintkezésben L. -vel a terápia pillanatában K. beleegyezett a kísérletbe. … Az első kísérletek kísérletezni az undor kapcsolatba hozásával L. -vel sikertelenek voltak - K. hangja megremegett, a lány lesütötte a szemét, kifejezett szégyent tapasztalt.
Azt mondtam, hogy bármennyire is nehéz volt K -nek bevallani érzéseit L. -vel kapcsolatban, ebben a szakaszban még mindig igaz volt a kapcsolatuk. Ezenkívül az érintkezéstől visszatartott érzések továbbra is hajlamosak megnyilvánulni, és valószínűleg L. észreveszi őket. Sőt, mély etikai meggyőződésem szerint K. -nak joga van az érzelmeihez, még akkor is, ha azok taszítónak és nehezen átélhetőnek tűnnek. Az etika végül is nem a jelenségek „jó” és „rossz” szétválogatása, hanem nehéz és felelősségteljes döntések meghozatalának folyamata. K. ismét "L." felé fordult. és undoráról beszélt. K. szemében könnyek jelentek meg. Megkértem, hogy ne állítsa le a tapasztalás folyamatát, hanem kísérje el, gondosan figyelve, hogy mi fog történni. Ugyanebben a pillanatban K. tudomást szerzett a L. iránti feltörekvő szánalomról, együttérzésről, gyengédségről és a gondozásról. A terápiában először a melegség töltötte be a terápiás kapcsolatot. K. -t lenyűgözte az élmény dinamikája. Amire azt mondtam, hogy a terápiás folyamat ökológiáját nem akarat szabályozza, hanem az élmény sajátossága. Csak bíznia kell a kapcsolatfelvételi folyamatban.
A következő ülésen K. és L. beszélhettek érzéseikről, amelyek az utolsó felügyelet után némileg átalakultak. Már nem az undor volt az egyetlen jelenség, amely a terápiás kontaktust szabályozta. A terapeuta és az ügyfél kapcsolatában megjelent a szabadság, a terápiás zsákutca megoldódott, és helyreállt az a folyamat, amely a terápia célja volt. Ez az ülés megkezdte a terápia jelentős fejlődésének kezdetét, amely a mai napig tart.
A leírt eset, úgy vélem, szemléletesen szemlélteti azt a tényt, hogy a terapeuta nem osztható fel benne „emberi” és „profi”, ha az ilyen felosztás természetesen nem elméleti mesterséges jellegű. A terapeuta és az ügyfél személyes tulajdonságai határozzák meg a terápiás dinamika sajátosságait. A leírt esetben a kontaktusban fellépő idegenkedés pontosan ennek a terápiás kapcsolatnak volt egyedülálló élménye. Mi történt volna, ha L. terapeuta más lett volna, nem a külső vonzerő ilyen hangsúlyos értékével? Hatékonyabb vagy kevésbé hatékony lenne a terápia? A jelenség hangsúlyozása K. korlátozottságot tapasztal, vagy fordítva, erőforrás? Ezeknek a kérdéseknek nincs sok értelme - a terápiás folyamat mindig egyedi, és egyediségét a terapeuta és az ügyfél egyedisége határozza meg. Egy másik terapeuta által végzett terápia talán aktualizálna más jelenségeket. De ez nem jelenti azt, hogy jobb vagy rosszabb lenne. Csak az ügyfél és a terapeuta önbecsülése iránti tisztelet és bizalom a fontos.
Tehát a terápia résztvevőinek minden kísérlete arra, hogy figyelmen kívül hagyja önmagát és blokkolja tapasztalási folyamatát, nem támogatja a pszichoterápia folyamatát, inkább deformálja vagy akár elpusztítja azt. Ezért a pszichoterápia hatékonyságának meghatározásában fontos tényezőnek tartanám a terapeuta és az ügyfél tiszteletét és tapasztalataikba vetett bizalmát. Hagyjuk a tapasztalás folyamatának elsőbbségét a pszichoterápia párbeszédmodelljének módszertanában, hadd emlékeztessem önöket, hogy ez a terápiás kapcsolat összetett funkciója, és ezért egyenlő mértékben tartozik a terápiás folyamat mindkét résztvevőjéhez. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az átélés folyamatának helyreállítását nagymértékben meghatározza az a tapasztalat, hogy a terapeuta szabadon választja meg az élmény szándékait, és mennyire érzékeny ebben a folyamatban.
Ajánlott:
A Pszichoterápia Folyamatában Való Tökéletlenség Kockázatáról: Eset A Gyakorlatból
G., egy 47 éves, elvált nőt pszichoterápiás kezelésbe vitték a "nem asszociális életmódot folytató" gyerekekkel való kapcsolatok nehézségei. G. nagyon nem tűri "utódait", dühösen kritizálja őket minden alkalommal. Az igazságosság kedvéért meg kell jegyezni, hogy G.
„El Kell Hagynod őt! Semmit Sem Tehetsz, Hogy Segíts Neki! " Van -e Joga A Terapeutának, Hogy Ne Folytassa A Pszichoterápiát. Eset A Gyakorlatból
Elmélkedve szakmánk toxicitásáról általában és különösen a nyilvános érintkezésről, emlékeztetek egy tanulságos esetre. Leír egy nem egészen tipikus szakmai problémát, amely ugyanazon atipikus megoldásnak felel meg. Mind a leírt probléma, mind annak megoldása ebben az esetben nem a pszichoterápia elmélete és módszertana, hanem a szakmai és személyi etika területén.
Rapunzel. Bonyolult Történet. Ügyfél Eset Metafora
Az ügyet az ügyfél engedélyével tették közzé. Egy ügyfél, nevezzük őt Emmának, eljött a terápiára, külön kéréssel - pszichológiai elválasztással az anyjától. A lány 26 éves, külön él, házas. Ennek ellenére anyja szigorú felügyelete alatt áll, és minden látogatás a szülői (miért) otthonban minden bizonnyal veszekedésekkel fog végződni - annak ellenére, hogy a rokonok intelligensek, műveltek és nagyon barátságosnak tűnnek.
Eset A Gyakorlatból: A Szerelemről és Az Elismerésről, Vagy A Múlt Kísérteteiről
N., 43 éves férfi, sikeres üzletember, tanácsadó cég vezetője, 3 gyermek apja, házas. Nagyon bátornak tűnik, rendszeresen sportol. Nagy gyengédséggel bánik a gyerekekkel, ragaszkodik hozzájuk. A családi kapcsolatok a neki megfelelő módon épülnek fel.
A Terápia Menekülés A Magány Elől (történet A Gyakorlatból)
Van egy ügyfelem. Nagyon sikeres és vonzó. Szép, családdal, sok jó és hasznos ismerőssel, egészen sikeres induló vállalkozással, amellyel kezdetben vele együtt foglalkoztunk. A pszichológusok kedvenc témájával ellentétben kiváló kapcsolatai voltak a családjával, a szüleivel való megértés és a barátság más rokonokkal.
